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type 2 diabetes
文章数:80篇
心血管疾病风险
任发政院士团队:哪些微量营养素可减少心血管风险?
不良的饮食习惯与心血管疾病(CVD)的发生及进展有关。地中海饮食、DASH饮食等健康的饮食模式有助于CVD的预防与治疗。这些饮食模式富含多种微量营养素,但这些微量营养素与人群CVD风险间的关系缺少系统性评估及量化。美国布朗大学Liu Simin和中国农业大学任发政院士团队近日在Journal of the American College of Cardiology发表研究文章,系统总结了27种微量营养素了在884项随机对照试验中对CVD风险的影响,强调了微量营养素的多样性在维持心脏代谢健康中的重要性。
心血管疾病风险
微量营养素
口服营养补充剂
cardiovascular disease
META-ANALYSIS
n-3脂肪酸
补充n-3脂肪酸可降低特定人群的心衰住院风险
JACC Heart failure上发表的一项随机对照试验结果,对近2.6万名受试者进行多年干预及随访后发现,补充n-3脂肪酸(ω-3多不饱和脂肪酸)可降低心衰住院风险,但仅在2型糖尿病患者中有此作用。另外,补充n-3脂肪酸可降低复发性心衰住院风险,但仅在2型糖尿病患者或黑人中有此作用。
n-3脂肪酸
研究论文
随机对照试验
心力衰竭
种族差异
2型糖尿病
2型糖尿病患者减重还需要吃得少
减重对于2型糖尿病的管理和缓解至关重要,但是现在仍不确定哪种膳食可以有此效果。本文系统分析了现有减重膳食的RCTs数据。分析结果显示,极低热量膳食或者配方膳食或许是2型糖尿病患者减重的最有效膳食,而其他膳食模式似乎对此并无显著效果。针对2型糖尿病的全营养替代配方膳食是在2糖尿病缓解方面最有效的膳食。同时,文章也发现现有实验证据多在1年或更短的时间内,2型糖尿病的缓解或患者的减重膳食需要进一步深入研究。
2型糖尿病
Diet
Evidence-based guidelines
Informed clinical practice
META-ANALYSIS
遗传风险评分
CKB+UKB大队列:肥胖遗传风险高的儿童更需注意健康生活方式
本研究通过大型队列研究发现,肥胖和低出生体重遗传风险高的儿童,如果拥有健康的生活方式,包括不吸烟、适量饮酒、健康饮食、有规律的体育活动、非肥胖,那么其未来患T2DM的风险降低。该发现提示了遗传风险评估在精准健康管理中的重要作用。
遗传风险评分
Birth weight
childhood obesity
Gene–environment interaction
Healthy lifestyle
2型糖尿病
2型糖尿病相关菌群受到饮食模式影响
CORDIOPREV研究是一项前瞻性随机对照试验,旨在评估不同饮食(低脂饮食及地中海饮食)对冠心病患者的影响。Molecular Nutrition and Food Research上发表的一项最新研究,对CORDIOPREV研究中的462名非2型糖尿病(T2D)受试者进行长期随访(中位随访时间为5年),鉴定出了与T2D风险相关的肠道菌群变化,并发现T2D相关的菌群变化受到饮食模式的影响。
2型糖尿病
CORDIOPREV
Diet
Intestinal Microbiota
predictive model
蛋白质摄入量
除了供能占比,膳食蛋白质的数量和质量也重要(综述)
虽然膳食参考摄入量已经给出了蛋白质的摄入范围,但是个性化营养涉及蛋白质的数量、质量以及餐时分布。本文针对蛋白质的最佳推荐摄入进行了系统综述。研究认为,蛋白质的摄入与机体代谢息息相关,尤其是人体对9大必需氨基酸的需求。增加每餐蛋白质的摄入和改善摄入蛋白质的质量(尤其是亮氨酸含量),或有益于缓解机体蛋白的合成代谢抗性。关于蛋白质的推荐摄入,不仅要考虑其总体供能占比,还要关注每餐的蛋白质数量和质量。
蛋白质摄入量
aging
bed rest
type 2 diabetes
protein quality
节律性
Cell子刊:肠道菌群的节律性紊乱特征,或可预测糖尿病风险
生活方式、肥胖和肠道微生物组都是代谢疾病的重要风险因素。《Cell Host and Microbe》发表的一项最新研究,总共对德国3个队列中4000多人的粪便菌群数据进行分析,表明肠道菌群特定成员的相对丰度在一天中呈现节律性震荡,其中一些细菌的节律性在2型糖尿病(T2D)患者中出现紊乱。利用基于13个丧失节律的OTU(涉及普氏栖粪杆菌、大肠杆菌等)预测模型,可较准确的在德国人群中鉴定和预测T2D。该研究还通过宏基因组学方法鉴定出与T2D和肠道细菌节律变化相关的菌群代谢通路,涉及氨基酸、芳香族化合物和脂肪酸的代谢功能等。这些发现提示肠道菌群组成的昼夜震荡及其相关的节律性功能,可能是代谢疾病发生发展中不可忽视的因素,其特征或可用于T2D的辅助诊断和预测,但应注意人群特异性。
节律性
human intestinal microbiota
population-based cohorts
circadian rhythms
diurnal oscillations
乳制品
乳制品及其脂肪含量会影响糖尿病患者的血糖和心血管风险吗?
高乳制品摄入量及其脂肪含量对2型糖尿病(T2D)患者的影响尚不清楚。《American Journal of Clinical Nutrition》发表的一项临床试验表明,T2D患者增加乳制品摄入(不论高脂低脂)至≥3份/天,对于血糖控制和心血管风险因素,并没有造成明显影响。
乳制品
dairy
High-fat
low-fat
type 2 diabetes
probiotics
吴清平院士:益生菌或有益于缓解三高症状(综述)
广东省微生物研究所吴清平院士研究团队发表在Critical Reviews in Food Science and Nutrition上的文章。文章系统综述了现有研究中关于益生菌与高血糖、高血压和高血脂的相关性。现有的研究表明,长期补充(最好8周以上)益生菌(尤其是混菌)对缓解55岁以下,BMI小于30的人群三高症状具有一定的作用。
probiotics
glycemic
Inflammation
lipids
META-ANALYSIS
菊粉型果聚糖
菊粉型果聚糖对改善2型糖尿病患者肠道微生态的潜在益生元作用
2型糖尿病患者的肠道菌群具有损害葡萄糖调节的特征,先前研究表明,添加菊粉型果聚糖5-30g/日可增加粪便中双歧杆菌丰度和短链脂肪酸浓度,丰富菌群多样性,有利于2型糖尿病患者病情的稳定。《European Journal of Nutrition》近日发表研究,发现菊粉型果聚糖对2型糖尿病患者的双歧杆菌丰度具有明显影响,可提高短链脂肪酸浓度,但未发现菌群多样性明显变化。总而言之,菊粉型果聚糖在改善肠道微生态的作用上还是有一定潜力的。
菊粉型果聚糖
Prebiotics
type 2 diabetes
SCFA
Faecal bacteria
膳食纤维
膳食纤维可有助于降低多种疾病风险
研究纳入10万余名参与者,探究摄入总膳食纤维(TDF)、可溶性纤维(SF)和不溶性纤维(IF)摄入量与心血管疾病、癌症、2型糖尿病和死亡率的关联关系。研究结果表明,TDF、SF和IF均有益于降低不同病症风险。膳食纤维的种类和来源,以及其在膳食指南中的地位是下一步的关注方向。
膳食纤维
Dietary fibers
cardiovascular diseases
cancers
type 2 diabetes
空气污染
空气污染物或可通过肠道菌群影响肥胖和2型糖尿病风险
Gut Microbes的这篇文章通过在PubMed和ProQuest搜索关键词的形式,归纳了研究空气污染对患肥胖症和T2D风险可能的影响的文章,提出以小颗粒物质为代表的空气污染物,可被呼入或摄入宿主体内深至到胃肠道,从而影响肠道菌群和肠道健康,进而影响肥胖和T2D的患病风险。然而,关于这个观点的人类研究至今只有2份,且无长期研究结果,未来还需进一步研究。
空气污染
肥胖
肠道菌群
2型糖尿病
Air pollution
多酚类化合物
多酚调节糖脂代谢的临床证据(综述)
近年来T2DM患者呈逐年上升趋势,相关研究表明多酚类物质(PPs)可以通过调节血糖和脂类的代谢缓解T2DM。为此,本文综述了相关流行病学和临床试验等研究证据。分析结果显示,PPs对糖脂代谢具有多效性调节作用,进而可以缓解T2DM及相关症状。同时,PPs也有可能通过维持糖脂代谢平衡,预防T2DM。更长时间的人群干预追踪、PPs与其它膳食成分的相互作用等需要进一步研究。
多酚类化合物
T2DM
糖脂代谢
Polyphenols
type 2 diabetes
发酵乳制品
发酵乳制品和益生菌补剂能改善心血管代谢疾病吗?
Advances in Nutrition近期发表的一项系统综述和荟萃分析研究,综合分析了关于发酵乳制品和益生菌补剂对心血管代谢疾病风险和标志物的影响的队列研究和随机对照试验,总体上支持二者对心血管代谢疾病的预防/改善作用。
发酵乳制品
益生菌
probiotics
fermented dairy
Cardiometabolic disease
间歇性禁食
间歇性禁食期间的营养摄入情况
由于传统减肥饮食的低依从性,间歇性禁食(IF)被视为一种替代性的饮食干预手段,但IF期间的宏量营养素及微量营养素摄入情况常被忽视。Clinical Nutrition上发表的一项最新研究,发现在IF 5:2干预期间摄入的饮食在宏量营养素组成上为高蛋白、中等脂肪、低碳水化合物及低纤维,而部分微量营养素的摄入低于指南推荐,但总体而言,IF 5:2是一种安全的饮食干预策略。
间歇性禁食
Intermittent Fasting
Intermittent energy restriction
weight loss
type 2 diabetes
2型糖尿病
Cell子刊:以肠道为支点,撬动肥胖和2型糖尿病(综述)
发表在《Cell Metabolism》上的综述性文章,以肥胖和2型糖尿病(T2DM)为研究对象,从最有效的治疗手段——减肥手术出发,详细论述了基于胃肠肽/胃肠激素的潜在干预疗法。这些胃肠肽及其受体和激动/抑制剂的使用,为基于肠道的代谢病治疗提供了巨大潜力。
2型糖尿病
肥胖
Obesity
type 2 diabetes
Bariatric surgery
葡萄糖稳态
粪便普雷沃氏菌或能调节葡萄糖稳态
研究以胃切除的非肥胖型糖尿病Goto-Kakizaki大鼠为研究对象,发现其肠道中粪便普雷沃氏菌(Prevotella copri)被显著富集。并且,经过抗生素干预、菌群移植等方法验证了P. copri富集后,小鼠的糖耐受提高。研究认为,P. copri可能是通过胆汁酸代谢和对FXR通路的干预,实现其对血糖的调控。
葡萄糖稳态
16S rDNA
bile acids
Goto–Kakizaki rat
Microbiome
睡前零食
睡前零食能改善2型糖尿病患者的空腹血糖水平吗?
饮食是2型糖尿病治疗的关键组成部分,通常建议2型糖尿病患者睡前食用零食。Clinical Nutrition近期发表了一项有关2型糖尿病患者睡前零食选择的短期随机对照试验。该试验表明,与高碳水化合物高蛋白质的睡前零食(酸奶)相比,低碳水化合物高蛋白质的睡前零食(鸡蛋),更能帮助2型糖尿病患者控制空腹血糖、夜间血糖和胰岛素水平,其胰岛素敏感性指标也更优。但与无睡前零食相比,两种睡前零食在糖代谢指标上均没有产生统计学差异。未来还需进一步实验探讨低碳水化合物的睡前零食对血糖控制和糖尿病相关结果的长期影响。
睡前零食
Diet
Insulin sensitivity
Nocturnal glucose
Nutrition
组织菌群
Nature子刊:肥胖和糖尿病患者独特的组织器官菌群特征
Nature Metabolism发表的一项最新研究,用16S rRNA基因测序结合多样化的阴性对照,分析了病态肥胖患者的5处肠外组织的微生物谱,包括血浆、肝脏和3处脂肪组织(大网膜、肠系膜和皮下),揭示出肥胖患者中存在组织器官特异性和糖尿病特异性的菌群组成特征,应该是源于肠屏障损伤引起的菌群(或菌群成分)移位。与糖尿病相关的“组织菌群”特征是否影响血糖调控,或许值得进一步研究。
组织菌群
Microbiome
Obesity
type 2 diabetes
肥胖
4-甲酚
Cell子刊:4-甲酚或能改善葡萄糖稳态
发表在Cell Reports上的文章,研究结合了体内和体外实验,探究肠道菌群代谢物4-甲基苯酚对胰岛的干预和由此带来的对血糖代谢的调节。研究结果显示,4-甲酚可以促进胰岛素的的分泌和β细胞增殖,从而改善葡萄糖稳态。其相关的作用机理与激酶DYRK1A下调有关。
4-甲酚
葡萄糖稳态
胰岛β细胞功能
metabolome
gut microbiome
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)
NAFLD驱动慢性肾脏疾病(综述)
发表在《Journal of Hepatology》上的综述性文章。其通过分析现有研究证据表明,NAFLD和CKD具有相关性;进一步分析,NAFLD主要通过加速动脉血栓形成带来肾脏疾病;最后指出多用来预测NAFLD的PNPLA3基因多态性,或可以用于CKD的检测。文章也指出一些研究存在的弊端:比如并不能确定NAFLD的恶化是否加剧CKD?NAFLD具体与哪种CKD相关?这里的肾脏疾病并没有通过活体检验等等。更合理的前瞻性和干预性人群研究被需要。
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)
慢性肾脏病
adipose tissue
CKD
Dysbiosis
十二指肠菌群
双歧杆菌有望作为肥胖和2型糖尿病的潜在生物标志物
研究表明,除了环境和遗传因素外,胃肠道微生物群在2型糖尿病和肥胖的发生发展中起着重要的作用。目前,相关研究主要关注的是远端肠道菌群,而忽略了同样重要的近端肠道菌群,如十二指肠中的菌群。Journal of Clinical Medicine最近的研究,纳入17名肥胖个体、22名肥胖且伴随2型糖尿病患者,及27名健康个体,定性分析了十二指肠菌群的结构,并与相关临床指标做了关联分析。结果表明,肥胖、肥胖并伴随2型糖尿病患者中,双歧杆菌属丰度显著低于健康个体,并与高密度脂蛋白(HDL)浓度呈正相关(此相关性仅存在于肥胖并伴随2型糖尿病患者组)。本研究结果提示,双歧杆菌属细菌将来可能成为2型糖尿病和肥胖疾病发生发展的生物标志物。
十二指肠菌群
肥胖
2型糖尿病
双歧杆菌
高密度脂蛋白
合生制剂
合生制剂改变脂肪肝患者肠道菌群,但未缓解病症
人群干预研究。由果寡糖(4g*2次/天)+动物双歧杆菌乳亚种BB-12(1百亿)组成的合生制剂干预非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者约一年时间,结果患者体内的肠道菌群发生改变,但是其肝脏脂肪含量并未降低,纤维化程度也并未缓解;而患者体重降低与肝脏脂肪化和纤维化改善存在相关性。本研究还观测到特定菌群的改变与炎症反应相关,因此文章建议合生制剂干预菌群可以用于NAFLD患者炎症和免疫相关参数的研究。
合生制剂
非酒精性脂肪性肝病
INSYTE study
Nutrition
cardiovascular disease
豆类
国内团队:豆类及大豆食品摄入与2型糖尿病风险的关联
来自浙江大学的冯凤琴团队与西湖大学的郑钜圣团队在American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项荟萃分析结果,对15项涉及近60万人的前瞻性队列研究进行总结后发现,豆腐、大豆蛋白和大豆异黄酮的摄入与2型糖尿病风险显著负相关,但因证据质量较低,需更多高质量、前瞻性的研究来验证哪些豆类食品或成分发挥有益作用。
豆类
legume
Soy
type 2 diabetes
cohort
T2D
肠道菌群在2型糖尿病发病机制中的作用(系统综述)
鉴于诸多肠道菌群和T2D研究结果混乱的现状,EBioMedicine的这篇综述总结归纳了结果重复性高的结论,并提出了对未来研究的几点期望:1)根据临床表现和遗传背景等细分T2D患者进行细分;2)发展采集除粪样之外的非侵入性方法搜集如肠容物的样本;3)关注个人菌群;4)从功能角度细分菌群;5)关注药物-菌群互作。编者希望这篇综述关于未来肠道菌群研究方向的探讨可以对相关研究人员有所启发!
T2D
肠道菌群
type 2 diabetes
microbiota
16S rRNA
咖啡
喝咖啡或可减肥
随机对照研究。研究聚焦在每日摄入4杯速溶咖啡对血糖代谢的影响。研究结果显示,咖啡的摄入对对胰岛素敏感性、空腹血糖和胰岛素抵抗相关生物介质并无显著影响。但是,咖啡的摄入却导致了体脂的降低,具体机制尚不明确。
咖啡
糖尿病
coffee
insulin resistance
Insulin sensitivity
2型糖尿病
胖胖胖与糖尿病风险
本研究聚焦18-23岁的青年女性,发现BMI基数、肥胖发生时的年龄以及肥胖的持续暴露年限,均与2型糖尿病风险相关。文章呼吁青年人注意自己的体重,避免肥胖发生,尽可能推迟肥胖的到来。
2型糖尿病
Age of obesity onset
Cumulative obesity
Diabetes
Obese-years
2型糖尿病
Cell子刊:减重可缓解2型糖尿病
Cell Metabolism介绍了一份非常有趣的研究。现已知通过减重缓解2型糖尿病症状的患者的肝脏脂肪和胰脏内部脂肪均显著降低,研究人员因此招募了57名T2D患者和25名健康对照,探究出现10年之久的“高热量饮食导致肝脏脂肪堆积、胰岛素抵抗及血糖水平增高“的双循环假说。57名患者在为期2年的研究(5个月低热量饮食和后续健康饮食)后分为3组,症状缓解并保持者、症状复发患者和症状未缓解患者,作者在多时间点比较了三组患者和对照组的体重、血糖指标、胰岛素水平、肝脏脂肪含量、VLDL1-TG、VLDL-1TG棕榈酸和胰腺脂肪含量,发现复发患者和未缓解患者的以上所有指标均先降后升或无降低,最终用人类实验证明了假说。本研究的亮点在于其使用低热量饮食减重的方法治疗2型糖尿病后,不仅进行跟踪调查,还将患者进一步区分为症状缓解者、未缓解患者和复发患者,分析他们的生理代谢指标。本研究既有纵向研究也有横向比较,在探究T2D的病理过程的同时也推动了“个性化医疗”的发展。
2型糖尿病
脂蛋白代谢
低热量饮食减重
type 2 diabetes
Human
咖啡
你喝对咖啡了吗?
研究基于421对病例对照研究,并对其中149对进行10年的跟踪。经过代谢组学分析,找出了摄入过滤咖啡和煮熟咖啡的代谢标志物。并进一步分析发现,过滤咖啡的标志物和T2D风险呈负相关,但是煮熟咖啡代谢标志物却没有这种相关性。咖啡的这种效应可能来源于其含有的多酚类、咖啡因等成分。当然,咖啡有各种不同的形式。确切的咖啡摄入与T2D的关系需要进一步研究确定。
咖啡
二型糖尿病
coffee intake
dietary biomarker
epidemiology
乳制品
乳制品与心血管代谢健康新观点(综述)
基于饱和脂肪摄入对心血管代谢存在负面作用的假设,几十年来,美国膳食指南和专业健康组织一直将低脂和脱脂乳制品作为健康饮食模式的一部分来推广。Advances in Nutrition 近期发表的一篇综述,同时考虑乳制品的多种成分(乳脂、益生菌、钙等),对乳制品摄入与胃肠道功能、肝功能和心血管功能之间的关系进行了重新总结。该综述得出结论,将乳制品(包括酸奶等全脂乳制品在内)纳入饮食的一部分并不会对心血管健康造成损害。
乳制品
dairy
saturated fat
Cardiometabolic disease
vascular health