直肠腺瘤

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国内团队：TRIM34维持肠道屏障完整性以抑制结肠炎症及相关肿瘤

来自中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所的孙兵团队、李劲松团队、Yaguang Zhang团队及复旦大学附属华山医院的刘杰团队在Cellular and Molecular Immunology上发表的一项研究，在DSS诱导的结肠炎小鼠模型中发现，TRIM34缺失可降低杯状细胞分泌的黏蛋白Muc2，以破坏肠道屏障的完整性，从而导致小鼠结肠炎及结肠炎相关结直肠癌易感性的增加，并报道了TRIM34促进杯状细胞分泌Muc2的机制。在溃疡性结肠炎患者中，可发现TRIM34在结肠炎症部位的表达降低；在直肠腺瘤患者中，可发现TRIM34的表达与患者的生存期显著相关。该研究结果表明，杯状细胞中的TRIM34表达对于内黏液层的形成、抑制结肠炎症及肿瘤发生十分重要。

肠道屏障 Colon inflammation Goblet cell Toll-like receptor TRIM34

大直肠腺瘤：选择内镜下粘膜切除术，性价比更高！

① 本文比较内镜下黏膜切除术（EMR）和经肛门内镜显微手术（TEM）对大肠腺瘤的临床结果和成本效益；② 204例患者参与本研究，其中13%因出现未意料的癌症，未进行进一步分析；③ EMR后总复发率为15%，TEM后复发率为11%，存活和出院后无复发天数相似，并发症发生率：EMR=1%、TEM=8%，两组质量调整生命年均数相等；④ EMR约便宜3000欧元，更具成本效益；⑤ 因并发症发生率低和性价比高，EMR可能是更好的选择，而高比率的未意料的癌症应进一步的研究。

成本效益内镜下黏膜切除术（EMR）直肠腺瘤经肛门内镜显微手术 (TEM) cost-effectiveness