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文章数：5篇

如何监测胰腺癌？听听国际胰腺癌筛查联盟的最新建议

国际胰腺癌筛查联盟于2018年召开会议，更新了基于家族史或种系突变状态而导致胰腺癌风险增加的个体（高危个体）管理的共识建议。该会议采用了改进的德尔菲方法，使多学科小组专家就共同声明进行表决，以达成协商一致意见。如果≥75%同意或不同意，则视为达成一致意见。该会议就55项声明达成协商一致意见。建议对选定的高危个人进行胰腺监测，以便发现早期胰腺癌及其高等级前体，但应选择在具有多学科团队的研究背景、且拥有相应专家的中心进行。在有更多证据支持这些建议之前，需要对胰腺监测的益处、风险和成本进行进一步评估。

胰腺癌 early detection familial pancreatic cancer genetic predisposition Pancreatic ductal adenocarcinoma

腺瘤切除后的结直肠癌风险

监测结肠镜检查的建议应基于腺瘤切除后结直肠癌发生与死亡风险。最新发表于Gastroenterology的研究通过长期随访236089位接受肠镜筛查的居民，收集并分析其结直肠癌发展和死亡信息，根据腺瘤切除后结直肠癌的发生率和死亡率建立风险分类体系。该分类体系将减少高风险人群的数量，需要相比之前3倍以上的密集监测，同时不会增加腺瘤患者患结直肠癌的风险。

结直肠癌 colon cancer tumor neoplasm early detection

FIT筛查——结直肠癌筛查最佳方式？

近期发表在Clinical Gastroenterology and Hepatology的研究比较了邮寄粪便免疫组化检测（FIT）、灵活的乙状结肠镜和结肠镜检查对结直肠癌（CRC）的诊断率。该研究团队邀请了来自荷兰的30007位50-74岁无症状人员，随机分组分别进行四轮FIT筛查、一次性乙状结肠镜筛查和一次性结肠镜筛查。FIT或乙状结肠镜检查为阳性的患者被建议使用结肠镜再次检查。研究结果发现FIT筛查的参与率最高，在被邀请的人群中，该方式检测到更高比例的晚期肿瘤和CRC，同时该组人群对结肠镜的需求比例最低。目前很多国家在考虑实施结肠癌筛查项目，该发现或可在全球范围内为选择结直肠癌筛查方式的决策提供帮助。

结直肠癌 colon cancer early detection non-invasive Compliance

进展期腺瘤及大锯齿状息肉患者的结直肠癌风险增加

Gastroenterology上发表的一项最新研究发现，在首次内镜检查中发现进展期腺瘤或大锯齿状息肉的患者，在切除腺瘤或息肉后，发生结直肠癌的风险显著高于未检查到腺瘤或息肉的受试者。因此，文章建议，在诊断为进展期腺瘤和大型锯齿状息肉后的3年内，应重复内镜检查。

结直肠癌 early detection interval cancer polypectomy secondary prevention

结直肠切除术后36个月内，新发或复发结直肠癌的风险最高

Gastroenterology上发表的一项最新研究，对超过15000例接受了结直肠切除术的结直肠癌患者的数据进行分析，发现在手术后36个月内，吻合处及非吻合处发生结直肠癌的风险最高，患者在术后36个月内应进行结肠镜检查。

结直肠癌 colon cancer early detection Endoscopy recurrence