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文章数：15篇

瑞金医院：靶向肠道的爆炸水凝胶微球，促进尿酸排泄

嘌呤可在肠道微环境中转化为尿酸，引发代谢性疾病，尤其是痛风，同时尿酸排泄受损。然而，增加尿酸排泄仍然是一个挑战。近日，瑞金医院Wenguo Cui及团队在Advanced Materials发表最新研究，构建出一种含尿酸酶的肠道靶向爆炸性水凝胶微球，可将尿酸从肠上皮细胞排泄到肠道中。通过体内外实验证实，该水凝胶微球降尿酸的效果显著，还可以调节肠道菌群进而维持肠道稳态，可用于痛风治疗，值得关注。

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高尿酸血症

国内团队：槲皮素如何通过肠菌改善高尿酸血症？

高尿酸血症（HUA）和痛风的发生与肠道菌群失调有关。槲皮素可通过调节肠道菌群降低血清尿酸水平，从而缓解HUA。然而，相关机制尚不明确。中国农业大学胡永飞团队近期在Pharmacological Research发表研究，对这一问题进行了探索，从鸡肠道菌群中分离出一株可降低尿酸水平的肠菌，在小鼠中检验了该菌的功效，并进一步解析了相关的生物学机制，从机理上揭示了槲皮素通过特定肠菌治疗HUA或痛风疾病的潜力。

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Cell：清除尿酸，肠道菌群有何关键作用？

人类的尿酸酶是一种假基因（不具有功能），在人类进化的早期就已经失活。Cell最新发表的一项研究发现，肠道菌群中的大量厌氧菌能够代谢尿酸，从而弥补宿主的尿酸酶缺乏。该研究鉴定出肠菌中编码尿酸降解途径的一个保守基因簇，肠菌的这种厌氧尿酸代谢功能对于维持宿主较低的血液尿酸水平、降低痛风风险具有重要作用。总之，该研究揭示了肠菌促进宿主体内尿酸稳态的一种新机制，表明肠道菌群是治疗高尿酸血症的潜在重要靶点。

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风湿性疾病

湘雅医院：风湿病患者的肠道菌群失调

中南大学附属湘雅医院的曾超团队与雷光华团队在EBioMedicine上发表的一项荟萃分析结果，总结了92项观察性研究（共11998名参与者）的数据后发现，风湿病患者的肠道菌群α-多样性整体降低，但系统性硬化患者的肠道菌群α-多样性增加；强直性脊柱炎和IgG4相关疾病患者的肠道菌群组成发生显著变化；类风湿性关节炎、Sjogren综合征及系统性红斑狼疮患者具有相似的菌群变化特征。

风湿性疾病荟萃分析菌群-免疫互作类风湿关节炎系统性红斑狼疮

JAMA子刊：健康饮食或可降低女性的痛风风险

JAMA Internal Medicine上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过8万名美国女性进行34年的随访后发现，健康饮食模式（DASH饮食、地中海饮食、替代健康饮食或谨慎饮食）与痛风风险降低相关，而西式饮食与痛风风险增加相关。

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JAMA：如何管理痛风？（指南解读）

痛风是一种关节炎，由尿酸晶体在体内堆积引起，疾病发作时可发生严重的关节疼痛和红肿等症状。JAMA近期发表的这篇文章，对美国风湿病学会（ACR）2020年发布的《痛风管理指南》进行了简要解读和提炼，并附有面对患者的图文介绍（见延伸阅读），我们对这两篇文章进行了内容总结，并强调了健康饮食和生活方式的重要性，希望能助你长知识。

痛风

Nature Reviews：痛风的心脏代谢-肾脏合并症及其多途径护理方法（综述）

痛风是一种常见的高尿酸血症性代谢疾病，可导致疼痛性炎症性关节炎和较高的合并症负担，尤其是心脏代谢-肾脏（CMR）疾病，包括高血压、心肌梗死、中风、肥胖、高脂血症、2型糖尿病和慢性肾病。由于西式生活方式和肥胖流行，痛风及CMR合并症的发病率和负担在世界范围内不断增加。近期发表于Nature Reviews Rheumatology的一篇综述介绍了痛风及CMR合并症的相关研究进展。

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洗涤菌群移植

何兴祥+夏华向：洗涤菌群移植可改善痛风

广东药科大学附属第一医院的何兴祥团队与夏华向团队在Digestive Diseases上发表的一项最新研究结果，在11名急性及复发性痛风患者中进行洗涤菌群移植治疗，可显著降低血清尿酸水平，减少急性痛风发作频率及持续时间，并改善肠道屏障功能。

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膳食补充剂

富含糖巨肽的脱脂奶粉或维生素C对痛风无改善作用

Cochrane Database of Systematic Reviews上发表的一项综述，总结了2项随机对照试验的结果，发现并无高质量的证据支持富含糖巨肽的脱脂奶粉或维生素C可有效改善痛风。

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国内团队：痛风患者的肠道菌群特征

有证据表明，肠道菌群与关节炎疾病（包括痛风）之间存在关联。然而，在痛风中，肠道细菌如何以及哪些细菌影响宿主尿酸盐降解和痛风炎症仍不清楚。来自华南师范大学的王璋和广东省中医院的黄清春、黄闰月与团队在NPJ Biofilms and Microbiomes上发表的一项研究，对102名痛风患者和86名健康对照的307份粪便样本进行了宏基因组分析，发现痛风患者的肠道菌群结构显著异于健康对照，并与其他自身免疫病患者更为接近，表明肠道菌群失调与宿主尿酸盐降解和全身炎症的失调有关，或可作为痛风的非侵入性诊断标志物。

痛风宏基因组菌群-疾病关联性疾病预测肠道菌群

Lancet：一文读懂痛风（综述）

痛风是一种常见的慢性疾病，Lancet发表这篇综述长文，系统性地介绍了痛风的症状、流行病学、病生理机制、诊断、治疗和预防等内容，推荐专业人士学习和参考。

痛风

使用SGLT-2抑制剂的痛风风险低于GLP-1受体激动剂

Annals of Internal Medicine上发表的一项队列研究结果，在近30万名2型糖尿病患者中进行对比后发现，使用SGLT-2抑制剂的患者的痛风风险显著低于使用GLP-1受体激动剂的患者。

2型糖尿病 2型糖尿病 SGLT-2抑制剂队列研究痛风

常州第二人民医院：痛风患者的口腔菌群组成变化

来自南京医科大学附属常州市第二人民医院的团队在Cellular Physiology and Biochemistry上发表的一项最新研究，鉴定出了痛风患者的口腔菌群变化。

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急性肾功能衰竭

大鼠：灌胃石榴提取物有助于维持尿酸水平

① 将32只急性肾功能衰竭模型大鼠随机分组：P0（阴性对照组）、P1（庆大霉素组）、P2（庆大霉素+灌胃鞣花酸）、P3（庆大霉素+灌胃石榴提取物），干预8天。② P0组大鼠体重变化、总蛋白与其他三组差异显著；其余三组间无显著差异。③ 组间尿酸水平差异显著；P0和P2尿酸超过正常范围，P1和P3维持正常水平。④ 因此，急性肾功能衰竭大鼠在治疗过程中灌胃石榴提取物，可帮助维持正常体重、血清总蛋白和尿酸水平。

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【营养证据】喝茶能降血尿酸吗？有待论证

① 无症状高尿酸血症可用引起痛风，尿石症，甚至肾病。② 茶提取物中的黄烷醇可能减少尿酸内源性合成，并促进尿酸排泄，从而降低血尿酸。③ 本文考察4项RCT试验，得到不一致的结论；7天饮用绿茶观察到血尿酸降低，更长期、更大量的饮用反而不一定更有效；红茶和绿茶体外活性有差别，但是RCT研究未观察到显著区别。④ 性别、代谢吸收的个体差异、饮用习惯等因素可能是影响功效的因素。⑤ 目前研究数量不够，有待更多实验数据论证本文提出的假设。

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