膳食脂肪

脂肪酸是脂质的重要组成部分，其水平失衡与几种负面健康结果有关。目前，不平衡脂肪酸摄入对人类健康的影响仍不清楚。山西省白求恩医院张磊和华中科技大学同济医学院叶达伟及团队在Med发表最新研究，使用《全球疾病负担研究》（2019）的数据来估计膳食脂肪酸摄入不平衡的全球患病率和健康结果。结果表明，必需脂肪酸摄入不足在欠发达地区更为严重，而反式脂肪摄入过量在发达地区更为普遍。总体而言，这些不平衡造成的健康负担在欠发达地区、男性和老年人中更为明显。

膳食脂肪营养流行病学多不饱和脂肪酸反式脂肪酸医学研究

弱精子症

国内团队：少吃点动物脂肪，或可预防弱精症

中国医科大学附属盛京医院的潘伯臣、吴琪俊和赵玉虹合作在Human Reproduction Open发表文章，发现不同来源的脂肪和脂肪酸可能对弱精子症的病因产生不同的影响，吸烟可能会加剧高动物性MUFA摄入对弱精子病的不利影响。研究结果为通过减少动物来源的脂肪和脂肪酸消耗以及戒烟来预防弱精子症提供了新的证据。

弱精子症膳食脂肪膳食脂肪酸

膳食脂肪

短期摄入饱和脂肪不影响胰岛素功能（荟萃分析）

世界卫生组织的营养指南中，建议普通人群将饱和脂肪摄入量控制在总能量摄入的10%以下并用不饱和脂肪代替饱和脂肪，因为饱和脂肪会提高血清低密度脂蛋白胆固醇，增加动脉粥样硬化风险。目前关于不同膳食脂肪类型对2型糖尿病（T2D）的影响尚不确定。American Journal of Clinical Nutrition上开展的一项系统回顾和荟萃分析，评估用单/多不饱和脂肪替代饱和脂肪对胰岛素敏感性、葡萄糖耐量和胰腺β细胞功能的影响。结果表明，短期内用不饱和脂肪替代饱和脂肪不会显著影响胰岛素敏感性和胰腺β细胞功能，未来的研究需要阐明膳食脂肪饱和度对葡萄糖稳态的长期影响。

膳食脂肪荟萃分析医学研究饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸

膳食成分

Nature子刊：膳食脂肪、糖和糖脂相互作用如何影响代谢？

糖和脂肪对新陈代谢的影响是全球肥胖流行病 "碳水化合物与脂肪 "争论的核心。Nature Communications发表的研究，利用营养几何学系统地研究了膳食脂肪与主要单糖（果糖和葡萄糖）之间的相互作用及其对身体组成和代谢健康的影响。研究表明，在中低脂肪含量的膳食中，与单纯摄入葡萄糖或果糖相比，摄入高果糖玉米糖浆会导致更高的食物和能量摄入量、体重和脂肪率。然而，随着脂肪摄入量的增加，糖对新陈代谢影响的特异性差异变得不那么明显，体重和脂肪的增加更为普遍，葡萄糖耐量和胰岛素敏感性的损害也更大。

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心血管

16万人数据：膳食脂肪酸如何影响动脉粥样硬化相关心血管疾病风险

心血管膳食脂肪

肠-脑轴

Nature：为什么喜欢富含油脂的食物？揭示关键的肠-脑通路

喜欢富含油脂和脂肪的食物，是人类和很多动物的天性。Nature最新发表了来自哥伦比亚大学Charles Zuker团队的研究，发现这种对脂肪的喜好并不依赖于味蕾，而是由肠-脑神经通路所介导，并揭示了其中的神经和分子机制。

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糖尿病

Cell子刊：高脂+高果糖饮食，糖尿病风险加剧

西式饮食中含有大量的脂肪（如汉堡薯条）和果糖（如甜饮料），长期西式饮食与2型糖尿病的发生有关。虽然果糖对肝脏代谢的影响已被广泛研究，但相当一部分果糖首先在小肠代谢，膳食脂肪和果糖在小肠中如何相互作用还不清楚。近期发表于Cell Metabolism的一项研究发现高脂肪饮食可促进小肠中高浓度果糖的代谢，释放的甘油酸进入循环，高水平的甘油酸导致胰岛细胞损伤和葡萄糖耐受不良，增加了糖尿病的风险。

糖尿病西式饮食膳食果糖糖稳态膳食脂肪

2型糖尿病

减肥或仍是改善糖尿病患者血糖控制的首要策略

研究纳入新确诊的2型糖尿病患者，探究饮食干预是否可以有助于控制其血糖，以及这其中与减重的相关性。研究结果表明，减重仍然是2型糖尿病早期患者控糖的主要手段。基于碳水化合物/脂肪平衡的英国膳食指南对控制2型糖尿病的血糖可能具有一定的作用。

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心血管

调整膳食脂肪，改变血脂构成和心血管代谢疾病风险

在血液和组织中，膳食和内源性生成的脂肪酸（FAs）以游离形式或作为复合脂质分子的一部分存在，近期发表于Circulation的一项研究利用高分辨率脂质组学发现了血浆脂质与心血管代谢疾病发生的相关性，随后测试了已确定的风险相关脂质是否对膳食脂肪变化敏感。本研究确定了一些与心脏代谢疾病相关的脂质，并发现用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸，可作为预防心血管代谢疾病的潜在措施。注：MUFA为单不饱和脂肪酸，PUFA为多不饱和脂肪酸，CVD为心血管疾病。

心血管膳食脂肪

膳食脂肪

胆固醇摄入过多，或增加膀胱癌风险！

近期发表于International Journal of Cancer的一项研究发现较高摄入单不饱和脂肪酸（MUFAs）与女性膀胱癌风险降低显著相关，相反，高胆固醇摄入量与男性膀胱癌风险增加相关。对脂肪的食物来源分析发现，较高的动物脂肪摄入与膀胱癌风险增加相关，而植物性油脂如葵花籽油则与膀胱癌风险降低有关，植物油对膀胱癌的预防作用可能与它提供了MUFAs、PUFAs有关，这些是潜在的抗氧化剂，它们可通过减少细胞氧化应激和减少DNA损伤预防癌症。

膳食脂肪胆固醇膀胱癌

膳食脂肪

促进类胡萝卜素吸收，哪类膳食脂肪效果更好？（综述）

Nutrition Reviews上发表的一项荟萃分析结果，总结了27项体外研究的数据后发现，膳食脂肪的浓度与类胡萝卜素的生物有效性（bioaccessibility）成正相关；而总结12项随机对照试验的数据后发现，摄入更多的膳食脂肪（尤其是不饱和脂肪酸）可显著增加类胡萝卜素的生物利用度（bioavailability）。

膳食脂肪荟萃分析类胡萝卜素

膳食脂肪

膳食脂肪如何影响大脑健康（综述）

西式饮食富含饱和脂肪酸（SFA）、反式脂肪酸（TFA）、n-6多不饱和脂肪酸（n-6 PUFA）和胆固醇，被认为是导致代谢紊乱（如肥胖和2型糖尿病）的重要因素。近期发表于Progress in Lipid Research的一篇综述介绍了营养和饮食对大脑健康的影响，特别讨论了膳食脂质对神经炎症和脑部疾病的影响。

膳食脂肪神经炎症大脑

晚期糖基化终末产物

膳食脂肪影响晚期糖基化终末产物及其受体（综述）

循环中的高浓度晚期糖基化终末产物（AGE）与氧化应激及炎症标志物增加相关。Nutrition Reviews上发表的一篇系统性综述，总结了6项临床试验的结果后发现，摄入更多的单不饱和脂肪酸或omega-3多不饱和脂肪酸可降低AGE水平，同时增加有益AGE受体的表达，并降低有害AGE受体的表达。

晚期糖基化终末产物晚期糖基化终末产物受体综述膳食脂肪

认知功能

较高总能量和脂肪摄入与主观认知下降有关

已有证据表明，饮食是认知能力下降的可调节风险因素，在许多动物实验研究中，较低的总能量摄入与延长寿命和改善衰老相关结果有关，但迄今为止，对人体总能量摄入与认知功能之间关联的研究非常有限。近期发表于European Journal of Epidemiology的一项研究表明总能量、总脂肪和总碳水化合物的较高摄入与主观认知下降（SCD）有不利的关联，但这些关联是否具有因果关系尚不清楚，还需进一步研究。此外，本研究作者们提醒对这一发现应该谨慎解读，因为有关饮食脂肪与认知能力下降的关联性的一些研究结果不一致。

认知功能膳食热量膳食脂肪

胰岛素抵抗

膳食棕榈酸和油酸如何调节骨骼肌的胰岛素敏感性？

高能量营养通常会诱导胰岛素抵抗，但饮食成分可能会不同程度地影响葡萄糖代谢。Diabetologia发表的研究，探讨了单不饱和脂肪餐和饱和脂肪餐，对基础和胰岛素刺激的心肌细胞葡萄糖代谢和胰岛素信号的影响。结果表明，脂质诱导的心肌细胞胰岛素抵抗，在棕榈酸盐中可能比油酸盐更明显，并与PKC亚型激活和抑制胰岛素信号有关。

胰岛素抵抗膳食脂肪

慢性肾病

膳食脂肪与碳水的比例，或影响慢性肾病的发生发展

高蛋白摄入与肾脏高滤过和更快的肾功能下降有关，但其他的宏量营养素——碳水化合物和脂肪与慢性肾病（CKD）之间的关系仍不确定。Clinical Nutrition近期发表一项韩国的人群研究，发现当膳食脂肪/膳食碳水化合物的比例较低时，普通人群的肾功能下降更快、患CKD的风险更高。因此，该研究提出为了预防CKD，应注意优化膳食结构，避免过多的碳水化合物和过少的脂肪。

慢性肾病膳食碳水化合物膳食脂肪前瞻性队列研究

膳食脂肪

哈尔滨医科大学：膳食脂肪和碳水化合物摄入量随时间的变化轨迹，如何影响中国人的心血管代谢健康？

饮食中的脂肪和碳水化合物对健康的影响，是公共卫生领域的一大焦点。哈尔滨医科大学韩天舒、李颖、孙长颢与团队，近期在Frontiers in Nutrition发表研究，通过对中国健康与营养调查中近11000人的长期数据进行分析，发现在中国成年人群中，转变为高脂肪能量比（FER）和低碳水化合物能量比（CER）的饮食与肥胖、糖尿病和全因死亡率显著相关，而低FER和高CER则与心代谢性疾病和全因死亡率无关。这些发现可能为制定营养政策和膳食指南提供新证据。

膳食脂肪膳食碳水化合物心血管代谢疾病全因死亡率

膳食脂肪

Lancet子刊：膳食脂肪的可持续发展（综述）

与蛋白质相比，膳食脂肪在食品系统可持续性的相关研究中受到的关注较少。发表在Lancet Planetary Health上的文章详细分析了膳食脂质的可持续发展措施。这些措施主要是将用于能源的一些油脂转化成可食用油脂，为未来的膳食脂质发展提供参考和方向。

膳食脂肪食品系统可持续发展

膳食脂肪

清华团队：充足的膳食脂肪可降低膀胱结石风险

原发性膀胱结石是一种古老的疾病，其形成机制复杂，据报道原发性膀胱结石主要发生在营养不良的儿童。近期清华大学药学院王钊作为通讯作者在Acta Pharmaceutica Sinica B发表的一项研究发现相比正常（脂肪供能17%）和低脂（脂肪5.6%）饮食组，高脂饮食（脂肪51%）可以显著降低小鼠原发性膀胱结石的发病率，强调了膳食脂肪是预防原发性膀胱结石的重要因素之一，而巨噬细胞募集至膀胱上皮组织吞噬结石形成初期晶体萌芽是抑制尿石形成的原因。

膳食脂肪膀胱结石小鼠巨噬细胞高脂饮食

膳食脂肪

10万余人数据：膳食脂肪与听力障碍有何关系？

关于不同脂肪酸对机体健康影响的研究层出不穷，近期发表于European Journal of Nutrition的一项研究利用UK Biobank数据探究了不同膳食脂肪即多不饱和脂肪酸（PUFA）、饱和脂肪酸（SFA）和单不饱和脂肪酸（MUFA）与听力障碍风险之间的关系，发现PUFA摄入较多与女性听力功能障碍风险降低有关，但在男性中未发现此关联。一般来说，深海鱼类中富含PUFA，对于爱吃三文鱼的女性，本研究又增加了一条福音。

膳食脂肪听力受损前瞻性队列研究营养流行病学研究论文

非酒精性脂肪肝病

Nature Reviews：膳食碳水化合物和脂肪在NAFLD中的作用（综述）

随着肥胖症的流行，非酒精性脂肪肝（NAFLD）的全球患病率急剧增加。近期发表于Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology的一篇综述介绍了不同饮食在NAFLD中的作用。

非酒精性脂肪肝病饮食膳食碳水化合物膳食脂肪

膳食脂肪

19万韩国人数据：膳食脂肪和胆固醇，哪个不宜多吃？

高膳食脂肪和高膳食胆固醇与总死亡率风险之间的研究在西方国家已经比较普遍。本文旨在研究高膳食脂肪和高膳食胆固醇对韩国人群总死亡率风险之间的关系。研究结果显示，更高的膳食脂肪与较低的总死亡率风险有关，而更高的膳食胆固醇与更高的总死亡率风险有关。

膳食脂肪胆固醇摄入总死亡率

心血管

Nature：吃出健康心脏，必须限制胆固醇吗？

Nature近期发表的“心脏健康”Outlook专题系列文章中，特别关注了饮食的作用，简要回顾了关于高脂饮食和低密度脂蛋白胆固醇与心脏健康的关系的研究历史以及相关理论的转变，并对近期研究的新证据和新方向进行了介绍。有兴趣的读者不妨一阅。

心血管膳食脂肪胆固醇

膳食脂肪

Cell子刊：膳食脂肪代谢中的宿主-菌群互作（观点）

Cell Metabolism上发表的一篇Perspective，讨论了不同类型的膳食脂肪如何影响宿主的代谢应答（包括回肠消化率、胆汁酸产生等），以及相关的代谢应答如何影响肠道菌群以调节宿主的能量代谢及炎症反应。

膳食脂肪其他宿主-菌群互作脂代谢

饮食模式

Nature子刊：低脂高碳水vs高脂低碳水，两种饮食对人体各有啥影响？

肥胖的碳水化合物-胰岛素模型认为，富含碳水化合物的饮食会导致过量的胰岛素分泌，从而促进脂肪积累和增加能量摄入。因此该模型推断，与低脂高碳水的饮食相比，高脂低碳水的饮食应当有助于减少个体的能量摄入。Nature Medicine最新发表的一项小型封闭式临床研究对检验该假说进行了检验。结果表明，在不限进食量的条件下，短期的低脂高碳水的植物性饮食反而有助于减少热量摄入，并显著降低身体的脂肪含量。这些结果与碳水化合物-胰岛素模型的预测并不一致，说明饮食组成对食欲控制和能量摄入的影响，还受到更加复杂的因素的调控。

饮食模式高脂饮食低脂饮食膳食碳水化合物膳食脂肪

膳食脂肪

膳食脂肪及脂肪酸摄入与2型糖尿病风险的关联

PLoS Medicine上发表的一项荟萃分析结果，总结了23项前瞻性队列研究的结果后发现，总膳食脂肪及脂肪酸摄入与2型糖尿病的发病率无显著关联，但特定类型脂肪或脂肪酸的摄入与2型糖尿病风险之间存在剂量效应关联，例如在每日摄入量不超过13g的情况下，蔬菜脂肪摄入量与2型糖尿病发病率之间呈显著负相关，提示相比于动物脂肪，蔬菜脂肪更有益于预防2型糖尿病的发生。

膳食脂肪荟萃分析膳食脂肪酸 2型糖尿病

胰腺癌

Cell子刊：膳食糖、脂肪和蛋白质对胰腺癌易感性的影响

《Cell Reports》发表的一项最新研究中，研究者结合小鼠实验和队列分析，探究了饮食与胰腺癌之间的互作关联，揭示了不同膳食成分对胰腺癌发生、生长和死亡率的复杂影响，鉴定出膳食糖与细胞周期检查点基因MAD2L1之间的互作关系在胰腺癌易感性中的作用，以及膳食植物脂肪的潜在保护性作用。这些发现或能帮助开发鉴定胰腺癌风险人群的筛查方法，并提示调节饮食或有助于胰腺癌的预防和治疗。

胰腺癌饮食成分 pancreatic cancer Diet Genetics

乳腺癌

Cell：代谢通路抑制与膳食脂肪限制协同抑制乳腺癌生长

乳腺癌 PIK3CA突变代谢指纹图谱 cPLA2 膳食脂肪

全基因组关联分析（GWAS）

23.5万人的全基因组关联分析，揭示营养与健康的关系

文章纳入23.5万多名欧洲血统的人，基于三大营养素和糖的摄入，以及机体体征特点，进行全基因组关联分析（GWAS）。研究结果显示，不同营养素摄入与特定单核苷酸多态性（SNPs）显著相关。并且，脂质、蛋白质、碳水化合物和糖均对机体特点、相关慢性疾病等有正向或者反向相关性。尤其蛋白质的相对摄入与机体代谢功能障碍具有较强相关。由此可见膳食结构对健康的重要性。

全基因组关联分析（GWAS） Diseases Genetics 膳食脂肪膳食碳水化合物

膳食脂肪

吃什么脂肪会影响健康？百万人数据再添新证

文章结合了前瞻性队列研究与前瞻性研究的荟萃分析，探究不同的膳食脂肪种类与全因、病因特异性死亡率的关系。研究结果显示：总膳食脂肪、MUFA和PUFA与全因死亡率相关，但与心血管疾病、冠心病死亡并不相关；而SFA摄入与冠心病显著相关。因此，膳食脂肪的数量和质量均对健康产生影响。

膳食脂肪 dietary fats coronary heart disease stroke mortality