雄激素去势治疗

搜索
登录

雄激素去势治疗

文章数：4篇

接受去势治疗的前列腺癌患者：老年痴呆的风险不变！

① 2001年到2014年前列腺癌的120万费用医疗保险受益人，35%接受ADT，分别有109815例（8.9%）和223765例（18.8%）发生了AD和失智症；② ADT治疗者中，每1000人年非校正AD发生率和全因死亡率增加，ADT治疗和未治疗者中，非校正失智症的发生率分别为38.5 和32.9，非校正死亡率分别为60.2和40.4，校正其他肿瘤治疗和其他变量之后，ADT治疗未增加AD风险，失智症风险很小（1%）；③ AD和失智症的风险与ADT的持续时间无关，即无剂量效应关系。

前列腺癌雄激素去势治疗老年痴呆症失智症死亡率

前列腺癌（PC）

前列腺癌的诊断和治疗：必读综述

① 风险分层、核磁共振及功能成像技术及生物标志物的进展，提高对前列腺癌的精准诊断；② 积极监测安全，是低侵袭性患者的首选，尤其是前列腺特异性抗原低于10 ng/mL且Gleason评分3 + 3；③ 手术和放疗是局限期患者的根治性治疗方法，一线化疗对晚期患者生存期的改善超过雄激素去势治疗，阿比特龙和enzalutamide等可改善传统激素治疗耐药后晚期患者的生存；④ 诊断和治疗的进展，可根据风险对患者进行分层，根据预后和患者的意愿推荐治疗。

前列腺癌（PC）风险分层 Gleason评分积极监测雄激素去势治疗

雄激素去势治疗

免疫检查点抑制剂+MDSC阻断剂：最恶性前列腺癌的克星

① 大多数晚期前列腺癌患者经过雄激素去势治疗后复发，持续进展为致死性的、去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）；② mCRPC大多对免疫检查点抑制剂治疗原发耐药，循环血中髓系抑制细胞（MDSCs）的丰度与前列腺癌患者的前列腺特异性抗原水平及转移相关；③ 制备嵌合型 mCRPC小鼠模型，免疫检查点抑制剂和MDSC靶向治疗联合时，原发性和转移性CRPC均有明显的缓解；④ 联合治疗的疗效，源于上调了白介素-1受体，拮抗和抑制了前列腺癌细胞分泌的MDSC刺激因子。

雄激素去势治疗晚期前列腺癌去势耐药免疫检查点抑制剂髓系抑制细胞 (MDSCs)

预防服务专责小组 (USPSTF)

前列腺癌：不推荐利用PSA做常规筛查

① 2012年美国预防服务专责小组（USPSTF）反对用前列腺癌特异性抗原（PSA）筛查无症状患者；② 研究发表前后，根据Aetna的索赔记录，评估PSA筛查的常规使用和前列腺癌治疗，总计16007754例符合观察标准；③ 研究发表后，所有年龄组和地区筛查率均有下降趋势，筛查人群中，PSA检查后，诊断性活检、前列腺切除术和放疗持续下降趋势，雄激素去势治疗无明显变化趋势；④ 2012 USPSTF推荐的发表，不仅影响筛查实践，而且影响治疗方法。

预防服务专责小组 (USPSTF) 前列腺癌特异性抗原(PSA) 前列腺切除术雄激素去势治疗