孕期增重

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孕前体重

国内团队：母亲孕前孕期体重管理对后代儿童体重有影响

北京大学董彬教授与天津妇女儿童医院的专家团队联合对出生队列数据开展分析，并用轨迹模型探讨了儿童BMI的成长轨迹，为分析母亲孕前体重及孕期增重对儿童生长发育的影响提供了重要的数据支撑。

孕前体重儿童孕期增重 BMI轨迹超重肥胖

孕期增重

JAMA子刊：孕期增重管理，如何干预才有效？（系统综述）

孕期增重的管理，不仅可以降低妊娠期并发症的发生率，还对婴儿的健康可能产生长远的影响。本研究对来自不同RCT的证据进行综合汇总，总结了潜在的孕期体重干预模式，为进一步制订孕期增重综合干预模式提供了依据。

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孕期增重

孕期增重模式影响后代神经发育障碍

本研究通过真实世界数据的分析，发现孕期增重控制在一定范围内，可以降低后代婴儿神经发育障碍的风险，包括自闭症、多动障碍和智力障碍等。本研究为制订孕期增重指南提供了新的科学依据。

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孕期锻炼

孕期锻炼有必要，HIIT来帮忙

高强度间歇性训练（HIIT)，是一种在短时间内进行全力、快速、爆发式锻炼的一种训练技术。这种技术在短期内心率提高并且燃烧更多热量，导致身体在恢复期间需要更多氧气。这种训练方式在年轻人中越来越受欢迎。但是其在孕妇群体中是否适合还没有数据报道。本研究基于此开展了临床随机对照试验，并且通过在线监督，证明了开展此干预对孕妇人群的益处。

孕期锻炼研究论文孕期增重不良妊娠结局

孕期运动

孕期运动干预对孕期增重控制有良好作用

虽然孕期适当的运动干预是有益的，但是目前仍缺乏强有力的证据支撑，其中一个原因是效果的改善指标往往是主观评价，缺少客观的仪器测量。本研究对既往的一些RCT且客观测量的证据进行汇总分析，发现孕期身体活动干预措施对增加身体活动和预防妊娠期体重过度增加的影响虽然很小，但或许很重要。

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孕期增重

国内团队：孕期增重过快增加先兆子痫风险

孕期增重过快可能增加子痫、妊娠期糖尿病等疾病的风险，但是健康管理需要控制的“目标”并没有被揭示。本研究通过大样本人群数据的分析后发现，不同孕前BMI的女性孕期增重对疾病发生风险的影响不同。本文创新性地探索了孕期增重速度的“拐点”，为今后更新临床指南提供了依据。

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生活方式干预

JAMA子刊：孕期生活方式干预有必要

本研究通过对既往开展的RCT研究证据进行系统综述，发现孕期生活方式干预（包括饮食、运动等方面），对减少孕期增重是有效的。但是其中大部分的研究在某些方面仍有欠缺，影响了研究证据的质量。还需要进一步开展高质量的研究。

生活方式干预荟萃分析孕妇孕期增重肥胖

饮食干预

孕前肥胖孕妇更应注意饮食干预

本研究针对孕前超重/肥胖的女性，探索在其妊娠期开展高蛋白低糖饮食干预的效果，结果发现，这样的干预将降低孕妇孕期体重增重，且降低剖宫产率等妊娠期并发症风险。因此，针对这类孕妇，该干预模式值得进一步推广。

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结直肠癌

大肠癌风险与母亲体重有关？

来自Gut上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近1.5万名母亲的近2万名后代进行多年随访后发现，母亲肥胖、母亲孕早期的增重速率较高、后代的出生体重较高与后代的结直肠癌风险增加相关。

结直肠癌研究论文前瞻性队列研究孕期增重肥胖

双胎妊娠研究论文孕妇孕期增重不良妊娠结局

本综述为典型的“伞型综述”，是对目前发表的众多荟萃分析进行的二次综述。关于肥胖女性在孕期的健康生活方式干预一直备受关注，但其是否真的具有“循证医学证据”证明其实施的必要性呢？本综述发现，孕期饮食和行为干预可以减少孕期增重，对母胎健康是有潜在益处的。

孕期干预综述孕妇超重/肥胖不良妊娠结局

孕期增重

孕期增重应多少？应考虑BMI和环境重金属暴露

关于孕期增重多少最健康备受争议。目前的观点认为应该结合母亲的BMI来制订相关的指南。本研究在考虑了孕前BMI的基础上，发现孕期女性重金属暴露情况可能会影响最佳增重。那些汞、铅、镉等暴露浓度高的孕妇，即使在最佳增重范围内，其不良妊娠结局仍较高。该研究提示，环境污染物暴露与孕期增重之间或具有复杂的交互作用，应谨慎考虑其中的关系，并在制订最佳增重标准的时候充分考虑环境因素。

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素食主义

孕期素食主义与妊娠结局的关联

素食主义不仅是一种饮食文化，也与人体健康息息相关。在本研究中，提到的“pesco-素食主义者”在国内尚未流行，是一种除了素菜以外，仍然摄入鱼类和海鲜的饮食模式。妊娠期采取这些饮食模式的女性其是否会对妊娠结局产生有利或者有害的影响，尚不得而知。基于此，本研究利用人群队列研究，初步对其进行探索，发现全素食主义者低于胎龄儿风险增高，但是其他不良妊娠结局风险无统计学改变。

素食主义研究论文医学研究孕妇不良妊娠结局

孕期增重

上海交通大学：母亲孕期增重过多或是儿童过敏性疾病的危险因素

诸多研究关注于母亲肥胖与后代过敏性疾病的关联，但研究结果并不一致。上海市母婴队列数据分析也表明，母亲在孕期增重过大会增加儿童过敏性疾病的风险。而母亲孕前肥胖本身与其风险并无统计学关联。但孕前肥胖+孕期增重较大，可能会对儿童过敏性疾病的风险造成“联合作用”。该研究填补了中国母婴的相关证据缺失。

孕期增重儿童过敏性疾病研究论文儿童孕前BMI

社区营养干预

社区保健机构积极开展营养干预或可减少孕妇孕期增重

孕妇孕期增重太多可能会增加妊娠期糖尿病等各种并发症的风险，而控制良好的孕期增重的重点是保证营养均衡，避免营养过剩。本研究通过开展社区群随机试验，发现开展营养强化干预的社区孕妇孕期增重降低。社区干预效果的评价一直是公共卫生研究开展的难点。虽然很多疾病指标在两组间并没有差异，但是应该注意到其潜在的作用。

社区营养干预孕妇孕期增重群随机试验孕期血糖控制

孕期增重

孕期体重管理或需结合孕前BMI

该研究利用人群登记数据库分析，发现不同孕前BMI分组的人群中，孕期增重过高或过低对母婴围产期死亡的风险影响并不一致。总体来看，孕期增重过低与严重不良出生结局的风险呈正相关，而在孕前BMI较低的人群中，孕期增重过多与母婴不良结局也存在相关性。

孕期增重队列研究孕妇围产期死亡 Tingting Zhao

孕期增重

孕期环境污染物暴露或影响孕期增重

该队列样本研究结果提示，孕早期双酚类物质暴露与孕中晚期增重的降低有关。但是这种增重的降低程度并没有达到“增重不足”或者影响胎儿发育的程度。孕期环境激素暴露的影响有待进一步的研究。

孕期增重 Bisphenol Phthalate Gestational weight gain cohort studies

产后体重

孕期管住嘴，产后才能保持体重

该人群队列研究结果提示，妊娠期夜间进食或者膳食质量不佳的孕妇，其产后发生“体重滞留”（即产后体重恢复不佳）的风险更高。而该妊娠过程给女性造成的增重无论是对女性本身还是儿童健康，均有较大的负面作用。所以做好孕期体重和饮食管理，在产后恢复体重，具有较大的公共卫生意义。

产后体重膳食管理 circadian eating diet quality eating episodes

孕期增重

降低妊娠并发症，孕期体重控制很重要

本研究通过队列数据，详细记录了孕妇孕期体重变化轨迹，发现孕期增重过大者各类不良妊娠结局及妊娠并发症的风险增高。该研究强调了孕期体重管理的重要性。

孕期增重 IOM recommendations caesarean delivery gestational diabetes mellitus Gestational weight gain

孕前减肥

备孕前减肥，对妊娠是否有益？

肥胖女性的妊娠期不良围产结局被广泛报道，但对这部分女性如何进行干预是重中之重的问题。本研究发现，孕前减肥者，其妊娠期增重可能更大，从而不影响胎儿的出生体重。除此之外，我们可能更关心其他的妊娠相关并发症以及不良妊娠结局是否得到改善，期待更多类似的“真实世界”的研究。

孕前减肥孕妇出生体重孕期增重肥胖

超重/肥胖孕妇

肥胖孕妇能量摄入应略低于能量消耗量

本研究通过对54名肥胖孕妇的随访观察，结果提示为维持适量的孕期增重，肥胖孕妇的能量摄入量应该略低于能量消耗量。该结果与现行的孕期指南是不吻合的。应该进一步扩大样本量，探索行之有效的针对肥胖孕妇的孕期保健方案。

超重/肥胖孕妇队列研究超重/肥胖孕期增重 Melanie Blokesch

WIC计划

JAMA子刊：新版《妇女、婴儿和儿童营养补充计划》效果更佳

《妇女\婴儿和儿童营养补充计划》覆盖美国1/4的孕妇，其在2009年进行过一次更改。本文利用计量经济学上DID模型，利用2009年前后WIC项目修改的事实，形成自然类实验，从而评估修订的作用。本文所用的统计方法较为新颖，值得相关人士参考借鉴。

WIC计划类实验双重差分模型孕妇子痫前期

孕期增重

JAMA：孕期增重多少才最好？和孕前体重有关系

虽然孕期体重增重与不良妊娠结局的关系已经被公认，但是对于最佳的孕期增重范围却仍存争议。本研究综合了25个队列研究的数据，将孕妇根据孕前体重进行分层，发现在不同孕前体重水平的女性中，最佳增重范围不一。给欧美国家的孕妇体重管理方案提供了借鉴。然而本文同时提到，用孕期增重预测不良妊娠结局，其ROC曲线下面积较小，说明用孕期增重去预测妊娠结局的价值较小。如何进行孕期体重管理，其成本效益有多少，仍然需要进一步研究。

孕期增重队列研究荟萃分析孕妇体重增重

超重/肥胖

产妇妊娠前后体重状态与母乳中各激素存在关联

母亲的肥胖以及健康状况直接影响后代的健康。本文拟将孕前BMI、孕期体重增重量、口服糖耐量试验、产后体重降低等指标与其产后母乳中瘦素、胰岛素、脂联素等水平做关联分析，旨在通过产妇体重管理提高新生儿健康。

超重/肥胖孕妇母乳激素 BMI 孕期增重

超重/肥胖

胖妈妈生胖宝宝，再添新证据

本研究综合了欧美国家37个母婴队列研究的数据，说明了母亲孕前体重与孕期增重对后代的影响，并探索了二者的交互作用。为预防下一代的肥胖问题，不仅需要关注母亲妊娠期体重增重的问题，更需要结合孕前母亲体重信息进行综合评价。

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孕前体重

西安交大颜虹等：孕前体重及孕期增重对后代发育的影响

来自西安交通大学颜虹团队在Scientific Reports上发表的最新文章，发现孕前体重不足与后代营养不良及智力发育不良显著相关，而孕期增重与后代身体发育也显著相关。

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