宫内节育器

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宫内节育器

Nature子刊：含铜宫内节育器或影响阴道菌群

近年来，长效可逆避孕措施被广泛推广，希望减少女性意外妊娠风险。但是这些措施的使用是否会影响女性生殖健康并没有证据。本研究通过比较不同节育措施对女性阴道微环境的影响，发现含铜宫内节育器的使用会导致女性阴道菌群紊乱，炎症因子增多。

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NEJM：含激素宫内节育器或可用以女性紧急避孕

在发生无保护性行为后，为紧急避孕，我国很多女性选择的是口服紧急避孕药。但是其对身体的副作用较大。在一些国家，会选择置入宫内节育器（IUD）进行紧急避孕。本研究通过临床随机对照试验发现，无论是含铜IUD，还是含激素IUD，其紧急避孕效果均良好。

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Lancet：避孕！莫把紧急避孕药当宝剑

既往研究发现，那些因无保护性行为而服用紧急避孕药的女性很多因认为其已经服用紧急避孕药，而继续发生无保护性行为，从而使其意外怀孕的风险提高3倍。既往药店在销售紧急避孕药时，只会建议她们要使用安全套，但效果甚微。基于此，本研究开展的社区干预试验，在女性购买紧急避孕药时，“捆绑”销售3个月用量的短效避孕药，要求在紧急避孕之后仍然采取有效的避孕措施。结果表明，这种做法可以提高女性正确避孕率。

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BMJ：提高人群生育力？如何避孕有讲究

如何科学避孕一直是生殖健康领域的热点话题。除了物理屏障（避孕套）外，还可以通过宫内节育器、口服避孕药，避孕针等等。发表在《BMJ》上的这篇队列研究提示，相比于避孕套，采用避孕针、口服避孕药、避孕环等措施的女性，在结束这些避孕措施以后，在几个月经周期内怀孕率都是低于采用避孕套避孕的女性的。这对于未来可能还有生育要求的育龄女性来说，是一个重要的参考信息，有助于计划生育门诊的健康指导。

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预防意外妊娠/人工流产，宫内节育器或值得推广

对于无怀孕计划的女性，其意外妊娠后的终止妊娠术（包括人工流产、药流）在一定程度上给女性健康带来了巨大的伤害。既往有研究提示，首次进行人工流产术后的女性，在5年内“重复人流”的风险较高。本研究基于此，旨在探索对于首次进行妊娠终止的女性即置入宫内节育器，是否可以降低“重复”人工流产的风险。结果提示，至少在3年内，宫内节育器置入是有意义的。

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