抗抑郁药物

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抗抑郁药物

文章数：8篇

药物-菌群互作

想要精神药物更有效，或需先改变肠菌（荟萃分析）

药物与肠道菌群之间存在双向相互作用，约25%的人类靶向药物可以抑制肠道细菌的生长，其中很大一部分是抗精神病药物。药物引起的肠道菌群变化会显著影响其疗效和耐受性。Biological Psychiatry上近期发表的一项系统综述和荟萃分析中，探讨了精神药物是否会改变肠道菌群，以及肠道菌群是否会影响精神药物的疗效和耐受性。分析表明，精神药物治疗与肠道菌群组成的改变有关，反过来肠道菌群可能影响这些药物的疗效和耐受性。

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抗抑郁药物

PNAS：抗抑郁药或可诱导突变增强对多种抗生素的耐药性？

抗生素耐药性严重危害着全球人类和动物的机体健康，目前抗抑郁药的消费量很大，其药品市场份额与抗生素相似。虽然抗生素被认为是增加抗生素耐药性的主要驱动因素，但很少有研究关注抗抑郁药的大规模消费是否也和细菌耐药性有关。近日，发表在美国科学院院刊PNAS的研究发现，抗抑郁症药物可以诱导产生抗生素的耐药性以及增加耐药的持久性。总之，该研究提醒我们需要慎用抗抑郁症的药物，并且需要对抗抑郁症药物的副作用进行更多的研究，值得关注。

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抗抑郁药物

JAMA：孕期服用抗抑郁药物或降低子代数学成绩

孕期是否可以继续服用精神类药物一直存在争议。本研究通过大样本人群队列的分析发现，孕期母亲有抗抑郁药物使用史，其后代儿童数学成绩平均降低2分，而语言成绩无统计学差异。但是应该注意，降低2分的差异是否具有临床意义是不明确的，而孕期使用抗精神类药物的益处也较大，需要在利弊之间做一个权衡。

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抗抑郁药物

JAMA子刊：孕早期抗抑郁药物选择需小心，出生缺陷风险需考虑

由于孕期女性抑郁症的高发，孕期抗抑郁药物的使用不可避免。在选择抗抑郁药物的时候，需要充分考虑其“利弊”，了解药物对胎儿可能的致畸风险，从而做出临床上“最佳”的选择。

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Nature Reviews：抗抑郁药治疗IBD的前景（观点）

越来越多的研究开始关注肠-脑轴在慢性胃肠道疾病中的作用，抗抑郁药物可能在治疗心理疾病的同时对胃肠道症状有改善作用。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology上发表的一篇Perspective文章，总结了现有抗抑郁药物的作用机制，列举了可能用于IBD治疗的抗抑郁药物，并展望了未来抗抑郁药物在治疗IBD中的潜在应用。

IBD治疗 Functional gastrointestinal disorders INFLAMMATORY BOWEL DISEASE Irritable bowel syndrome IBD

肠易激综合征

抗抑郁药物及心理治疗或可显著缓解IBS（综述）

American Journal of Gastroenterology上发表的一项荟萃分析结果，发现抗抑郁药物（无论是三环类抗抑郁药，还是5羟色胺再摄取抑制剂）均可显著缓解IBS的症状；而心理治疗也可显著改善IBS的症状，不同心理疗法均有效果。

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抗生素耐药性

抗抑郁药引起大肠杆菌的多重耐药性

一些非抗生素药物也可能引起抗生素耐药性的产生。Environment International上发表的一项最新研究表明，抗抑郁药物氟西汀（一种5羟色胺再摄取抑制剂）可引起大肠杆菌产生多重耐药性，原理可能是通过ROS介导的突变上调外排泵的表达，以促进抗生素从细菌胞内的排出。

抗生素耐药性 Antimicrobial resistance Multiple antibiotic resistance AcrAB-TolC ROS-mediated mutagenesis

自闭症谱系障碍

JAMA子刊：产前使用抗抑郁药可能增加后代自闭症谱系障碍风险

① 对6项对照研究（包含117737位患者）进行meta分析，评估产前抗抑郁药暴露与后代自闭症谱系障碍（ASD）风险的关联；② 产前使用抗抑郁药物与后代的ASD风险呈正相关；③ 在对产妇的既往精神病史这一变量进行控制后，相关性减弱；④ 在单独考虑孕期的不同阶段后，仍然存在类似的相关性；⑤ 相比于孕期使用抗抑郁药物，怀孕前使用抗抑郁药物与后代ASD风险的相关性更加一致；⑥ 产妇在怀孕之前接受的精神疾病治疗可能在后代的ASD风险中发挥主要作用。

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