小细胞肺癌转化

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小细胞肺癌转化

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表皮生长因子受体( EGFR )

RB1和P53缺失的肺腺癌亚克隆：容易转化为小细胞肺癌

① 分析21例转化为EGFR TKI耐药SCLC的晚期EGFR突变LADC，对4例患者不同时间点的9份肿瘤样本进行基因组测序；② EGFR TKI耐药LADC和SCLC，具有共同的克隆起源；③ SCLC转化组的RB1和 TP53的失活率明显升高，携带RB1和 TP53完全失活的EGFR突变LADC，小细胞转化风险增加43倍，载脂蛋白B mRNA编辑酶，向小细胞转化的分支中催化多肽样（APOBEC）诱导的高突变多见；④ EGFR TKI耐药SCLC是早期从携带RB1和 TP53完全失活的LADC克隆分支扩展而来。

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