James D Lewis

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James D Lewis

文章数：11篇

炎症性肠病（IBD）

美国IBD发病率为10.9/10万人年

Gastroenterology近期发表的文章，通过使用美国四个行政索赔数据集对炎症性肠病（IBD）的发病率、流行率和种族-民族分布进行分析。超过0.7%的美国人被诊断为IBD。发病率在成年早期达到峰值，然后以较低的发病率趋于平稳。这种疾病在黑人、亚裔和西班牙裔美国人中不太常见。

炎症性肠病（IBD）发病率种族-民族

膳食乳化剂

乳化剂吃太多，伤肠、伤菌、伤代谢

流行病学和小鼠研究表明，膳食乳化剂会促进与肠道菌群失调相关的疾病。虽然这些化合物对肠道菌群和肠道健康的不利影响已在动物和体外模型中得到证实，但这些食品添加剂对健康人类的影响仍未得到充分验证。Gastroenterology发表的一项随机对照喂养试验表明，大量摄入常见膳食乳化剂羧甲基纤维素（CMC），可对健康成年人的肠道菌群、代谢组和肠屏障造成危害。因此，加工食品中广泛使用的CMC可能通过改变肠道菌群和代谢组，增加一系列慢性炎症疾病的风险。

膳食乳化剂饮食-菌群互作肠道菌群代谢组随机双盲对照试验

限定碳水化合物饮食PK地中海饮食，谁更适合克罗恩病患者？

近期发表于Gastroenterology的一项研究，比较了地中海饮食（MD）和限定碳水化合物饮食（SCD）在轻中度克罗恩病（CD）成年患者中的疗效差异，结果显示SCD在症状缓解、粪便钙卫蛋白应答和C反应蛋白应答方面并不优于MD，而MD相比SCD干预更容易采纳和坚持，并考虑到MD可能带来的其它健康益处，对于大多数轻度至中度症状的CD患者，MD可能优于SCD。

饮食干预克罗恩病研究论文医学研究随机对照试验

饮食-菌群互作

Cell子刊：膳食纤维不足，肠道菌群扰动后难恢复

Cell Host and Microbe近期发表一项人体研究，纳入30名健康人进行短期进食试验，研究素食、杂食和无纤维肠内营养这3种饮食，对人体肠道菌群以及粪便和血液代谢组的影响。研究发现，膳食纤维对于肠道菌群的组成和代谢物都有重要影响。尤其是在菌群扰动后，缺乏膳食纤维会阻碍菌群恢复，对其的组成和代谢功能造成广泛影响——不仅直接影响菌群代谢碳水化合物的能力，同时也减弱了代谢氨基酸的能力。

饮食-菌群互作膳食纤维人肠道菌群代谢组

多次复发的CDI和FMT后的长期健康风险

FMT可治疗多次复发的艰难梭菌感染（mrCDI），但FMT对菌群的改变可能会影响受体之后发生其他疾病的风险（比如心血管代谢、肠道或免疫疾病等），另一方面，mrCDI相关的菌群紊乱也可能对这些疾病的风险造成影响。Clinical Gastroenterology and Hepatology近期发表的一项回顾性研究，分别分析了mrCDI和FMT对之后发生心血管代谢疾病、免疫疾病和肠易激综合征等的风险的影响，相关结果需在更长期的随访和更多队列中进行验证。

粪菌移植原发性艰难梭菌感染安全性肠易激综合征糖尿病

皮质类固醇治疗与IBD患者的重症COVID-19相关

COVID-19对IBD患者的影响尚未明确。来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，在患有IBD的COVID-19患者中发现，接受皮质类固醇治疗，以及接受柳氮磺胺吡啶或对氨基水杨酸钠治疗，与重症COVID-19风险增加相关，而接受TNF拮抗剂治疗与重症COVID-19风险无显著关联。

新冠肺炎 IBD 新冠肺炎 COVID-19 抗TNF药物

Nature子刊：利用“肠型”对肠道菌群进行分类

这是Nature Microbiology发表的重要文献，包括王俊、赵立平等两位中国科学家在内的29位菌群研究领域的重量级科学家，针对“肠型”这个概念进行了新的探讨，以求推动对这个重要概念的统一认识并将其推到实践。新方案是综合之前多种分型方案之长但充分考虑菌群功能、生态学及临床需求的在线方法。具体方法值得专业人士去深挖，我们仅简要介绍。特别推荐！

肠型 Trevor Beaudoin Charles M Deber

STM：细菌脲酶引起肠道菌群失调并恶化IBD

这是Science Translational Medicine[IF：16.796]最新发表的关于表达脲酶的大肠杆菌如何通过引起肠道菌群的有害变化从而恶化小鼠炎症性肠病的研究，值得专业人士好好看看。

脲酶克罗恩病 Ellen Blaak Dorien Reijnders

IBD患者中吸烟与手术的关联受诊断时年龄的影响

① 分析1519名克罗恩病及3600名溃疡性结肠炎患者中吸烟与接受手术的相关性； ② 大于40岁的克罗恩病患者中吸烟者的手术概率显著增加；17-40岁之间则无差别； ③ 相比不吸烟的溃疡性结肠病患者，曾经吸烟的患者更可能接受结肠切除手术。

IBD 吸烟 Laurence Zitvogel Laurence Zitvogel Lorenzo Galluzzi

Cell子刊：炎症/抗生素/饮食如何改变克罗恩病儿童的菌群？

① 跟踪接受肠内营养或抗TNF-α治疗的克罗恩病儿童，并分析其粪便中细菌、真菌、古细菌和病毒的动态变化；② 肠道菌群的变化与炎症、抗生素的使用和治疗独立相关，抗生素的使用与细菌失调和真菌增加有关，而肠道炎症的减少可改善这种紊乱，此外，真菌比例还随病情进展而增加；③ 饮食对肠道菌群组成有独立而快速的影响，且不同于其他应激引起的变化，可有效降低炎症；④ 炎症、饮食和抗生素对菌群紊乱的影响可为儿童克罗恩病的治疗提供思路。

抗生素儿童克罗恩病饮食疗法

肠道菌群代谢红肉中的营养物质L-肉毒碱，进而促进动脉粥样硬化

① 杂食性人群摄入L-肉毒碱后比素食者产生更多的氧化三甲胺（TMAO），且粪便中特定菌群与血浆TMAO水平及饮食情况有关；② 血浆TMAO水平高的受试者中，L-肉毒碱水平与心血管疾病（CVD）和重大不良心脏事件（心肌梗死、中风或死亡）的风险呈正相关；③ 长期摄入L-肉毒碱，可显著改变小鼠盲肠菌群结构，促进三甲胺和TMAO合成，增加动脉粥样硬化风险，若抑制肠道菌群，则无上述现象产生；④ 正常小鼠补充TMAO、肉碱或胆碱可降低胆固醇的逆向运输。

肠道菌群 L-肉毒碱氧化三甲胺动脉粥样硬化