肝癌（HCC）

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肝癌（HCC）

文章数：7篇

肝癌（HCC）

根除HCV，可降低肝癌风险

① 从退伍军人国家医疗系统中，选择62354例在1999-2015年间开始接受抗病毒治疗的丙肝感染者；② 其中35871（58%）例接受干扰素治疗，4535（7.2%）例接受直接抗病毒（DAA）+干扰素，21948（35%）例DAA，追踪HCC发生情况至6/15/2017；③ 共发生3271例HCC，SVR与HCC风险的显著降低有关，校正后的风险比分别为：DAA治疗组0.29，DAA+干扰素组0.48，干扰素组0.32，且DAA治疗与其他治疗方案相比不增加HCC风险；④ DAA所致的SVR能降低71%HCC风险。

肝癌（HCC）丙型肝炎的治疗预测模型 liver cancer hepatitis C treatment

解剖学切除

生物学行为良性的小肝癌：推荐解剖学切除

① 既往的研究提示肝脏解剖学切除比非解剖学切除对小肝癌的预后好，而综合AFP、DCP以及肿瘤体积三个因素而来的肝癌预后模型ADV是近年来的热点；② 入组了2006年到2014年1572名肝癌患者，其中1324名患者是初治的患者；③ 不管是初治还是经治的小肝癌患者，解剖学切除都优于非解剖学切除，复发率更低、生存期更长；④ ADV值较低的小肝癌患者，更能从解剖学切除中获益。

解剖学切除肝癌（HCC）生物学行为 ADV评分 Ankur Singh

肝癌（HCC）

来那度胺治疗肝癌：用药1月AFP明显下降者，疗效好

① 来那度胺是一个免疫调节剂，同时有部分抗血管生成的作用，广泛用于多种血液肿瘤；② 本研究是一项探索来那度胺用于多吉美治疗失败的晚期肝癌的二期临床研究，入组了55名患者，接受来那度胺25mg/d，D1-D21，4周一个疗程；③ 总的有效率为13%，疾病控制率为53%，6个月无疾病进展生存率9.1%，中位总生存时间为8.9个月；④ 服药4周后复查AFP，较基线下降超过20%的患者，控制率、生存期明显延长；⑤ 基线时外周血中B细胞比例高的，疗效好。

肝癌（HCC）来那度胺甲胎蛋白 Will Wood Paul Martin

肝癌（HCC）

震惊：广泛使用抗病毒药物，竟然还增加了肝癌负担！（别急，读读原文）

① 肝脏疾病和肝癌，多因乙肝和丙肝病毒感染；② 分析1999至2013年韩国肝脏疾病和肝癌的病例资料，在此期间每年口服乙肝抗病毒药物的患者从1,716增至187,226人；③ 肝脏疾病的年死亡人数下降了62.3％，肝癌患者年死亡人数从20.5%增加到22.6％；④ 死于肝病的患者均龄从56.1增至64.9岁，明显高于肝癌（ 59.5 到 65.6 岁）患者；⑤ 乙肝抗病毒治疗降低肝脏疾病死亡率，提高了该人群的预期寿命和生存者数量，导致乙肝患者肝癌负担加重。

肝癌（HCC）肝脏疾病 Antiviral treatment Competing risk Death rate

细胞免疫治疗

中国的CAR-T：靶向CPC3，用于肝癌

① 13例中国GPC3+ HCC患者接受GPC3 CAR-T细胞免疫治疗（一期临床实验）；② 治疗耐受性良好，未出现DLT，仅1例SAE（发烧3级）；③ 8例接受GPC3 CAR-T与LDC联合治疗患者中，1例PR，3例SD，2例PD，2例未评估；④ 截至2017年2月1日，1例PR已存活385天，2例SD已存活分别384天与562天，1例SD于108天死亡；⑤ GPC3 CAR-T细胞免疫对中国GPC3+ HCC患者具有安全性与可行性，且LDC在抗肿瘤治疗中具有应用潜力。

细胞免疫治疗嵌合抗原受体T细胞（CART） GPC3蛋白抗肿瘤淋巴细胞调节（LDC）

肝癌（HCC）

MET抑制剂tepotinib治疗晚期亚洲肝癌：初显疗效

① Tepotinib是一种高选择性c-Met抑制剂；② 27例BCLC C期肝癌患者参与Tepotinib Ib期临床试验；③ 无DLT，22例相关AE（10例腹泻，8例恶心，7例AST升高，6例ALT升高），9例≥3级AE（包括3例AST升高，3例ALT升高）；④ BOR最佳整体响应：2例PR（均为c-Met+肿瘤），8例SD，1例CR/PD，14例PD（2例无法评估），5例PFS＞8个月；⑤ Tepotinib高达1000 mg/day剂量时，依然耐受良好且未达MTD，具良好的安全性并显示出抗肿瘤活性，尤其是对c-Met +肿瘤患者。

肝癌（HCC） Tepotinib（c-Met抑制剂） c-Met +肿瘤抗肿瘤 Ib期临床试验

肿瘤免疫疗法

晚期肝癌：PD-1抑制剂 VS 靶向药

① Aiwu Ruth He， Georgetown大学副教授，肿瘤科医师在医师教育年会探讨了两类临床试验；② 379例服用3.6 月regorafenib的肝癌患者总体存活率由7.8提到10.6月。副作用可控；③ 注射nivolumab的免疫疗法分剂量递增和扩张组。三个月后，递增组48例患者7例有效，其中三例肿瘤消失，都有sorafenib疗史，二位无病毒感染，一位有乙肝；后者241 例中42例有效。二组总体存活率6-9个月，副作用大。④ 函待更多临床试验决定如何使用免疫疗法和激酶抑制剂.

肿瘤免疫疗法肝癌（HCC）络氨酸激酶抑制剂