癌症筛查

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文章数：13篇

Nature子刊：菌群或可帮助筛查肛门癌

人乳头瘤病毒可引起侵袭前的高级鳞状上皮内病变 (HSIL)，作为肛门生殖器区域癌症的前兆，其中菌群是促成因素之一。感染HIV的男男性行为者患肛门癌的风险很高，但目前HSIL的筛查策略缺乏特异性。近日，发表在Nature Medicine上的这篇文章，通过研究肛门菌群以改善HSIL筛查，并发现菌群衍生的钴胺素和琥珀酰辅酶A可作为改善肛门癌筛查的生物标志物。

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利用ctDNA进行结直肠癌患者的癌症筛查和治疗监测

Journal of Hematology and Oncology近期发表的文章，通过分析遗传和非遗传肿瘤特异性cfDNA特征，构建一种利用ctDNA特征进行CRC肿瘤检测和治疗监测的方法，这种方法具有灵敏且经济有效的，具有临床实践的可行性。

结直肠癌循环肿瘤DNA（ctDNA）癌症筛查治疗监测

Nature Reviews：一文读懂大肠癌的三类筛查方法（综述）

筛查是预防和早期诊断大肠癌的关键手段。近期，美国的指南已将大肠癌的建议筛查年龄提前到45岁。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology近期发表的综述文章，主要基于目前的大肠癌筛查指南，对三类筛查方法（基于粪便、影像学或血液）的现状和未来发展趋势进行了总结，并讨论了新冠疫情对大肠癌筛查的影响及其可能的后果。

结直肠癌癌症筛查

Lancet子刊：AI可让肠镜筛查大肠癌更有效、更划算

人工智能（AI）技术可增加结肠镜检查对癌前息肉的检出率，可能有助于长期预防结直肠癌。Lancet Digital Health近期发表的一项建模研究，表明在结肠镜筛查中使用AI检测工具，可以节约成本，并进一步预防结直肠癌的发生和死亡。

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Nature子刊：智能结肠镜检查或将成为可能

结直肠癌（CRC）的早期诊断可大幅提高患者生存率，但作为CRC筛查“金标准”的传统内窥镜由于其设计过时、使用复杂性高、成本高、疼痛等因素，结肠镜检查很大程度受到限制，过半数的病例由于需要结肠镜检查而被延迟诊断。最新发表在Nature Machine Intelligence的研究开发了一款智能自主控制的磁柔性内窥镜（MFE），克服传统内窥镜成本高、导致疼痛等缺点。MFE使用便捷、自主性强、对使用者专业程度要求不高，具有很高的转化潜力。

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Nature Reviews：应充分结合测序技术建立大肠癌诊疗方法

现在认为大约10%的结直肠癌（CRC）病例（根据美国的数据）是由遗传基因缺陷引起。因此，对所有年龄在50岁以下的CRC患者进行NGS是一种经济有效的策略，可以为患者和家属提供个性化的治疗方法。最新发表在Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology的评论文章简要回顾了遗传性CRC诊疗方法的发展，并提出充分利用NGS技术对CRC进行早期筛查具有重要临床意义。

结直肠癌癌症筛查个性化治疗遗传突变二代测序（NGS）

Nautre子刊：COVID-19疫情对消化道癌筛查的影响（评论）

最新发表在Nature Reviews Gastroenterology&Hepatology的评论文章指出，COVID-19大流行正在对全球胃肠道内窥镜检查单位的工作流程和安全性产生破坏性影响，大多数内窥镜检查单位都在应对人员和个人防护设备短缺的现状，并面临消化道肿瘤筛查或监视内镜检查程序大幅减少、优先安排内镜检查程序和推迟许多程序的巨大压力。而只有疫情结束之后，才能真正了解疫情对胃肠道内镜检查、消化道肿瘤筛查和监测的真正影响。

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Science：如何改进癌症筛查项目？（观点）

国家癌症筛查项目，如乳腺x光检查，已在高收入国家广泛实施，以降低癌症发病率和死亡率。低收入和中等收入国家也在考虑采用它们。对于许多癌症类型来说，不同筛查试验的好处和坏处以及实施的间隔时间是未知的。因此，随机比较测试是必要的。在伦理、医学、经济和社会方面，有必要对癌症筛查项目进行持续评估，以确保其利大于弊。最新发表在Science的观点文章讨论了全球癌症筛查现状，以及建立学习型筛查方案的必要性。建立学习型筛查方案可以为筛查策略提供高质量的证据，具有最优的利弊比。

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糖尿病患者癌症筛查的可能性分析

糖尿病患者罹患癌症和死于癌症的风险增加。循证指南建议对乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌进行全面筛查，但糖尿病患者接受这些测试的证据较为复杂。最新发表在Diabetologia杂志的一项荟萃分析量化了糖尿病与乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌筛查的相关性。结果发现与非糖尿病个体相比，糖尿病患者接受乳腺癌和宫颈癌筛查的可能性更低。结直肠癌筛查可能性在糖尿病和非糖尿病个体中差异不大，但女性糖尿病患者接受结直肠癌筛查的可能性较非糖尿病女性更低。

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一图读懂：大肠癌四种筛查方式的临床实践指南

近15年乙状结肠镜筛查试验的更新为结直肠癌筛查的有效性提供了新的证据。那么，对于50至79岁的人群，接受结直肠癌筛查对健康结果有重要影响吗？哪一种筛查方式是最优的？最新发表在British Medical Journal杂志的结直肠癌筛查临床实践指南回答了这些问题。该指南推荐了四种结直肠癌筛查方案，并根据已有证据总结了四种方案的特点，建议根据个人患结直肠癌的风险确定是否进行筛查，以及选择合适的筛查方式。同时，该指南就如何计算个体患结直肠癌的风险进行了指导，其风险可根据年龄、性别、种族、吸烟情况、病史、家族史等情况进行计算。考虑到不同的价值观和偏好，最佳的健康护理需要来自包括患者、医护人员等多个方面的共同决策。该指南还包括关联研究、筛查的危害和益处、实际问题的筛选决策辅助工具。我们特别译制了一图读懂，希望能助你涨知识。

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JAMA：无症状成人需要筛查胰腺癌吗？

几乎所有胰腺癌患者将死于该疾病，其癌症相关致死率在美国排名第三，大部分胰腺癌在发生肝转移的晚期才表现出症状。癌症筛查的目的是为了在疾病进展的早期确诊，提高生存率，尽可能避免死亡。而胰腺癌较为特殊，没有证据证明确诊时为疾病早期的患者存活率高于晚期的患者。美国预防服务专责小组（USPSTF）近来发布了成人胰腺癌筛查建议，不建议无胰腺癌症状、无家族患病史的成人进行胰腺癌筛查。

胰腺癌癌症筛查预防服务专责小组 (USPSTF) Adi Eshel Itai Sharon

JAMA：结直肠癌筛查指南

《JAMA》近期发表结直肠癌筛查指南，对于推荐进行结直肠癌筛查的人群、筛查方法进行了阐释，对结直肠癌预防具有重要参考价值。

结直肠癌临床诊疗指南癌症筛查

步步惊心：从炎性肠病到结直肠癌（综述）

① IBD病人患CRC风险的优化管理，需要对肿瘤发生发展的过程有基本理解；② IBD病人出现明显肿瘤之前克隆演变早已开始，并可随肠上皮细胞不断分裂而加速生长；③ 参照肠上皮独特的组织结构和炎症微环境，回顾分析IBD病人肠上皮的基因突变克隆选择的生物驱动，以及IBD癌变模式，与散在腺瘤与大肠癌对比；④ 以进化为基础的生物标志物预测患癌风险，对不典型增生和CRC监测方案或能改进；⑤ 对IBD纵向监测可为研究人类胃肠道生物学提供新思路。

癌症筛查结直肠癌进化论炎症性肠病