巢式病例对照研究

越来越多的证据表明，人类肠道菌群代谢某些饮食成分后的产物可能影响冠心病（CAD）的风险。近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一项前瞻性巢式病例对照研究，探索了两种肠道菌群代谢产物——通过代谢植物性饮食产生的肠内酯、通过代谢动物性饮食产生的氧化三甲胺（TMAO）与冠心病风险的关联，发现血浆中较高的肠内酯和较低的TMAO水平的与健康饮食模式有关，并与较低的冠心病风险显著相关。

肠道菌群代谢产物研究论文冠心病肠内酯氧化三甲胺（TMAO）

结直肠癌

仁济医院：阿司匹林+SSRI或可用于预防大肠癌

上海交通大学附属仁济医院的张志刚团队与国外团队合作在American Journal of Gastroenterology上发表的一项巢式病例对照研究结果，对来自瑞典的近2.5万名结直肠癌患者及近7.5万名对照的数据进行分析，发现单独使用阿司匹林、单独使用选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或同时使用阿司匹林+SSRI，均与较低的结直肠癌风险相关，而联合使用两者对结直肠癌的化学预防作用更强。

结直肠癌研究论文巢式病例对照研究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂阿司匹林

IBD

胃肠道症状+抑郁症，可能增加IBD风险

抑郁症是IBD的风险因素之一。来自Gut上发表的一项巢式病例对照研究，发现在IBD患者（包括溃疡性结肠炎（UC）患者及克罗恩病（CD）患者）在确诊前5年的抑郁症患病率高于对照，进一步分析发现，仅有已表现出胃肠道症状的抑郁症患者的IBD风险显著升高。

IBD 巢式病例对照研究研究论文抑郁症

早发性结直肠癌

曹崟团队：代谢疾病或增加早发性大肠癌风险

在50岁前确诊的结直肠癌（CRC）被称为早发性CRC，近几十年来其发病率在全球范围内持续升高，肥胖和久坐等导致代谢失调的风险因素会增加早发性CRC的风险，但代谢综合征与早发性CRC之间的关联尚不清楚。Gut近期发表了来自美国圣路易斯华盛顿大学医学院曹崟团队的流行病学研究，通过分析真实世界中的医疗保险申报数据证实，代谢失调与早发性CRC风险增加相关，且代谢合并症越多，风险越高。代谢疾病的年轻化或一定程度上导致了早发性CRC发病率升高。

早发性结直肠癌代谢综合征巢式病例对照研究

过敏性疾病

过敏性疾病哮喘特应性室内菌群花粉症

基底细胞癌

地中海饮食与DASH饮食或可预防基底细胞癌

American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项巢式病例对照研究，对比101例基底细胞癌患者及404例年龄、性别等因素相匹配的对照，发现地中海饮食性越高，或DASH饮食评分越高，基底细胞癌风险越低，而素食与基底细胞癌风险并无显著关联。

基底细胞癌巢式病例对照研究基底细胞癌饮食模式地中海饮食

结直肠息肉

抗生素使用与结直肠息肉风险增加相关

《Clinical Gastroenterology and Hepatology》发表的一项来自瑞典的巢式病例对照研究，发现频繁使用抗生素（特别是某些广谱抗生素），与之后的结直肠息肉风险升高存在显著关联。这些发现再次提示，抗生素相关的肠道菌群失调可能参与了早期结直肠癌的发生。

结直肠息肉抗生素 anti-aerobic anaerobic bacteria

饮食

什么食物一起吃，可能影响痴呆风险

近年来大量研究表明健康饮食有助于降低痴呆风险，《Neurology》近期发表的一项来自法国的研究，则从另一个视角分析了饮食习惯与痴呆风险的关联。该研究通过网络分析发现，共同食用的食物组合模式很可能也会影响痴呆风险。

饮食痴呆症网络分析食物网络巢式病例对照研究

真菌感染

Nature子刊：真菌血液感染期间的肠道真菌动态变化

Nature Medicine上发表的一项病例-对照研究结果，对接受造血干细胞移植的15名患者移植前后的粪便及血液样本进行分析，发现移植后的念珠菌血症与肠道真菌的失调及易位相关，并伴随着肠道细菌的变化，提示可通过监测肠道细菌及真菌的变化预测患者的真菌血液感染风险。

真菌感染巢式病例对照研究念珠菌血症肠道真菌组 Julia G Carter

乳糜泻

谷蛋白摄入+肠道病毒感染或共同触发乳糜泻

高谷蛋白饮食及胃肠道病毒感染被认为是触发乳糜泻的环境因素。来自Gut上发表的一项巢式病例-对照研究，发现肠道病毒感染与乳糜泻相关自身免疫的风险增加相关，而谷蛋白摄入促进了肠道病毒感染对乳糜泻相关自身免疫风险的增加效应。

乳糜泻乳糜泻谷蛋白肠道病毒巢式病例对照研究

湿疹

母乳中环境污染物或与婴儿湿疹相关

本研究采用超市病例对照，以婴儿12月时是否过敏作为结局，检测3月时母乳中环境污染物的含量，结果发现对羟基苯甲酸丁酯的含量与湿疹过敏的发生存在关联。但是本研究的样本量较小，值得进一步的探索。

湿疹巢式病例对照研究儿童母乳三氯生

1型糖尿病

1型糖尿病妈妈或增加后代脂肪肝风险

本文通过巢式病例对照研究，匹配有/无1型糖尿病的母亲，比较后代脂肪肝的比例，发现1型糖尿病的女性后代脂肪肝比例更高。本文的脂肪肝是通过FLI指标以及腰围身高比进行的划分，值得相关研究领域的学者借鉴。

1型糖尿病巢式病例对照研究脂肪肝糖尿病孕妇 Takashi Takata

结直肠癌

血液性激素水平与绝经后女性的结直肠癌风险相关

International Journal of Cancer上发表的一项最新研究，发现在日本的绝经后女性中，血液中的睾酮水平与结直肠癌风险显著正相关，而性激素结合球蛋白水平与结直肠癌风险的关联受到饮食中摄入异黄酮的影响。

结直肠癌 colorectal cancer isoflavone postmenopause sex hormone binding globulin

苯二氮卓

孕妇苯二氮卓类药物使用需谨慎

妊娠期女性焦虑、失眠、情绪障碍等问题较为常见，而苯二氮卓类药物是治疗上述问题常见的处方药。然而，该药物的使用或可导致自然流产。本研究采用巢式病例对照研究设计，证实了孕早期苯二氮卓类药物和自然流产之间的关联，值得临床医生借鉴。

苯二氮卓自然流产巢式病例对照研究孕妇孕期抑郁

子宫颈阴道菌群

Nature子刊：阴道微环境与自发性早产的关系

越来越多的学者认为宫颈阴道的菌群与炎症反应是妊娠结局的影响因素。本研究通过巢式病例对照研究以及生信分析，发现了与自发性早产相关的阴道菌群种类，并发现其关系可以通过β-防御素-2的水平进行调节。其发现为自发早产的早发现、早评估，早预防提供了可能性。

子宫颈阴道菌群巢式病例对照研究早产阴道菌群局部免疫反应

结直肠癌

单独或联合使用氯吡格雷与低剂量阿司匹林，或可降低结直肠癌风险

Clinical Gastroenterology and Hepatology上发表的一项巢式病例对照研究结果，发现在使用抗血小板药物（氯吡格雷或阿司匹林）的患者中，结直肠癌的风险显著降低。

结直肠癌 COX-1 inhibitor P2Y(12) antagonist chemoprevention colon cancer

黄疸

南京医科大学夏彦恺：胎粪菌群与新生儿黄疸的关联

来自南京医科大学夏彦恺团队在Clinical and Translational Gastroenterology上发表的一项最新研究，发现胎粪菌群的α多样性与剖腹产新生儿的黄疸风险相关，而假长双歧杆菌的丰度与所有新生儿的黄疸风险均相关，提示早期的肠道菌群干预或可帮助防治新生儿黄疸。

黄疸黄疸胎粪菌群巢式病例对照研究新生儿

2型糖尿病

【营养证据】利用生物标记物论证全谷物的代谢益处

① 本文基于生物标记物，考察全谷物摄入与2型糖尿病风险下降的关联。② 建立巢式病例对照研究，纳入931对病例-对照。③ 本文以血浆总烷基间苯二酚浓度为衡量全谷物摄入的生物标记物；C17:0/C20:0比值为衡量全谷物黑麦和小麦摄入比例的生物标记物。④ 结果表明，血浆总烷基间苯二酚浓度与T2D风险不相关；C17:0/C20:0与低糖尿病风险相关。⑤ 利用食物频率法分析全谷物摄入后得到类似结果。⑥ 提示黑麦为主的全谷物摄入更有益于糖尿病预防。

2型糖尿病全谷物生物标志物烷基间苯二酚巢式病例对照研究