呼气试验（BT）是一种无创而有效的小肠细菌过度生长（SIBO）的诊断方法，而腹泻型肠易激综合征（IBS-D）和SIBO的共病率较高。因此是否能在IBS诊断前用BT排除SIBO具有重要研究价值。北京大学第三医院段丽萍团队近期在Chinese Medical Journal发表研究Patients with breath test positive are necessary to be identified from irritable bowel syndrome: a clinical trial based on microbiomics and rifaximin sensitivity探讨了该问题，他们发现与BT阴性的IBS-D患者相比，BT阳性的IBS-D患者具有不同的肠道微生物组成，且前者对利福昔明治疗有更好的反应。为了更快更便捷地诊断，有必要在IBS诊断前使用BT排除SIBO。而部分IBS-D患者对利福昔明治疗反应差，可能是由于治疗后肠杆菌科的细菌无明显变化，但其具体机制尚需进一步分析，