Frank B Hu

21万人随访30年，组合饮食或可降低心血管病风险

以植物为基础的组合饮食（Portfolio Diet）模式包括公认的降胆固醇食物（即植物蛋白、坚果、粘性纤维、植物甾醇和植物单不饱和脂肪），随机对照试验显示这些食物可以改善多种心血管疾病（CVD）危险因素。然而，关于长期坚持饮食和心血管疾病风险的作用的证据有限。近日，发表在Circulation上的这篇文章，研究组合饮食评分与总CVD、冠心病和中风风险之间的关系。

咖啡

咖啡抗肥胖？关键别加糖！

American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究结果，总结了美国3个大型队列的数据，不加糖的咖啡摄入量与体重增加呈负相关，而加糖的咖啡摄入量与体重增加呈正相关。

咖啡研究论文前瞻性队列研究体重

JAMA子刊：坚持健康饮食或可降低早死风险

咖啡因摄入

Nature子刊：适度摄入咖啡或有益于心血管健康（观点）

咖啡因的摄入对日常摄入者、非日常摄入者的生理反应（比如血压）不同，因此咖啡因的摄入与CVD的关系很不明确。本文结合相关流行病学结果、MR分析结果以及基因的角度，详细分析了咖啡因摄入与CVD的相关性。分析结果显示，适量饮用咖啡（每天2—5杯）可以降低CVD风险，且每日摄入400mg的咖啡因对大多数人是安全的。

咖啡因摄入心血管

植物性膳食

血浆代谢物谱部分解释植物性膳食与2型糖尿病相关性

通常认为，植物性膳食与较低的2型糖尿病风险有关，但是该膳食带来的血浆代谢物如何体现这种关联尚不清楚。本研究纳入万余名志愿者的血浆样本，利用高通量LC-MS，探究了不同植物性膳食模式下的血浆代谢物，以及其与2型糖尿病风险的相关性。研究结果显示，总体植物性膳食和健康植物性膳食模式与2型糖尿病风险降低有关，与其对应的血浆代谢物可一定程度解释这种相关性。

植物性膳食血浆代谢物谱 2型糖尿病

牛油果

多吃牛油果或可降低心血管疾病风险

Journal of the American Heart Association上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过11万名美国成人进行30年随访后发现，高摄入牛油果与较低的心血管疾病（CVD）风险相关，用牛油果替代其它脂肪同样与CVD风险降低相关。

牛油果研究论文前瞻性队列研究心血管疾病

含糖饮料

Nature Reviews：含糖饮料如何危害人类健康（综述）

近期发表于Nature Reviews Endocrinology的一篇综述概述了含糖饮料在肥胖流行中的作用，介绍了含糖饮料的全球摄入趋势，含糖饮料与肥胖、2型糖尿病、心血管疾病及相关癌症的关联性流行病学证据，以及证据的强度。此外，介绍了相关生物学机制、替代饮料选择和限糖政策。

含糖饮料肥胖慢性疾病代谢

橄榄油

9万余人随访28年：橄榄油或可降低早死风险

Journal of the American College of Cardiology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对6万多名女性及3万多名男性进行28年随访后发现，摄入更多的橄榄油与更低的全因死亡风险及多种疾病死亡风险相关。

橄榄油研究论文前瞻性队列研究死亡风险

红肉

多吃红肉或增加老年女性的虚弱风险

Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle上发表的一项最新研究结果，对超过8万名女性进行最长22年的随访后发现，较高的红肉摄入量与虚弱风险增加显著相关，而用其它蛋白质来源（鱼类、坚果、豆类、低脂乳制品等）替代红肉与虚弱风险降低显著相关。

红肉研究论文前瞻性队列研究虚弱

心血管

如何吃出心血管健康？美国心脏协会总结十大要点

饮食是保持和改善健康的重要一环，较差的饮食质量与心血管疾病密切相关。Circulation最新发布了美国心脏协会关于改善心血管健康的饮食指导的科学声明，强调了饮食模式和生命早期营养的重要性，基于现有证据总结了心脏健康饮食模式的十大要点，讨论了这一饮食模式的优势以及长期遵循所面临的困难和挑战等话题，值得关注。

心血管饮食模式 AHA Scientific Statements cardiovascular diseases Diet

饮食无节增加癌症和呼吸道疾病死亡风险！

近期发表于Clinical Nutrition的一项研究前瞻性地调查了护士健康研究（NHS）中几十万参与者的无节制饮食习惯与死亡风险的关联，随访长达22年，结果显示无节制的饮食与全因、癌症特异性（尤其是胃肠道癌和肺癌）和呼吸道疾病特异性死亡风险的增加有关，出乎意料的是，却与心血管疾病（CVD）特异性死亡风险的降低相关（研究者强调，后者关联需谨慎解读，可能还需要更多研究）。

植物性饮食

孕前植物性饮食，或可降低妊娠期糖尿病风险

植物性食品是指以植物的种子、果实或组织部分为原料，直接或加工以后为人类提供能量或物质来源的食品。主要有谷物、薯类、豆类及其制品、水果蔬菜制品、茶叶等。诸多研究显示植物性饮食对人体健康有益。本研究利用队列数据，发现孕前女性植物性饮食指数更高者，妊娠期糖尿病的风险降低。

植物性饮食研究论文孕妇妊娠期糖尿病

进食行为

无节制饮食或增加消化系统癌症风险

古人有云：“饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终天年，度百岁乃去”。这句话描述了饮食节制以及其他生活方式在维护健康中的重要性。无节制饮食是指进食频率、进食时间和能量摄入的不合理，近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一项研究利用护士健康研究（NHS）数据分析发现无节制的饮食行为与胃肠道癌症的风险增加独立相关。

进食行为癌症前瞻性队列研究

色氨酸代谢产物

糖尿病与哪些色氨酸代谢产物有关？

色氨酸可通过宿主的犬尿氨酸途径和微生物的吲哚途径，代谢为不同的代谢产物，对宿主生理功能产生重要影响。Gut最新发表的一项研究，通过对多种族的5个队列样本进行分析，鉴定出与2型糖尿病相关的色氨酸代谢产物，并进一步揭示了与这些代谢物相关的宿主遗传、饮食和肠道菌群因素。其中，高膳食纤维和特定人群中的牛奶摄入，可能通过宿主-菌群互作将色氨酸代谢转为产生吲哚丙酸，从而发挥对糖尿病的预防保护性作用。

色氨酸代谢产物肠道菌群遗传饮食吲哚丙酸

氧化三甲胺（TMAO）

饮食、肠道菌群与氧化三甲胺之间的关联

肠道菌群代谢产生的氧化三甲胺（TMAO）被认为介导了红肉摄入与较差的心血管代谢健康之间的关联。来自Gut上发表的一项纵向队列研究结果，在307名美国健康男性中，鉴定出了10种与TMAO浓度相关的细菌物种，并发现红肉摄入与TMAO浓度及心血管代谢风险标志物之间的关联受到TMAO相关细菌物种的影响。

氧化三甲胺（TMAO）研究论文纵向队列研究饮食-菌群互作

肠道菌群代谢产物

肠道菌群代谢产物与冠心病风险的关联

越来越多的证据表明，人类肠道菌群代谢某些饮食成分后的产物可能影响冠心病（CAD）的风险。近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一项前瞻性巢式病例对照研究，探索了两种肠道菌群代谢产物——通过代谢植物性饮食产生的肠内酯、通过代谢动物性饮食产生的氧化三甲胺（TMAO）与冠心病风险的关联，发现血浆中较高的肠内酯和较低的TMAO水平的与健康饮食模式有关，并与较低的冠心病风险显著相关。

肠道菌群代谢产物研究论文冠心病肠内酯氧化三甲胺（TMAO）

微生物组

Nature子刊：用微生物组科学造福大众健康（观点）

微生物组流行病学公共卫生

水果蔬菜

每天该吃多少水果和蔬菜？190万人数据揭示答案

多吃水果蔬菜有益健康长寿，吃多少最合适呢？Circulation近期发表了来自哈佛大学团队的研究，对美国NHS和HPFS两个大型队列以及额外24个前瞻性队列的数据进行分析，表明每天摄入约5份的水果蔬菜（2份水果和3份蔬菜，1份约80克）时死亡风险最低，而果汁和土豆的摄入量与死亡率无关。这项研究为膳食指南提供了重要的参考。

水果蔬菜营养流行病学

饮食-菌群互作

Nature子刊：肠道细菌影响地中海饮食的“食疗”效果

Nature Medicine上发表的一项最新研究，对300多名男性的饮食、肠道菌群和心血管代谢疾病风险标志物进行长期分析，发现地中海饮食对心血管健康的保护性受限于一种普氏菌——Prevotella copri的存在。该研究结果提示，膳食干预用于预防心血管代谢疾病，可能需要根据个人的肠道菌群特征进行调整，例如对携带Prevotella copri的人来说，体育锻炼和药物（例如他汀）可能会更加有效。

饮食-菌群互作研究论文基础研究地中海饮食心血管代谢疾病

植物性饮食

对植物性饮食的依从性影响2型糖尿病风险

近期Diabetes Care上发表的一项前瞻性队列研究，对近20万人进行超过10年随访后发现，提高对植物性饮食及健康植物性饮食的依从性可降低患2型糖尿病的风险，而降低对这种饮食的依从性则会带来更高的2型糖尿病风险。同一团队在2016年发表的类似研究（doi：10.1371/journal.pmed.1002039），对健康的植物性饮食和不健康的植物性饮食（包括甜食和饮料）进行了区分，并探讨了它们与2型糖尿病发病率之间的关系。本文与2016年的不同之处，强调了“从现在改变依然可以获益”，而最新的美国膳食指南也指出：It is never too late to make improvements。

植物性饮食研究论文前瞻性队列研究 2型糖尿病

含糖饮料

含糖饮料或增加老年女性的虚弱风险

PLoS Medicine上发表的一项前瞻性队列研究，对超过7万名老年女性进行超过20年的随访，发现含糖饮料及人工甜味剂饮料的摄入与虚弱风险的增加显著相关，而橙汁的摄入与虚弱风险的降低相关。

含糖饮料前瞻性队列研究研究论文老年人虚弱

心血管

4.3万人随访30年：用植物蛋白食物代替红肉可减少冠心病

British Medical Journal最新发表的一项对美国Health Professionals Follow-Up Study大型前瞻性队列的研究，分析了日常的红肉（尤其加工红肉）摄入量与冠心病风险的关系，以及用其他类型的食物代替红肉对冠心病风险的影响。

心血管红肉前瞻性队列研究营养流行病学植物性食物

心血管

21万人数据：保护心血管健康，向促炎饮食说“不”

炎症在心血管疾病（CVD）的发生发展中有重要作用。饮食是调节体内炎症的重要因素之一，然而，高炎症潜力的饮食模式是否与长期心血管疾病风险相关尚不清楚。Journal of the American College of Cardiology近期发表的一项研究，通过分析美国3个著名大型前瞻性队列约530万人年的随访数据，发现较高的饮食炎症潜力与长期CVD风险升高相关。因此，少吃红肉、加工肉、动物内脏、精制碳水化合物、甜饮料等促炎性的饮食，多吃蔬菜、全谷物、水果、茶、咖啡和红酒等抗炎性的饮食，或是预防CVD的有效策略。

心血管饮食炎症潜力饮食模式慢性炎症

膳食蛋白质

用其它蛋白质代替红肉，可能降低糖尿病风险

膳食蛋白质 Type 2 diabetes mellitus red meat protein replacement diet change

粪菌移植

自体粪菌移植可维持特定饮食干预的减重效果

Gastroenterology上发表的一项最新研究，90名中心型肥胖或血脂异常患者随机接受6个月的3种不同的饮食干预：健康饮食指南、地中海饮食、绿色地中海饮食（多摄入绿色植物及多酚）。干预结束后，将患者自己的粪菌制成胶囊用于随后的粪菌移植试验。干预结束2个月后，患者分别摄入自体粪菌胶囊或安慰剂，持续治疗6个月。结果发现，仅在绿色地中海饮食组中，饮食干预可显著改变患者的菌群组成，且自体粪菌移植可显著抑制体重、腰围及胰岛素水平的反弹。

粪菌移植 Autologous FMT Obesity weight regain after diet Diabetes

全谷食物

BMJ：近20万人数据，多种全谷食物与糖尿病风险降低相关

多吃全谷食物与较低的2型糖尿病（T2D）风险相关，但不同类型的全谷食物与T2D的关联并不清晰。《British Medical Journal》最新发表的一项研究表明，分析了美国3个大型队列（NHS、NHSII和HPFS）的数据，表明总全谷食物以及多种全谷食物都与T2D风险降低相关，而爆米花吃太多则增加T2D风险。

全谷食物 2型糖尿病前瞻性队列研究营养流行病学

个性化饮食干预

通过饮食干预减肥，不应忽视遗传因素的影响

AMY1基因编码的唾液淀粉酶负责碳水化合物的消化。来自Diabetes上发表的一项前瞻性队列研究，对3万多名成年人进行了5.5-10年的随访，根据AMY1基因的SNP计算受试者的唾液淀粉酶活性，发现唾液淀粉酶活性与肥胖风险的关联受到了碳水化合物摄入的影响：当碳水化合物摄入较多时，唾液淀粉酶活性与肥胖呈正相关，而当碳水化合物摄入较少时，两者则呈负相关。同时，文章还对一项为期2年、纳入了506名受试者的随机饮食干预试验的数据进行了分析，得出了与前瞻性队列研究相似的结论。该研究提示，制定营养策略时应充分考虑个体的遗传因素，以进行个性化饮食干预。

个性化饮食干预前瞻性队列研究饮食干预肥胖唾液淀粉酶

地中海饮食

与地中海饮食依从性相关的血浆代谢产物特征可用于预测心血管疾病风险

《European Heart Journal》上发表的一项队列研究，在包含近2000名西班牙受试者的研究队列及包含近7000名美国受试者的验证队列中发现，一个包含67种血浆代谢产物（主要为脂质及氨基酸）的代谢特征与地中海饮食依从性显著相关，该代谢特征与心血管疾病风险呈显著负相关。

地中海饮食 Mediterranean diet metabolomics Dietary metabolic response cardiovascular disease

心血管疾病

多吃素食或可降低心血管疾病风险

《American Journal of Clinical Nutrition》上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过15万人进行5年随访，发现受试者对于健康植物性饮食的依从性越高，心血管疾病的风险越低，且这种关联不受到心血管疾病遗传风险的影响。

心血管疾病 genetic risk plant-based dietary index plant-based nutrition cardiovascular risk

心血管疾病

橄榄油或能降低心血管风险

《Journal of the American College of Cardiology》上发表的一项新研究，纳入美国两项前瞻性队列，探究橄榄油的摄入与心血管相关疾病（包括冠心病和中风）的相关性。研究结果显示，高橄榄油摄入者，其患冠心病的风险降低，而其他植物油（混合）并无此效果。同时，橄榄油的摄入还可能降低体内炎症标志物、优化脂质结构等。利用橄榄油替代黄油等动物源饱和脂肪，有利于降低心血管疾病风险。

心血管疾病橄榄油