伊马替尼

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文章数：5篇

胃肠间质瘤

中科院团队：抑制CDK1减缓胃肠道间质瘤的进展

中科院上海营养与健康研究所王跃祥团队在Cancer Research发表文章，对晚期和早期胃肠间质瘤（GIST）进行全基因组转录本分析和CRISPR敲除功能筛选，发现CDK1在晚期GIST中高表达，且与肿瘤进展和伊马替尼耐药性有关，证明了CDK1或是GIST的潜在治疗靶点，值得在临床试验中尝试。

胃肠间质瘤 CDK1 伊马替尼

慢性髓性白血病

伊马替尼治疗CML：10年生存率，82%

① 这是一项国际多中心的5臂研究，用来探索伊马替尼（IM）治疗慢性髓系白血病（CML）最佳的治疗方案；② 一共分成5组：IM 400mg、IM 800mg、IM 400mg+干扰素、IM 400mg+阿糖胞苷、干扰素治疗失败后再使用IM，一共入组了1551名患者，中位随访了9.5年；③ 10年总生存率、无疾病进展生存率以及癌特异性生存率分别为82%、80%和92%，5组之间生存期无统计学差异；④ 疾病风险分组、染色体异常、合并症、吸烟以及是否在专科医院治疗，影响患者生存期。

慢性髓性白血病伊马替尼 10年随访 Meng-Fei Sun Ying-Li Zhu

急变期（BP）

477名急变期CML患者队列研究：靶向药+密集化疗+干细胞移植

① 本研究试图在酪氨酸激酶抑制剂（TKI）时代对急变期慢性髓性白血病（CML-BP）患者的表征、预后因素、存活结果进行分析；② 477例患者中约80%转变为急变期的中位时间为41个月，约72%的患者在CML-BP前接受过TKI治疗；③ CML-BP患者的初次治疗：35%TKI单药治疗、46%TKI加化疗、19%非TKI治疗；④ 多变量分析表明，TKI加密集化疗后联合干细胞移植可能是目前最好的方式；⑤ CML-BP患者仍面临这治疗的挑战，急需新的治疗方法。

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BCR-ABL1融合癌基因

Nature：最新一代“格列卫”震撼出炉

① BCR-ABL1融合癌基因的活化驱动慢性粒细胞白血病（CML），格列卫等ABL1激酶抑制剂（KI）可明显改善CML患者的预后；② 第二代ABL1-KI诱导分子缓解的能力更强，约半数患者在停药后，至少2年在转录水平检测不出BCR-ABL1；③ ABL001 （asciminib）,为强效、选择性变构ABL1抑制剂，与催化位点ABL1-KI相反，ABL001结合于ABL1的十四酰袋，诱导形成失活的激酶构象，且耐药突变机制不同；④ ABL001和催化抑制剂nilotinib联合治疗，疗效更佳更持久。

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NEJM：为什么说格列卫是个神药

① 对于费城染色体阳性的慢性髓系白血病（Ph+ CML），伊马替尼的出现具有划时代的意义；② 本文是对2000年启动的一项有1106名患者参加的国际多中心临床试验IRIS，长达10.9年随访的数据更新；③ 截止目前，伊马替尼组48.3%的病人完成了计划中的全部治疗，其中82.8%的患者达到了细胞学完全缓解；④ 10年生存率，伊马替尼组83.3%，对照组为78.8%（65.6%的对照组病人交叉到了伊马替尼组，在交叉之前，接受对照组治疗的平均时间仅为0.8年）。

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