类风湿关节炎(RA)

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类风湿关节炎(RA)

文章数：5篇

类风湿关节炎(RA)

类风湿关节炎中，普雷沃菌具有独特的致病效力相关的基因组库

普雷沃氏菌被认为是类风湿关节炎（RA）的一个促成因素。然而，在一些非西方化的国家，健康人在肠道中也有大量的普雷沃氏菌。Gut近期发表的文章，从RA和健康对照中分离出普雷沃氏菌——P.copriRA与P.copriHC，随后进行基因组分析比较。结果显示两者的核心基因含量没有明显差异，但P.copriRA具有一个特异性基因组区域作为共轭转座子，或导致两者致病能力不同。研究揭示了P.copri遗传多样性及与P.copiRA强关节炎诱导能力相关基因组特征。

类风湿关节炎(RA) 普雷沃氏菌（P. copri）

类风湿关节炎(RA)

国内团队：刺五加多糖如何通过重塑肠道菌群缓解类风湿性关节炎

类风湿性关节炎（RA）的发生及严重程度都与肠道菌群-免疫轴相关。刺五加（Acanthopanax senticosus）是常用于治疗RA的中药，刺五加多糖（ASPS）是其中最重要的活性成分。但ASPS的抗风湿功能是否与调节肠道菌群相关还有待研究。苏州大学附属独墅湖医院林俊、苏州大学第一附属医院闫兆威、中日友好医院黄诚及其团队近日在Advanced Science发表研究文章，证实了ASPS对类风湿性关节炎的治疗作用，并揭示了ASPS通过调节肠道菌群及血液谷氨酰半胱氨酸水平从而改善RA症状的机制。

类风湿关节炎(RA) 研究论文刺五加刺五加多糖中医药

类风湿关节炎(RA)

肠道菌群影响类风湿性关节炎患者的临床治疗

Genome Medicine近期发表的文章，通过对RA病人的粪便菌群进行宏基因组测序分析，发现RA患者中存在与疾病活动指数——MCII相关的肠道菌群的分类和功能特征，且利用肠道菌群特征进行AI训练预测哪些患者MCII状态会发生改变，效果显著。提示我们改变肠道菌群以提高临床疗效可能是RA未来治疗的希望。

类风湿关节炎(RA) 肠道菌群临床改善

类风湿关节炎(RA)

初治的RA患者：存在克隆性的CTL

① 初治类风湿关节炎患者，检出扩增的CD8+ T细胞克隆，20%（5/25）患者的CD8+ T细胞而非CD4+ T细胞，携带体细胞突变，20例健康对照组，1例存在CD8+ T细胞突变；② 扩增的CD8+效应-记忆亚组中，存在特异性突变，随访期持续存在，预测蛋白功能的变化；③ SLAMF6、IRF1等基因的突变与自身免疫性疾病相关，RNA测序提示突变与细胞增殖密切相关；④ 扩增的CD8+ T细胞中聚集体细胞突变，可能在RA和其他自身免疫性疾病中具有重要的病理意义。

类风湿关节炎(RA) 体细胞突变 CD8+ T细胞

肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)

TNF抑制剂治疗类风湿性关节炎：根据DAS评分指导药物剂量

① DRESS治疗期，随机接受疾病活动指数指导的减量（DR）或常规治疗（UC），在扩展期两组治疗方案集中于持续方案规定的严密控制和允许剂量优化；② 意向性分析评估疾病加重、疾病活动指数（DAS28-CRP）、功能性（HAQ-DI）、生活质量（EQ5D-5L）、药物使用、影像学进展（SvdH）和AE；③ 扩展期的重大疾病加重的累计发生率分别为10%和12%，0-36个月的发生率分别为17%和14%；④ 平均DAS28-CRP、HAQ-DI、EQ5D-5L和SvdH及AE累计发生率，两组间均无显著差异。

肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi) 类风湿关节炎(RA) 疾病活动指数（DAS28-CRP） TNF inhibitor flare