出生缺陷

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文章数：10篇

孕早期服用唑吡坦不会增加出生缺陷风险

唑吡坦是一种与苯二氮卓类有关的咪唑吡啶类催眠药物，其作用机制是选择性的作用于脑部苯二氮卓类OMEGA-1受体上，是治疗失眠的一种药物。该药物对胎儿的安全性数据仍缺乏。本研究基于此开展了病例对照研究。结果并没有发现其与各种类型出生缺陷的关联。但由于人群中唑吡坦的使用比例较低，本研究的证据强度仍不足，还需要进一步的研究证实。

唑吡坦出生缺陷

JAMA子刊：国内团队揭示孕前父亲饮酒与胎儿出生缺陷风险关联

本研究是复旦大学研究团队利用国家免费孕前优生健康检查数据库数据分析发表的一篇Letter，指出父亲饮酒或增加胎儿出生缺陷风险。但是由于记录到的出生缺陷数量较少，本研究仍存在诸多局限性。

孕前饮酒研究论文父亲出生缺陷唇腭裂

JAMA子刊：HPV疫苗接种后半年内不可怀孕？用数据说话

许多接种HPV疫苗的女性一定都听说过在接种后的半年内不能怀孕的说法。但实际上，这种说法是由于临床试验过程中严格排除了孕期及备孕期的女性，防止疫苗对胎儿造成影响。但是，仍然有很多女性在接种疫苗后“意外怀孕”。这种情况下，胎儿能否保留成为困扰众多女性的问题。本研究通过对真实世界证据的整理，发现无论是围孕期还是孕早期，接种HPV疫苗的女性都不会增加不良妊娠结局的风险。该研究结论为HPV的接种咨询指导提供了科学数据。

HPV疫苗研究论文女性怀孕自然流产

生二胎的间隔或影响胎儿出生缺陷风险

本研究通过人群数据分析发现，两次生育间隔过短者，二胎出生缺陷的风险增高，而这种风险增高可以通过补充叶酸等予以部分“扭转”。该研究结果支持了“营养耗竭”的假说，即果过短的怀孕间隔可能导致母亲营养耗竭，从而加大不良妊娠结局风险。

出生缺陷怀孕间隔研究论文孕妇营养缺乏

BMJ：孕妇孕期大环内酯类抗生素使用或不致畸

孕妇人群由于其特殊性，许多药物均无法获得孕妇人群使用的安全性数据。而孕妇人群中能使用的抗生素种类更是寥寥无几。这使得孕妇在孕期感染的治疗困难重重。《BMJ》上发表的这篇文章用真实世界的大数据，通过倾向性评分匹配，探讨孕早期大环内酯类抗生素暴露的安全性，并设置不同的对照组。最终证明孕早期暴露并不会引起新生儿的出生缺陷问题。

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中国兰州出生队列：孕妇使用不同燃具影响新生儿的出生缺陷风险

既往的研究更多关注于孕期家庭煤炭使用对新生儿的影响。本研究通过分析后发现，孕期电磁炉使用似乎与新生儿出生缺陷的风险也有关联。但是其中生物机制并没明确。这一研究结果需要进一步的数据支撑和证实。

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抗抑郁药物

JAMA子刊：孕早期抗抑郁药物选择需小心，出生缺陷风险需考虑

由于孕期女性抑郁症的高发，孕期抗抑郁药物的使用不可避免。在选择抗抑郁药物的时候，需要充分考虑其“利弊”，了解药物对胎儿可能的致畸风险，从而做出临床上“最佳”的选择。

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孕妇尿碘水平是否值得监测？

碘是甲状腺激素的重要组成部分，是胎儿生长发育所必须的。妊娠期女性尿碘水平在一定程度上可以反映女性机体的甲状腺功能，但其是否与新生儿的出生结局存在关联，相关研究文献并不一致。本荟萃分析发现，妊娠期尿碘水平与新生儿体重、出生身长、头围等指标不存在线性或非线性关系。对于尿碘水平的正常值划分，以及监测手段，值得进一步讨论。

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甲状腺功能

抗甲状腺药物使用或是出生缺陷的危险因素

本研究利用大样本数据分析了孕期女性甲状腺功能紊乱以及ATD药物使用与出生缺陷的关联。研究结果提示，母亲甲状腺功能紊乱并不会增加出生缺陷的风险，而服用ATD会增加该风险。这对临床上指导患有甲状腺疾病的孕妇用药具有重要的意义。

甲状腺功能出生缺陷抗甲状腺药物甲硫咪唑丙基硫氧嘧啶

JAMA子刊：出生缺陷儿或有更高的肿瘤患病风险

出生缺陷的患病率高达3%，有学者认为其未来患肿瘤的风险会更高，但由于样本量不足，这个关联的大小评估受到限制。本研究利用登记数据库，纳入1000万出生队列数据，并具体分析了不同类别的出生缺陷和不同肿瘤的关联。

肿瘤关联研究儿童出生缺陷染色体异常