粪便免疫化学检测

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腺瘤检出率

增加内镜医师的腺瘤检出率，或可降低FIT筛查阳性后的结直肠癌风险

Annals of Internal Medicine上发表的一项观察性队列研究结果，在113名内镜医师进行的近5万例粪便免疫化学检测（FIT）呈阳性后进行的结肠镜检查中，腺瘤检出率与结直肠癌呈显著负相关。

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粪便免疫化学检测

粪便免疫化学检测阳性与类风湿关节炎风险增加相关

BMC Medicine上发表的一项最新研究，对100多万名接受了粪便免疫化学检测（检查粪便潜血）的受试者进行多年随访后发现，阳性结果与类风湿关节炎（而非系统性红斑狼疮或银屑病关节炎）的风险增加相关。

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粪便免疫化学检测

FIT或可用于幽门螺杆菌检测

Gastric Cancer上发表的一项最新研究结果，利用粪便免疫化学检测（FIT）对幽门螺杆菌抗原进行检测，准确率为77.6%，敏感度及特异性分别为94.2%及69.7%，与粪便抗原检测的结果相当。

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结直肠癌筛查

大肠癌粪便筛查发现异常后，应尽早做肠镜！

来自Gastroenterology上发表的一项回顾性队列研究结果，分析了超过20万名接受结直肠癌粪便筛查后发现异常的患者，发现相比于尽早进行结肠镜检查（粪便筛查异常后1-3个月内）的患者，在粪便筛查异常1年之后才进行结肠镜检查的患者，结直肠癌发病及死亡风险均显著升高。

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结直肠癌筛查

如何有效地通过邮寄FIT进行结直肠癌筛查

邮寄的粪便免疫化学检测（FIT）可增加结直肠癌筛查率，目前邮寄FIT的最优执行策略尚未形成。2019年6月，美国疾控中心召开了一次会议，对邮寄FIT执行中的相关问题进行了讨论，《CA: A Cancer Journal for Clinicians》上的最新文章发表了该会议达成的9项共识。

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结直肠癌

四种大肠癌筛查方法PK

最新发表于British Medical Journal的研究，纳入七组50-79岁挪威人，其15年结直肠癌风险不等（1%-7%）。对其按(基线)15年结直肠癌风险进行分层，随访15年。当基线罹患癌症风险为3%时，比较了四种结直肠癌筛查方式（两年一次、一年一次粪便免疫化学检测（FIT）、乙状结肠镜、结肠镜检测）的好处与坏处。该团队采用微仿真筛选分析-结肠（MISCAN-Colon）的方法进行微仿真建模研究，发现四种方式相似程度地降低CRC死亡率。预防CRC方面，肠镜检测优于FIT，且四种方式的坏处类似。

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结直肠癌

Lancet子刊：FIT筛查大肠癌，无需多次取样

The Lancet Gastroenterology and Hepatology上发表的一项最新研究，对比了利用粪便免疫化学检测（FIT）进行结直肠癌筛查时，单次取样及两次取样的区别，发现两次取样显著提升了FIT的检测阳性率，但其中有更多的假阳性，且两次取样并未显著提升晚期结直肠癌的诊断率。

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粪便免疫化学检测

粪便免疫化学检测用于结直肠癌和进展期腺瘤筛查，效果如何？（综述）

粪便免疫化学检测（FIT）可用于结直肠癌（CRC）和进展期腺瘤筛查，但其效果在不同研究中结论不一。《Annals of Internal Medicine》近期发表一项研究，对31项观察性研究进行系统综述和荟萃分析，表明单次FIT用于筛查CRC时具有中到高的敏感性和特异性，其表现依赖于阳性结果阈值设置，但FIT筛查进展性腺瘤则敏感性较低。

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Gut：粪便免疫化学检测代替结肠镜检查，方便省钱但易漏诊

进行肠息肉切除术后的患者具有中等的结直肠癌风险，BCSP推荐这些患者每年进行3次结肠镜检查。Gut上发表的一项最新研究，对比了在肠息肉切除术患者中进行粪便免疫化学检测（FIT）与结肠镜检查直接的诊断准确性和成本效益，发现FIT可减少71%的结肠镜检查，并显著降低费用，但可能漏诊30%-40%的结直肠癌，以及40%-70%的晚期腺瘤。

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结直肠癌

Lancet子刊：利用FIT方法进行结直肠癌筛查时，需注意阈值设定

The Lancet Gastroenterology and Hepatology上发表的一项研究，对比了两种常用的粪便免疫化学检验（FIT）方法在结直肠癌筛查中的表现，发现虽然两种FIT方法的准确率无显著差异，但在不同的血红蛋白阈值设定下，不同方法得到的阳性率有所差异。

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结直肠癌

大肠癌FIT筛查，哪些因素可能增加假阳性或假阴性的风险？

利用粪便免疫化学测试（FIT）进行结直肠癌筛查时，可能出现假阳性和假阴性。American Journal of Gastroenterology上发表的一项荟萃分析结果显示，性别、药物使用、结直肠癌家族史、血糖、血压、吸烟、肥胖等因素影响了FIT的假阳性或假阴性的风险。研究结果提示未来可对特定人群进行筛查策略的优化，以降低假阴性结果漏掉的结直肠癌患者，欧减少假阳性患者不必要的结肠镜检查。

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粪便免疫化学检测

Gut：多几次FIT，大肠癌检出率可媲美结肠镜

这是Gut最新发出的关于简便、经济的粪便免疫化学检测（FIT）用于大肠癌检测的研究，发现在几年内多次使用FIT，可有效检出大肠癌和进展期腺瘤，5次连续监测后的结果与首次进行结肠镜筛查的检出率相似。很值得临床参考的数据分析，特别推荐。

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粪便免疫化学检测

CTG：检测大肠癌，有何新指针？

粪便免疫化学检测是常见的大肠癌检测方法，但也有其局限性，将一些新的标志物检测与它结合联用，可能有更灵敏的表现。新标志物都有什么？靠谱么？看看这篇综述。

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结肠直肠癌

基于微生物的模型提高了结肠病变粪便免疫化学检测的敏感度

① 检测490名结直肠癌（CRC）患者粪便肠道菌群多样性，研究肠道菌群相对丰度及粪便中血红蛋白浓度的关系；② 基于微生物的随机森林模型法检测到癌变率91.7%和结直肠腺瘤率45.5%，而粪便免疫化学法（FIT）检出率分别为70%和37.7%；③ Porphyromonas assaccharolytica、Peptostreptococcus stomatis、Parvimonas micra和Fusobacterium nucleatum与CRC相关；④ 益生菌的减少，如毛螺菌科细菌，与传统FIT联用，能显著提高腺瘤的检出率。

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