META-ANALYSIS

Systematic review META-ANALYSIS nutrition support Oral nutritional supplements malnutrition

高血压是心血管疾病的危险因素，摄入豆类能够降低高血压风险，然而，豆类对血压的影响还不确定。Advances in Nutrition上发表的最新荟萃分析结果，发现以收缩压或舒张压作为衡量指标时，摄入豆类并不能缓解血压。未来仍需大量实验来明确豆类在血压管理中的益处和机制，同时需要考虑肥胖、超重和高血压的相关性。

非油料豆类血压 legume blood pressure Hypertension

心血管疾病风险

任发政院士团队：哪些微量营养素可减少心血管风险？

不良的饮食习惯与心血管疾病（CVD）的发生及进展有关。地中海饮食、DASH饮食等健康的饮食模式有助于CVD的预防与治疗。这些饮食模式富含多种微量营养素，但这些微量营养素与人群CVD风险间的关系缺少系统性评估及量化。美国布朗大学Liu Simin和中国农业大学任发政院士团队近日在Journal of the American College of Cardiology发表研究文章，系统总结了27种微量营养素了在884项随机对照试验中对CVD风险的影响，强调了微量营养素的多样性在维持心脏代谢健康中的重要性。

心血管疾病风险微量营养素口服营养补充剂 cardiovascular disease META-ANALYSIS

妊娠期高血压

国内团队：妊娠期高血压疾病增加后代先天性心脏病风险

本综述总结了目前的研究证据，发现妊娠期高血压疾病（包括子痫前期、妊娠期高血压、慢性高血压等）的发生会增加胎儿先天性心脏病的风险，因此应该在孕期强化心血管健康的管理，减少母婴健康的损害。

妊娠期高血压 chronic hypertension congenital heart defects gestational hypertension hypertensive disorders of pregnancy

2型糖尿病

2型糖尿病患者减重还需要吃得少

减重对于2型糖尿病的管理和缓解至关重要，但是现在仍不确定哪种膳食可以有此效果。本文系统分析了现有减重膳食的RCTs数据。分析结果显示，极低热量膳食或者配方膳食或许是2型糖尿病患者减重的最有效膳食，而其他膳食模式似乎对此并无显著效果。针对2型糖尿病的全营养替代配方膳食是在2糖尿病缓解方面最有效的膳食。同时，文章也发现现有实验证据多在1年或更短的时间内，2型糖尿病的缓解或患者的减重膳食需要进一步深入研究。

2型糖尿病 Diet Evidence-based guidelines Informed clinical practice META-ANALYSIS

饮食干预

北京协和医院：无谷蛋白+无酪蛋白饮食可改善自闭症

北京协和医院的尤欣团队在Nutrition Reviews上发表的一项荟萃分析结果，总结了8项随机对照试验（共涉及297名自闭症谱系障碍患儿）的数据后发现，无谷蛋白+无酪蛋白饮食干预可显著减少患儿的刻板行为，并改善认知功能。

饮食干预荟萃分析无谷蛋白饮食无酪蛋白饮食自闭症谱系障碍

坚果

吃坚果促肥胖吗？

坚果被认为有益于心血管健康，但由于坚果的能量密度高，很多人担心吃坚果可能会导致体重增加。Obesity Reviews近期发表的一项研究，通过对前瞻性队列和RCT数据进行综合性分析，表明吃坚果不会导致肥胖增加。不过再好的东西也要适量，过犹不及。

坚果体重系统综述与荟萃分析 body weight META-ANALYSIS

益生菌

益生菌能帮助控制2型糖尿病患者的血糖吗？

Advances in Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，总结了28项RCT（共包含近2000名前驱糖尿病或2型糖尿病患者）的数据后发现，益生菌可显著降低患者的空腹血糖，且效果在血糖控制较差或未接受胰岛素治疗的患者中更好。

益生菌 probiotics Type 2 diabetes mellitus glycemic control Systematic review

益生菌/益生元

益生菌、益生元及合生制剂改善糖尿病患者的部分代谢指标

来自Diabetologia上发表的一项荟萃分析结果，总结了38项研究的数据后发现，补充益生菌、益生元或合生制剂，可显著降低糖尿病患者的空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及胰岛素水平，并显著增加HDL胆固醇水平，但对糖化血红蛋白及LDL胆固醇无显著影响。

益生菌/益生元 blood glucose cholesterol Diabetes mellitus HbA 1c

益生菌/益生元

益生菌/益生元/发酵食品能改善认知功能吗？

Neuroscience and Biobehavioral Reviews上发表的一项荟萃分析结果，总结了22项RCT（共涉及1551名受试者）的数据后发现，益生菌、益生元或发酵食品对认知功能并无显著改善作用。

益生菌/益生元 META-ANALYSIS Probiotic Prebiotic cognition fermented foods

植物雌激素

植物雌激素摄入或可降低乳腺癌死亡率及复发率

Nutrition Reviews上发表的一项系统性综述与荟萃分析的结果：对11项前瞻性及回顾性队列研究进行总结后发现，异黄酮的摄入与总死亡率及乳腺癌复发率呈负相关，而木酚素的摄入与绝经后女性的总死亡率及乳腺癌死亡率呈负相关；纳入28项前瞻性及回顾性队列进行总结后发现，对植物雌激素摄入与乳腺癌之外的其它癌症的关联的研究较少。

植物雌激素 Cancer Enterolactone isoflavones lignans

帕金森病

帕金森病患者的肠道菌群组成及功能变化

帕金森病（PD）可能起源于α-突触核蛋白在肠道中的累积，与肠道菌群失调相关，但在不同国家的研究中观察到的PD患者的肠道菌群变化并不一致。《Movement Disorders》上发表的一项荟萃分析结果，对223名PD患者及137名对照的肠道菌群进行测序，并将该结果与4个不同国家（美国、芬兰、俄罗斯、德国）的数据集进行综合分析，鉴定出了在不同国家的PD患者中均存在的菌群变化：可降解肠道黏液层的Akkermansia菌属增加，而Roseburia菌属、粪杆菌属等短链脂肪酸产生菌减少。

帕金森病 Parkinson's disease confounding factors Gut microbiota META-ANALYSIS

probiotics

吴清平院士：益生菌或有益于缓解三高症状（综述）

广东省微生物研究所吴清平院士研究团队发表在Critical Reviews in Food Science and Nutrition上的文章。文章系统综述了现有研究中关于益生菌与高血糖、高血压和高血脂的相关性。现有的研究表明，长期补充（最好8周以上）益生菌（尤其是混菌）对缓解55岁以下，BMI小于30的人群三高症状具有一定的作用。

probiotics glycemic Inflammation lipids META-ANALYSIS

间歇性能量限制

间歇性能量限制可有效改善体重及部分健康指标

Critical Reviews in Food Science and Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，对17项RCT研究的结果进行总结：间歇性能量限制可有效降低超重/肥胖者的体重、腰围、脂肪量、甘油三酯及收缩压，且改善作用与持续性能量限制类似。

间歇性能量限制 META-ANALYSIS Intermittent energy restriction alternate-day fasting continuous energy restriction

益生菌

国内团队：菌群疗法用于慢性肾病效果如何？

北京中医药大学东直门医院团队近期在《Critical Reviews in Food Science and Nutrition》发表研究，纳入2000.1-2019.5报道的13项随机对照试验研究，进行系统综述和荟萃分析，表明补充益生菌、益生元和合生制剂可以改善慢性肾病相关炎性症状、氧化压力以及患者体内的脂质组成。菌群疗法的长期干预是进一步研究的方向。

益生菌益生元慢性肾病 chronic kidney disease Probiotic

乳腺癌

食用纤维预防乳腺癌？（综述）

乳腺癌 breast cancer estrogen and progesterone receptor–positive and –negative tumors fiber META-ANALYSIS

膳食脂肪

吃什么脂肪会影响健康？百万人数据再添新证

文章结合了前瞻性队列研究与前瞻性研究的荟萃分析，探究不同的膳食脂肪种类与全因、病因特异性死亡率的关系。研究结果显示：总膳食脂肪、MUFA和PUFA与全因死亡率相关，但与心血管疾病、冠心病死亡并不相关；而SFA摄入与冠心病显著相关。因此，膳食脂肪的数量和质量均对健康产生影响。

膳食脂肪 dietary fats coronary heart disease stroke mortality

鱼类摄入

多吃鱼或可降低心血管疾病等慢性病的风险（综述）

鱼类是膳食长链多不饱和脂肪酸EPA和DHA的主要来源，被认为是保护心血管最好的食物之一。Advances in Nutrition 近期发表了一篇前瞻性队列研究荟萃分析的伞状回顾，针对鱼类摄入与慢性病风险之间的关系进行探讨。中等质量的证据表明，鱼类摄入与较低的总死亡和心血管疾病死亡风险，以及较低的心血管疾病、抑郁症和肝癌发病风险相关，可被视为健康的动物性蛋白质饮食来源。对于证据质量被评为低和非常低的结果（如和大多数癌症的关系），还需要进一步的研究来探究，同时应考虑鱼的种类、烹调方式、地理位置、家族病史及所有潜在混杂因素的影响。

鱼类摄入 cardiovascular disease Chronic disease cohort studies Fish

胃癌

根除幽门螺杆菌预防胃癌

胃癌与幽门螺杆菌（H. pylori）感染密切相关。最新发表在Gut的荟萃分析研究了H. pylori感染的健康人和新生胃瘤患者，比较两类人群接受H. pylori根除治疗对随后胃癌发生的影响。研究发现根除H. pylori治疗可降低两类人群胃癌发生概率，与胃癌相关的死亡率也有所降低。

胃癌 gastric cancer Helicobacter pylori META-ANALYSIS 幽门螺杆菌根除治疗

饮食模式

不同饮食模式对健康指标的影响

Advances in Nutrition上发表的一项对RCT的荟萃分析的伞状回顾研究，分析了各类常见饮食模式（包括地中海饮食、DASH饮食、素食等）对体重、BMI、血糖、血压、血脂等人体测量学及心血管代谢指标的影响，发现大多数研究的证据强度较弱，多数研究的方法学质量低或极低，且不同研究在对饮食干预及对照饮食的定义上有很大差异。最一致的证据表明，地中海饮食可改善体重、BMI、总胆固醇、血糖及血压等指标。

饮食模式 Diet Review META-ANALYSIS weight

结直肠癌

最新证据：预防消化道癌症，阿司匹林效果如何？

阿司匹林被证明可以降低患结直肠癌（CRC）以及其他消化道癌症的风险。但如何量化降低的风险、如何选择阿司匹林最佳剂量和使用时间以预防癌症仍不清楚。为了提供这种相关性的最新量化，最新发表在Annals of Oncology的综述对截至2019年3月发表的关于阿司匹林和消化道癌症的所有观察性研究进行系统回顾和荟萃分析。该研究发现阿司匹林的防癌效果随使用时间的延长而增加，而随着使用阿司匹林的剂量增加，预防结直肠癌的效果也增强。

结直肠癌 Aspirin colorectal neoplasm digestive tract neoplasm dose

DASH 饮食

DASH饮食或可预防结直肠癌

近期Clinical Nutrition发表了一项荟萃分析，该荟萃分析纳入5项队列研究，共计819,949名研究对象进行定量分析。分析发现，DASH饮食与结直肠癌风险呈负相关，且该相关性在男性和女性中均存在。

DASH 饮食 colorectal cancer DASH diet dietary pattern META-ANALYSIS

合生制剂

合生制剂或可用于预防呼吸道感染

Advances in Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，对16项RCT（涉及超过1万名受试者）进行总结后发现，补充合生制剂可显著降低呼吸道感染的发病率，且相比于婴儿及儿童，合生制剂在成年人中预防呼吸道感染的效果更好。

合生制剂 synbiotics probiotics Prebiotics respiratory tract infections

减肥

草药可以减肥吗？

文章系统综述了几种常见草药的减肥有效性。以具有4项及以上研究支持，且减重2.5kg为指标，筛选出菜豆、及其与茶和草麻黄的联合制剂，具有统计学上的减肥效果，但不具有临床意义。其他草药则实验证据不足或者减肥效果不显著。因此，文章认为目前仍没有足够的证据说明草药具有减肥效果。

减肥草药 herbal medicines META-ANALYSIS Systematic review

益生菌

江南大学团队：益生菌或可改善功能性便秘

来自江南大学的翟齐啸团队在Clinical Nutrition上发表的一项荟萃分析，对15项RCT的数据进行总结后发现，补充益生菌可显著降低肠道通过时间，显著增加排便频率，改善粪便硬度，缓解腹胀，且多菌种益生菌的效果更好。

益生菌 CONSTIPATION Probiotic META-ANALYSIS Clinical randomized trial

B族链球菌

孕妇B族链球菌筛查，需不需要普及？

目前认为孕妇阴道中B族链球菌（GBS）“定植”可能是新生儿发生感染等危险因素。一些协会指南建议，应该在孕晚期对所有孕妇开展普遍筛查，但业内仍存争议。本荟萃分析证明了普查对新生儿健康的重要意义。在讨论是否将GBS普查纳入到基本产检环节中，必不可少的一项是卫生经济学分析。期待相关更多的研究出现。

B族链球菌 Antibiotic prophylaxis early onset neonatal sepsis group B streptococcus META-ANALYSIS

豆类

国内团队：豆类及大豆食品摄入与2型糖尿病风险的关联

来自浙江大学的冯凤琴团队与西湖大学的郑钜圣团队在American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，对15项涉及近60万人的前瞻性队列研究进行总结后发现，豆腐、大豆蛋白和大豆异黄酮的摄入与2型糖尿病风险显著负相关，但因证据质量较低，需更多高质量、前瞻性的研究来验证哪些豆类食品或成分发挥有益作用。

豆类 legume Soy type 2 diabetes cohort

粘性纤维

膳食纤维的减重效应

【综述】文章收集了截止到2019.7.24日前发表的关于膳食粘性纤维与体重等的62项相关性研究（干预时间4周以上）。根据数据分析结果，粘性纤维的摄入可以降低体重等相关肥胖指标，且该效应与热量限制无关。并且，本文对相关证据的确定性进行了GRADE评定。该综述以膳食纤维的粘性为指标，而非其可溶性。文章推荐的粘性纤维摄入量为6.7g/d。

粘性纤维肥胖 viscous fiber body weight cardiovascular disease risk

牛奶

全脂牛奶或与儿童较低的超重风险相关

许多机构建议儿童在2岁后，应将饮食中的全脂牛奶转换为低脂牛奶来降低肥胖风险。近期American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项荟萃分析展示了不一样的结果。该研究纳入28项报道了健康儿童（1-18岁）牛奶脂肪摄入与肥胖关系的观察性研究，并对其中14项报道了全脂牛奶或低脂牛奶摄入比例及测量了超重或肥胖的研究进行荟萃分析。该研究发现，摄入全脂牛奶（3.25%脂肪）儿童的超重或肥胖风险比摄入低脂牛奶（0.1-2%脂肪）儿童低。但需注意，纳入研究间的异质性较大，多为横断面研究，且大部分研究偏倚风险高，仍需高质量的前瞻性研究或干预试验来评价哪种脂肪含量的牛奶可以降低肥胖风险。

牛奶 cow-milk fat Children overweight Obesity

牛奶

小婴儿早早添加牛奶饮食，好不好？（综述）

有研究提示，婴儿过早摄入牛奶会增加随后发生特异性疾病，包括哮喘、湿疹等疾病的风险。本研究通过文献综述，提示这种关联的证据仍然匮乏，并且缺乏高质量的证据。

牛奶特异性疾病 Allergy Cow’s milk infant formula