低碳水化合物饮食

肥胖受遗传和环境等多因素影响，饮食干预，例如低碳水化合物高脂肪（LCHF）饮食在治疗肥胖方面的作用尤为突出。目前，不同脂肪酸来源的LCHF饮食对肥胖的影响知之甚少。近期发表于Clinical Nutrition上的文章，调查了不同脂肪酸来源的LCHF饮食是否对胰岛素抵抗、脂质代谢和线粒体活性相关的细胞过程有影响，并研究这些因素如何调节体内平衡过程。结果表明，LCHF饮食有助于改善肥胖小鼠的体重增加和葡萄糖耐受不良，且摄入ω-3多不饱和脂肪酸和ω-9单不饱和脂肪酸对改善葡萄糖耐受不良、脂质代谢和抗炎作用更有效。

肥胖低碳水化合物饮食研究论文基础研究胰岛素抵抗

低碳水化合物饮食

郑州大学：低碳水饮食与冠心病风险增加相关（荟萃分析）

郑州大学的Yacong Bo团队在Food and Function上发表的一项荟萃分析结果，总结了38项前瞻性队列研究的数据，低碳水化合物饮食（LCD）与心血管疾病（CVD）风险、全因死亡率、心血管事件死亡率无显著关联，但与冠心病风险增加相关。

低碳水化合物饮食心血管疾病荟萃分析

低碳水化合物饮食

国内团队：限制性饮食与心脏代谢的关联

已知连续低碳水化合物饮食和间歇性热量限制饮食具有减轻成人体重和改善心脏代谢特征的效果，然而对于具有心脏代谢风险的儿童和青年，这两种限制性饮食的有效性和潜在机制缺乏探讨。复旦大学附属儿科医院严卫丽及团队在Obesity发表研究成果，表明这两种间歇性饮食限制对于肥胖指标、血糖调节和低度炎症均具有调节作用，但两种干预方式对脂质和肠道菌群的影响具有一定差异，提示这两种饮食限制的调节机制并不完全相同。

低碳水化合物饮食间歇性热量限制心脏代谢风险研究论文医学研究

减肥

孙嘉+陈宏+张惠杰：低热量饮食或是更有效的减肥手段

饮食干预是有效的减肥方法。其中，热量限制饮食（CR）被普遍接受并作为减肥指南推荐。低碳水化合物饮食（LC）也已被证明具有代谢益处并被认为是体重管理的可行策略。然而，CR和LC对减肥效果的贡献还缺少充分的直接比较。近日，南方医科大学珠江医院陈宏、孙嘉以及南方医科大学南方医院张惠杰团队在BMC Medicine发表了一项多中心随机对照试验的结果，表明在超重/肥胖成年人中，与热量限制饮食相比，低碳水化合物饮食能够在12周内更有效地实现体重减轻，二者结合能够更有效地实现体重控制和改善代谢危险因素。

减肥研究论文随机对照试验低碳水化合物饮食热量限制饮食

低碳水化合物饮食

北京大学：健康的低碳水/低脂饮食或可降低中老年人死亡风险

北京大学的黄涛团队在Journal of Internal Medicine上发表的一项前瞻性队列研究结果，对37万多名中老年人进行20多年随访后发现，低碳水化合物饮食或不健康的低碳水化合物饮食与死亡风险增加相关，而健康的低碳水化合物饮食与死亡风险降低相关；另外，低脂饮食（无论是否是健康的低脂饮食）与死亡风险降低相关，尤其是减少饱和脂肪的摄入与死亡风险降低相关。

低碳水化合物饮食研究论文前瞻性队列研究低脂饮食死亡率

饮食模式

健康饮食模式可能有助于抑制慢性肾病进展（观点）

俗话说病从口入，因此不同饮食的方式与人类的健康有着密切的关系。现代临床医学领域已经发现健康饮食模式，例如低碳水化合物饮食、生酮类饮食、地中海饮食以及素食等饮食模式，在辅助治疗肥胖、心血管疾病、代谢性疾病等方面具有较好的作用。因此，健康饮食辅助治疗慢性疾病成为目前关注的热点之一。慢性肾病（CKD）是一种严重影响患者健康的慢性疾病，严重恶化后最重要的治疗方式为换肾。那么是否有健康饮食模式可以辅助CKD治疗目前尚没有定论。近期一篇发表在美国肾病学期刊（AJKD）的前瞻性评述对不同饮食方式对CKD的影响进行了回顾性分析，对不同饮食对CKD进展的潜在风险和益处进行了讨论，认为健康饮食，可能会对CKD的进展有一定抑制作用，但目前证据仍不够充分，需要加快在该领域的研究，以期实现从饮食模式的干预而改善CKD的进展。

饮食模式慢性肾病（CKD）风险与益处健康饮食地中海饮食

低碳水化合物饮食

JAMA子刊：低碳水化合物饮食与死亡率的关联受种族因素影响

JAMA Network Open上发表的一项前瞻性队列研究结果，在6000多名美国参与者中进行约16年的随访后发现，仅在西班牙裔中，中等的碳水化合物摄入与较低的死亡率相关，而在其它族裔中，低碳水化合物饮食评分与死亡率无显著关联。

低碳水化合物饮食研究论文种族差异前瞻性队列研究

低碳水化合物饮食

安徽医科大学：低碳水化合物饮食和低脂饮食如何影响脂肪肝

安徽医科大学的杨万水团队在Obesity上发表的一项横断面研究结果，在4000多名参与者中发现，低碳水化合物饮食（LCD）与较低的肝脂肪变性风险相关，而低脂饮食（LFD）与较高的肝脂肪变性风险相关，且LCD及LFD与肝脂肪变性风险的关联受到宏量营养素的影响。

低碳水化合物饮食肝脂肪变性低脂饮食研究论文横断面研究

前列腺癌

Nature Reviews：饮食疗法降低血糖改善前列腺癌预后（新闻）

雄激素剥夺疗法（ADT）常用于晚期前列腺癌的治疗，但会使血糖水平升高，导致体重增加、腰围增加、心血管疾病和代谢综合征。近期Nature Reviews Urology发表了一篇新闻快讯，介绍了两项关于低碳水化合物饮食（LCD）和模拟禁食饮食（FMD）对前列腺癌患者的治疗效果的研究，两种饮食干预都能通过降低患者血糖水平改善预后。但值得注意的是，两项研究样本量较小，还需进一步研究。注：癌症患者可能存在营养风险，实施饮食、营养干预治疗建议在专业医生或临床营养师指导下进行。

前列腺癌饮食干预低碳水化合物饮食模拟禁食饮食

前驱糖尿病

华中科技大学：低碳水和低脂饮食改善前驱糖尿病？要看饮食健康程度

华中科技大学刘刚团队研究成果。一般认为，低碳水化合物饮食（LCD）和低脂饮食（LFD）对短期代谢改善有关，但是这些来自于不同食物的膳食模式与前驱糖尿病死亡率之间的相关性并不明确。本文基于1999-2014年近万名志愿者数据，探究了低碳水化合物和低脂膳食对前驱糖尿病死亡率之间的关系。分析结果显示，健康的低碳水化合物和低脂膳食与较低的前驱糖尿病总死亡率有关，而不健康的低碳水化合物和低脂膳食反而与较高的前驱糖尿病总死亡率有关。

前驱糖尿病低碳水化合物饮食低脂饮食

低碳水化合物饮食

低碳水饮食可改善2型糖尿病，但可致胃肠不适

Diabetes, Obesity and Metabolism上发表的一项随机对照试验结果，在71名2型糖尿病患者中进行6个月的干预，发现相比于对照饮食，低碳水化合物饮食可显著降低糖化血红蛋白、血糖、体重、BMI及腰围，但可能导致更多的便秘及腹泻等胃肠道症状。

低碳水化合物饮食 2型糖尿病研究论文随机对照试验血糖控制

低碳水化合物饮食

高动物性低碳水化合物饮食与癌症风险增加有关

虽然各种研究都建议均衡饮食以促进健康，但低碳水化合物高蛋白饮食仍然是减肥和控制体重的流行选择，这种低碳水化合物饮食强调减少碳水化合物的摄入，同时鼓励增加高蛋白动物产品（通常同时含有较多脂肪）的摄入量。近期发表于Cancer Science的一项研究表明富含动物产品的低碳水化合物饮食（LCD）与总体癌症，结直肠癌和肺癌发病有关，这些不利关联在植物脂肪摄入增加时减弱（可能机制是：富含不饱和脂肪酸的植物脂肪可以提高胰岛素敏感性，进而减少循环胰岛素和炎症水平）。研究提示长期遵循LCD而不注意动物和植物食品源消费的平衡可能会导致总体癌症风险增加。

低碳水化合物饮食癌症动物性食物

饮食干预

孙嘉+陈宏+谢黎炜：肠道菌群预测短期低碳水饮食减肥效果

南方医科大学珠江医院孙嘉、陈宏和广东省科学院微生物研究所谢黎炜与团队在Microbiology Spectrum期刊上发表最新研究，首次报道了肠道菌群基线特征对超重肥胖人群短期低碳水化合物饮食（LCD）减重效果具有预测作用，并构建了基于肠道菌群基线特征预测LCD减重效果的人工神经网络模型，为临床医学体重管理和干预提供了全新的策略和证据。

饮食干预减肥肠道菌群低碳水化合物饮食

低碳水化合物饮食

Nature子刊：药剂师指导下的饮食干预可改善糖尿病

Nature Communications上发表的一项随机对照试验，发现在社区药剂师指导下进行低碳水化合物能量限制饮食干预，可使超过1/3的2型糖尿病患者的无需再使用降糖药物，并可显著改善心血管代谢指标及生活质量。

低碳水化合物饮食 2型糖尿病能量限制研究论文随机对照试验

饮食干预

BMJ：6个月的低碳水化合物饮食干预可缓解2型糖尿病

British Medical Journal上发表的一项荟萃分析结果，总结23项随机临床试验的数据后发现，6个月的低碳水化合物饮食（LCD）可使更多的2型糖尿病患者得到缓解，并改善多种临床重要指标，而极低碳水化合物饮食（VLCD）因较差的依从性，对患者的减重效果不如LCD。另外，12个月的LCD干预可能降低患者的生活质量，并增加LDL-胆固醇水平，提示需重点关注LCD或VLCD干预的长期安全性。

饮食干预荟萃分析极低碳水化合物饮食低碳水化合物饮食 2型糖尿病

低碳水化合物饮食

抗糖尿病：低碳水化合物膳食依然可以奉行（综述）

低碳水化合物饮食糖尿病

低碳水化合物饮食

中山大学孙逸仙纪念医院：碳水吃得少，可能增加冠状动脉钙化风险

中山大学孙逸仙纪念医院的刘品明、Shao-Ling Zhang与团队在Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过2000名受试者进行近10年随访，发现碳水化合物在饮食中的供能比越低，冠状动脉钙化风险越高。

低碳水化合物饮食 cardiovascular diseases Diet carbohydrate-restricted follow-up studies

低碳水化合物饮食

限制碳水化合物摄入可抑制小鼠的心脏肥大及心衰

Cardiovascular Research上发表的一项最新研究，发现严格限制饮食中的碳水化合物摄入可缓解小鼠的心脏肥大及心衰进展。其中，高蛋白低碳水化合物（LC）饮食通过激活丝氨酸/苏氨酸激酶GSK-3β，以抑制心脏肥大；而高脂肪LC饮食通过增加小鼠心脏中的酮体（β-羟基丁酸）以抑制mTOR信号，从而起到心脏保护作用。

低碳水化合物饮食 low carbohydrate diet cardiac hypertrophy heart failure ketone body

低碳水化合物饮食

低碳水化合物饮食或影响亚洲人的死亡率

Clinical Nutrition近期发表的文章，通过在日本人中进行大规模前瞻性探究死因分析和低碳水化合物饮食（LCD）之间的关系，发现高动物蛋白、高脂肪的LCD饮食方式和低动物蛋白、脂肪的高碳水化合物饮食都与较高的死亡率相关，而富含植物性蛋白质、脂肪的LCD与较低的全因死亡率和心血管疾病等死亡率相关。

低碳水化合物饮食 low carbohydrate diet mortality Cardiovascular disease mortality cancer mortality

饮食干预

饮食干预对肥胖患者的代谢综合征标志物的影响

Nutrition Reviews上发表的一项荟萃分析结果，对12项研究（共涉及近1500名肥胖患者）的数据进行总结后发现，低碳水化合物饮食及低脂饮食可降低体重，并改善血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗等多种代谢综合征标志物，其中血糖的改善仅由体重降低（而非饮食干预）引起，而低碳水化合物、高脂肪及高蛋白摄入可改善血压及甘油三酯（与体重降低无关）。

饮食干预荟萃分析肥胖低碳水化合物饮食低脂饮食

减肥饮食

减肥饮食可改善肥胖患者的尿酸盐及心血管风险标志物

Diabetes Care上发表的一项RCT研究的二次分析结果，235名肥胖患者分别进行低脂饮食、地中海饮食及低碳水化合物饮食干预，经历6个月的减肥期及18个月的维持期。三种减肥饮食均可有效地降低患者的体重，并显著改善血清尿酸盐水平及各项心血管代谢风险标志物（HDL胆固醇、甘油三酯、胰岛素等）。

减肥饮食研究论文随机对照试验低脂饮食低碳水化合物饮食

低碳水化合物饮食

植物性低碳水化合物饮食或降低肝细胞癌风险

来自Hepatology上发表的一项前瞻性队列研究结果，在超过13万名美国受试者中进行多年随访后发现，低碳水化合物饮食的摄入与肝细胞癌风险无显著关联，但植物性低碳水化合物饮食的摄入与肝细胞癌风险呈负相关。同时，摄入精制谷物与较高的肝细胞癌风险相关，而更多地摄入植物脂肪及植物蛋白（少摄入碳水化合物及精制谷物）也可能降低肝细胞癌风险。

低碳水化合物饮食 plant-based low-carbohydrate diets macronutrients specific food sources Hepatocellular carcinoma

前列腺癌

低碳饮食对前列腺癌患者有何影响？

在前列腺癌模型中，体重减轻或低碳水化合物饮食（体重未减轻，LCD）都能延长生存期，但该类研究在人类临床试验中较为少见。最新发表在Clinical Cancer Research的研究对局部治疗后生化复发的前列腺癌患者进行了6个月LCD的多位点随机对照试验。该研究发现，LCD可导致患者体重降低和代谢优势，并且似乎能延缓前列腺特异抗原倍增时间（PSADT，与前列腺癌复发死亡率有强相关性），安全性良好，但还需要更大规模的相关试验来进一步验证LCD对PSADT的影响。

前列腺癌低碳水化合物饮食 PSADT 减重生存期

饮食模式

不同饮食模式对健康指标的影响

Advances in Nutrition上发表的一项对RCT的荟萃分析的伞状回顾研究，分析了各类常见饮食模式（包括地中海饮食、DASH饮食、素食等）对体重、BMI、血糖、血压、血脂等人体测量学及心血管代谢指标的影响，发现大多数研究的证据强度较弱，多数研究的方法学质量低或极低，且不同研究在对饮食干预及对照饮食的定义上有很大差异。最一致的证据表明，地中海饮食可改善体重、BMI、总胆固醇、血糖及血压等指标。

饮食模式 Diet Review META-ANALYSIS weight

饮食

JAMA子刊：低碳水vs低脂饮食，谁更健康？不在形式，在质量！

JAMA Internal Medicine上发表的一项前瞻性队列研究，对近4万名美国成年人进行多年随访后发现，摄入健康的低脂饮食或健康的低碳水化合物饮食（健康的定义为摄入更多的高质量碳水化合物、植物蛋白及不饱和脂肪酸），与更低的死亡率显著相关。

饮食前瞻性队列研究死亡率低碳水化合物饮食低脂饮食

2型糖尿病

低碳水化合物高蛋白饮食可更好地改善2型糖尿病患者的血糖水平

来自Diabetologia上发表的一项RCT结果，在28名2型糖尿病患者中发现，相比于传统的糖尿病饮食，低碳水化合物高蛋白饮食可有效地降低患者的糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后血糖，并能够显著降低肝脏及胰腺的脂肪含量。

2型糖尿病 Carbohydrate restriction cardiovascular disease dietary intervention Ectopic fat deposition

低碳水化合物饮食

限制膳食碳水化合物或能改善代谢综合征

代谢综合征（MetS）与肥胖和心血管风险高度相关，有假说认为，MetS的基础并非肥胖本身，而是对膳食碳水化合物的不耐受，即无法以健康的方式代谢膳食碳水化合物。《JCI insight》近期发表的一项人体研究，对该假说进行了检验，发现低碳水/高脂肪饮食可在不改变体重的情况下，快速有效的逆转肥胖MetS患者的多项代谢指标。

低碳水化合物饮食 Lipoproteins Metabolism Obesity 人体试验

膳食干预

定位极低碳水化合物生酮饮食的作用靶点

溶酶体酸脂肪酶活性过低与非酒精性脂肪性肝病等代谢疾病相关。《Journal of Clinical Medicine》近期发表研究，发现极低碳水化合物生酮的饮食可提高重度肥胖患者的溶酶体酸脂肪酶活性，降低血脂参数，具有改善肥胖患者健康指标的作用。该结果对阐释膳食干预的分子机制具有参考价值。

膳食干预肥胖 ketogenic diet morbid obesity lysosomal acid lipase

低碳水化合物饮食

低碳水化合物饮食或影响微量元素摄入（综述）

Obesity Reviews上发表的一项系统性综述，总结了碳水化合物限制饮食对微量元素摄入的影响的相关研究，发现低碳水化合物饮食可起到减重作用，并可能降低部分微量元素的摄入量。富含碳水化合物的主食可能是维生素和矿物质的良好来源，而缺乏饮食结构中的某类食物可能会导致营养素的失衡。

低碳水化合物饮食 low-carbohydrate diets micronutrient minerals vitamins

低碳水化合物饮食

碳水化合物吃的少，疾病风险反而高

《European Heart Journal》上发表的一项最新研究，在对1项队列研究（近2.5万人）及9项前瞻性研究（近50万人）的随访数据进行分析后发现，摄入低碳水化合物饮食与更高的全因死亡率、心血管疾病死亡率及癌症死亡率显著相关。

低碳水化合物饮食 low-carbohydrate diets cardiovascular mortality Cancer