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拉帕替尼
文章数:5篇
乳腺癌
双靶向+AI治疗三阳性乳腺癌:无疾病进展生存期,翻倍
① HER2以及激素受体同时阳性的绝经后的乳腺癌患者,赫赛汀+芳香化酶抑制剂(AI)是目前的标准治疗;② 今年美国临床肿瘤学年会(ASCO)上公布的一项最新研究提示,在上述方案中再加入一种HER2抑制剂,拉帕替尼,可以明显提高无疾病进展生存时间(PFS);③ 三药方案的PFS为11个月,双药方案的PFS为5.8个月,HR=0.62(95% CI, 0.45-0.88; P = 0.0064).④ 上述结论,尚需更大规模的RCT证实。
乳腺癌
赫赛汀
拉帕替尼
拉帕替尼
拉帕提尼给药时机:饭后1小时吃,副作用似乎增加
① 胃肠吸收和进食影响拉帕替尼血药浓度,药品说明书推荐进食前后1小时相对空腹状态口服拉帕替尼;② 21例乳腺癌患者,分为两组,一组进食前1小时口服,一组进食后1小时口服,服药后8-26小时采血,高效液相色谱检测血药谷浓度;③ 进食后1小时服用拉帕替尼组,血药谷浓度更高,为进食前1小时服药组的4倍;④ 进食后1小时服药组不良事件更多,但两组间无统计学差异;⑤ 需要进行临床研究,评估不同给药时机拉帕替尼的治疗范围。
拉帕替尼
给药时机
血药谷浓度
不良事件
乳腺癌
新辅助治疗获得pCR的乳腺癌患者,生存期长: NeoALTTO更新生存分析
① 新辅助NeoALTTO临床研究,与一种抗HER2药物联合紫杉醇治疗相比,拉帕替尼(L)和曲妥珠单抗(T)双重阻断HER2联合每周紫杉醇显著提高病理完全缓解率(pCR);② 455例可手术的HER2阳性乳腺癌患者,随机接受L (n=154) 1500mg/天、T 4mg/kg负荷剂量后2mg/kg/周(n=149)或L 1000mg/天联合T (n=152)6周,之后分配抗HER2治疗联合每周紫杉醇x 12,术后化疗3周,抗HER2治疗组继续34周;③ 达到pCR 患者的持续生存获益,3组间6年EFS和OS无明显差异。
乳腺癌
HER2靶向药
新辅助
拉帕替尼
曲妥珠单抗
HER2阳性乳腺癌
二甲双胍可以抗乳腺癌?数据说话!
① ALTTO研究随机入组HER2阳性乳腺癌,曲妥珠单抗、拉帕替尼、或二者序贯或联合治疗1年;② 总计8381例患者纳入分析,7935例 (94.7%) 诊断时无糖尿病,186例(2.2%) 糖尿病未接受二甲双胍治疗,260例 (3.1%)糖尿病二甲双胍治疗;③ 中位随访4.5年,分别有1205例(14.38%)、 929例 (11.08%)和528例 (6.3%)患者出现无病生存期、无远处转移生存期和 总体生存期事件;④ 未接受二甲双胍治疗的糖尿病患者DFS、DDFS和 OS更差。
HER2阳性乳腺癌
曲妥珠单抗
拉帕替尼
二甲双胍
Sofie Ingdam Halkjær
HER2阳性
HER2阳性早期乳腺癌:保乳术后是否需要做放疗?
① 1664例HER2阳性淋巴结阳性乳腺癌患者参加拉帕替尼和/或曲妥珠单抗辅助治疗选择的III期辅助研究,然后接受保乳术(BCS);② 878(52.8%)例患者接受了腋窝、锁骨上和/或乳腺内淋巴结区域性淋巴结放疗(RNI);③ RNI组淋巴结负荷更大,更多肿瘤大于2cm,中位随访4.5年,无病生存期(DFS)分别为84.3%和88.3%,局部复发率和总体生存期无差异;④ 校正后的多变量分析,RNI和DFS无关;⑤ RNI对HER2阳性乳腺癌患者的作用需进行随机临床研究以评估。
HER2阳性
乳腺癌治疗
拉帕替尼
曲妥珠单抗
保乳术(BCS)