崔伯塔 | 热心肠智库

崔伯塔

南京医科大学第二附属医院副主任医师、副教授、微生态医学科“菌群移植”团队成员

南京医科大学第二附属医院副主任医师，副教授，硕士生导师，博士。江苏省“333工程“高层次人才，江苏省青年医学重点人才，致力于复杂肠病诊疗和粪菌移植体系研究，中华粪菌库(fmtbank)——紧急救援计划审核专家，洗涤菌群移植方法学南京共识意见专家组成员。

主页介绍成果

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营养不良的“肠菌策略”

拯救营养不良，需要基于肠道微生态实施整合干预。

2023-10-19

南京医科大学第二附属医院崔伯塔副教授到热心肠研究院并录制《肠·道》演讲

演讲题目：拯救营养不良，不可忽视肠道菌群

2023-09-23

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赵方庆+张发明：提高FMT疗效，如何选择供-受体配对？

① 纳入61例进行FMT的IBD患者，结合额外14个FMT队列数据（IBD和CDI），研究供/受体的肠道菌群特征与FMT疗效的关系；② 根据菌群中的优势菌，发现受体和供体中各自普遍存在2种肠型（RCPT/E和B，DONOR/P和B）；③ 分析供体和FMT前后受体菌群组成的相似程度，并计算受体FMT后的定植菌/土著菌的比值，表明供体细菌在受体中的植入有助于FMT应答；④ 分析供-受体肠型表明，RCPT/E对2种供体肠型的应答都较好，而RCPT/B对DONOR/P应答较好；⑤ 通过机器学习建立基于肠型的供体选择模型，在42例IBD的验证队列中，符合该模型配对的FMT应答率高达93.3%。

2022-07-19

张发明团队：中国菌群移植平台证据改变医学实践

① 中国菌群移植平台（CMTS）供体筛选合格率为3.1%；② 洗涤菌群移植（WMT）方法提出计量标准：治疗儿童到成人的单次剂量为1-5个单位，1单位含1.0×10^13个细菌；③ 结肠途径经内镜肠道植管术（TET）作为新的移植途径，可实现重复给药、肠内营养、胃肠减压引流和动态采集标本等；④ 本研究强调重点关注肠屏障受损人群的短期不良事件发生率，溃疡性结肠炎是检验菌群移植安全性的理想模型。

2022-05-16

张发明团队：过去20年全球粪菌移植安全性数据

① 分析全球2000-2020年间129项研究所含FMT不良事件（AE）；② 首次将FMT相关AE分类为微生态相关和移植途径相关AE，并确立肠黏膜屏障受损微生态相关严重AE的原因；③ FMT相关AE总发生率为19%，腹泻（10%）和腹部不适/疼痛/痉挛（7%）最常见，严重不良事件（SAE）发生率为1.4%，0.99%为微生态相关AE；④ 所有SAE均发生于肠粘膜屏障受损患者，上消化道途径AE及SAE发生率高于下消化道途径，结肠TET（经内镜肠道植管术）是最安全的给入途径。

2020-11-07

张发明团队：FMT治疗UC何时应进行第二疗程？哪些肠菌能预测疗效？

① 纳入122名在第一疗程粪菌移植（FMT）治疗后1个月获得临床应答的溃疡性结肠炎（UC）患者，其疗效中位数维持时间为120天，50%的患者在FMT治疗后4个月复发；② 获益的UC患者应该在首疗程治疗后3个月接受第二疗程FMT从而更好地维持长期临床疗效；③ 治疗后短期（5天）真杆菌属、瘤胃球菌属、Eggerthella和乳酸菌属等相对丰富度的变化或许可以预测FMT的长期疗效；④ 本项研究将会促进临床医生考虑将FMT的序贯治疗付诸实践作为UC的长期治疗策略。

2020-08-06

张发明团队：患者依从性影响粪菌移植治疗结局

① 纳入176名接受粪菌移植（FMT）的溃疡性结肠炎（UC）患者，随访中位数时间为25.5月；② FMT治疗后3个月患者的满意度评分中位数为7.5分，评分≥7.5分的患者临床疗效维持时间更长；③ 122名患者第一疗程FMT后1个月获得临床应答，其中23.8%（29/122）依从性较好，遵循医生建议在3个月内接受第二疗程FMT，临床疗效维持时间相比于依从性差的患者显著延长；④ 该研究对FMT临床工作者具有一定的启发和指导意义，临床实践中重视提高患者的依从性。

2020-04-10

张发明团队：粪菌移植治疗放射性肠炎有证据

① 评价5名常规治疗无效的慢性放射性肠炎（CRE）患者接受粪菌移植（FMT）治疗的价值；② 主要评价的参数包括：RTOG/EORTC 晚期放射毒性分级、CTCAE胃肠道症状严重度分级（腹泻、肠出血、腹痛和大便失禁）、Karnofsky功能状态评分、肠道菌群分析；③ FMT后，3例患者临床症状、内镜和影像学表现均改善，1例无效，1例获益于FMT后因其他原因转手术；④ 本研究为FMT作为CRE的治疗方案提供了前瞻性小样本评价证据。

2020-02-07

张发明团队：换个方式认识粪菌移植治疗克罗恩病的价值

① 分析174名粪菌移植（FMT）升阶策略（step-up FMT）治疗克罗恩病（CD）的长期随访患者，随访1-6年；② 定义7项CD患者的“困难”为需要解决的靶标：腹痛、腹泻、便血、发热、激素依赖、肠皮瘘、活动性肛瘘，评价FMT的有效“打靶”效果；③ FMT对7个“靶标”都显效，其中腹痛、腹泻、便血和发热3个月有效改善率分别为70.5%，62.3%，72%和76.5%；④ 43.7%（76/174）、20.1%（35/174）的患者至FMT治疗后最后一次随访获得临床应答和持续临床缓解。

2020-01-20

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注：FA表示第一作者；CA表示通讯作者；SA表示高级作者

2023

CAFecal microbiota transplantation through transendoscopic enteral tubing for inflammatory bowel disease: High acceptance and high satisfaction

J GASTROEN HEPATOL, 10.1111/jgh.16435

CAConfocal laser endomicroscopy tears up the mask of protein-losing enteropathy

ENDOSCOPY, 10.1055/a-2155-8235

2022

CAExploring the Phosphatidylcholine in Inflammatory Bowel Disease: Potential Mechanisms and Therapeutic Interventions

Curr Pharm Des, 10.2174/1381612829666221124112803

CAInstant messaging client gives the opportunity to recognize gut microbiota and dysbiosis-related disease: An investigation study on WeChat APP

DIGIT HEALTH, 10.1177/20552076221115018

2021

CAExclusive Enteral Nutrition Plus Immediate vs. Delayed Washed Microbiota Transplantation in Crohn's Disease With Malnutrition: A Randomized Pilot Study

FRONT MED-LAUSANNE, 10.3389/fmed.2021.666062

CAThe COVID-19 Vaccination Hesitancy Among the People With Inflammatory Bowel Disease in China: A Questionnaire Study

FRONT PUBLIC HEALTH, 10.3389/fpubh.2021.731578

2019

FAFecal microbiota transplantation results in bacterial strain displacement in patients with inflammatory bowel diseases

FEBS openbio, 10.1002/2211-5463.12744

CARescue fecal microbiota transplantation for antibiotic-associated diarrhea in critically ill patients

CRIT CARE, 10.1186/s13054-019-2604-5

2018

FAThe Safety of Fecal Microbiota Transplantation for Crohn's Disease: Findings from A Long-Term Study

ADV THER, 10.1007/s12325-018-0800-3

2016

FAShort-Term Surveillance of Cytokines and C-Reactive Protein Cannot Predict Efficacy of Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis

PLoS 1, 10.1371/journal.pone.0158227

发明专利

一种用于粪便挥发性气体除臭的方法/2014108551445

腔道内容物中微生物分离装置/2014106063254

头衔

南京医科大学第二附属医院副主任医师、副教授

微生态医学科“菌群移植”团队成员

江苏省“强卫工程”青年医学重点人才

江苏省第六期333高层次人才

简介

教育经历

2005—2008，南京医科大学，病理与病理生理学，硕士

2014，南京医科大学，内科学，博士

主要研究领域与方向

粪菌移植，洗涤菌群移植，消化道疾病，炎症性肠病