palbociclib分子

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晚期乳腺癌

CDK4/6与自噬：大有关系

① FDA批准CDK4/6抑制剂palbociclib治疗晚期雌激素受体阳性乳腺癌，临床上的不足之处包括不良事件导致治疗中断和缺乏可靠的生物标志物；② Palbociclib发挥作用时，乳腺癌细胞激活自噬作用，联合自噬与CDK4/6抑制剂，在体外诱导不可逆生长抑制和老化，在体内减缓细胞株和患者来源移植瘤的生长；③ 完整的G1/S转换（Rb阳性、胞浆型细胞周期素E低分子量同功酶阴性）是ER阳性乳腺癌患者的可靠的预后性生物标志物，预测联合用药的临床前敏感性。

晚期乳腺癌雌激素受体（ER） CDK4/6抑制剂自噬作用 palbociclib分子

循环肿瘤DNA中ESR突变预测帕博西林治疗乳腺癌的敏感性

① Palbociclib改善晚期、激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌患者的无进展生存期（PFS）；② PALOMA-3临床研究中，基线、第1周期第15天（D15）和治疗结束时（EOT）前瞻性收集血浆样本进行ctDNA分析，采用数字PCR法筛选PIK3CA和ESR1突变；③ 筛选了455例基线样本，100例（22.0%）鉴定出PIK3CA突变，Palbo + F治疗的循环DNA比（CDR）缓解的患者的中位PFS为11.2个月，无CDR缓解者的中位PFS为4.1个月；④ 114例（25.6%）检出ESR1突变，ESR1突变者ctDNA抑制更多。

乳腺癌氟维司群 palbociclib分子 PIK3CA突变 ESR1突变