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香港中文大学：如何降低慢性乙肝患者患肝癌风险？

慢性乙型肝炎（CHB）是肝细胞癌（HCC）、肝硬化并发症、肝脏相关死亡的主要病因之一。对慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者治疗的主要目标是降低其向肝硬化、肝脏相关死亡（包括HCC）发展的风险。目前，恩替卡韦和替诺福韦的两种前药，包括富马酸替诺福韦二吡酯（TDF）和替诺福韦阿拉福胺（TAF），被推荐为CHB患者一线的核酸类似物（NA）治疗。然而，用替诺福韦（TDF）或恩替卡韦治疗HBV感染患者，其患HCC风险的研究结果相互矛盾。来自香港中文大学威尔斯亲王医院的Grace Lai-Hung Wong团队比较了TDF与恩替卡韦对中国慢性HBV感染患者患HCC风险的影响。该研究共纳入29350名接受恩替卡韦或TDF治疗的CHB患者，使用倾向评分加权和1:5匹配来平衡两组之间的临床特征。结果证明在中位3.6年的随访中，与恩替卡韦治疗相比，接受TDF治疗与降低中国慢性HBV感染患者的肝癌风险相关。

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