抗生素耐药

据世界卫生组织数据显示，2019年全球约有120万人死于由抗生素耐药性加剧的细菌感染，这已超过艾滋病导致的死亡人数。近日，麻省理工学院研究人员在Nature发表最新研究，利用人工智能和可解释的深度学习模型，从超过1200万种化合物中识别出一种全新的新型抗生素类型，可以杀死临床上常见的超级细菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。这些化合物对人类细胞的毒性很低，因此成为特别有希望的抗生素候选者，值得关注。

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抗生素耐药

华南师范大学：养殖活动会重塑当地居民肠道微生物与耐药性

抗生素耐药性基因在牲畜养殖环境中普遍存在，但其对当地居民肠道微生物和抗性组的影响知之甚少。近日，华南师范大学应光国、何良英及团队在Journal of Hazardous Materials发表最新研究，发现养殖活动会重塑当地居民肠道微生物与耐药性。与使用抗生素和改变生活环境相比，长期生活在这种环境可能会给肠道健康带来更多样和持久的改变，尽管其结果受到许多因素的影响，值得关注。

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抗生素治疗

多类抗生素联合治疗对肠菌多样性和耐药基因有何影响？

系统地使用抗生素治疗感染可能会对肠道微生物群产生脱靶效应，导致耐药细菌的出现或致病物种的涌现，进而对宿主构成风险，增大社区传播的风险。近日，发表在Gut Microbes的最新一项研究，利用宏基因组学探究抗生素（氨苄青霉素、环丙沙星和磷霉素）单药疗法以及高/低剂量不同组合对小鼠肠道耐药组和分类组成的影响，发现联合治疗会阻止ARGs的出现并降低菌群多样性，而低剂量单药治疗会增加ARGs，但不会显著改变细菌多样性，值得关注。

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终末期肾病

国内团队：终末期肾病患者肠道菌群有何特征？

在终末期肾病（ESRD）患者中，肠道微生物群在调节宿主代谢和产生尿毒症毒素中起着至关重要的作用。近日，复旦大学丁小强、中国农业大学赵亮、伦敦大学学院皇后广场神经病学研究所Stanislav Dusko Ehrlich及团队在Genome Biology发表最新研究，通过宏基因组测序探究了ESRD患者肠道菌群组成，表征了ESRD微生物组的分类和功能景观以及生物标志物。还证明识别的特征物种在预测不同队列的血清尿毒症毒素浓度方面有效性良好，值得关注。

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幽门螺杆菌根除治疗

三联疗法根除幽门螺杆菌会长期增加肠道中的耐药菌

幽门螺杆菌是一种可能导致胃溃疡和癌症的细菌，含有克拉霉素的三联疗法是根除幽门螺杆菌的常用治疗方法。Gut近期发表的文章，发现这种疗法会导致肠道中耐药细菌群落的增加，这种现象会持续长达六个月。这提示我们，计划在以人群为基础的环境中根除幽门螺杆菌时，需要考虑其对肠道耐药性的影响。

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益生菌或合生元

配方奶粉中的合生元对婴儿肺部发育有益处

本研究通过随机对照试验，发现在使用配方奶粉的婴儿中，添加一些副干酪乳杆菌的合生元可以显著改善肠道菌群，并改善肺功能。提示该合生元的作用可能涉及肠肺轴。

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抗生素耐药

Nature：非抗生素药如何刺激细菌产生抗生素耐药性（新闻）

由抗生素滥用导致的细菌抗生素耐药性是全球公共卫生所面临的巨大挑战。尽管非抗生素药物占据了95%的药物市场，但它们对抗生素耐药性出现和传播的影响尚不清楚。Nature发表的一篇新闻报道基于一项最新的实验室研究，讨论了抗抑郁药与细菌的互作及其分子机制。

抗生素耐药药物菌群互作其他

抗抑郁药物

PNAS：抗抑郁药或可诱导突变增强对多种抗生素的耐药性？

抗生素耐药性严重危害着全球人类和动物的机体健康，目前抗抑郁药的消费量很大，其药品市场份额与抗生素相似。虽然抗生素被认为是增加抗生素耐药性的主要驱动因素，但很少有研究关注抗抑郁药的大规模消费是否也和细菌耐药性有关。近日，发表在美国科学院院刊PNAS的研究发现，抗抑郁症药物可以诱导产生抗生素的耐药性以及增加耐药的持久性。总之，该研究提醒我们需要慎用抗抑郁症的药物，并且需要对抗抑郁症药物的副作用进行更多的研究，值得关注。

抗抑郁药物抗生素耐药研究论文基础研究细菌药物互作

抗生素耐药

病毒感染后，抗生素治疗对猪耐药性有何影响？

猪繁殖与呼吸综合征（PRRS）是由猪繁殖与呼吸综合征病毒引起的一种高度接触性传染病，以妊娠母猪和仔猪最为常见，严重危害全球养猪业。许多抗生素被用于治疗PRRS，但其对猪微生群抗生素耐药性的影响仍需进一步探究。近日，美国明尼苏达大学研究人员在Microbiome发表最新研究，发现仔猪断奶早期菌群组成和耐药基因丰富度和多样性发生显著变化，到44天后基本稳定，猪暴露于病毒会出现许多罕见和低丰度的ARG。此外，发现时间驱动对微生物组和耐药组影响远大于病毒攻击和抗生素暴露，值得关注。

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配方奶粉

中国数据：婴儿配方奶粉中克罗诺杆菌的携带情况

本研究对在中国市场上采样获得的配方奶粉样本进行克罗诺杆菌的检测，分析了感染率、基因型、生物膜形成能力、抗生素耐药性等性质，为婴儿配方奶粉的市场监测提供重要支持。

配方奶粉研究论文克罗诺杆菌抗生素耐药

抗生素耐药

Lancet：不容小觑！抗生素滥用每年直接致死127万人（综述）

多年来，抗生素耐药性（AMR）被视为全球人类健康的重大威胁之一。尽管许多国家制定了应对这一日益严重的致命问题的计划，但由于缺乏有力数据的证据来量化和使决策者认识到这一问题，这些计划在中低收入国家的实施一直停滞不前。当细菌的进化方式使它们不受现有治疗的影响时，就会出现AMR，从而使感染更难治疗，并且通常会导致以前可以预防的死亡。近日，全球多中心研究人员联合在权威期刊《The Lancet》上发表了一项关于细菌性AMR的系统综述，其分析了204个国家的数据，表明AMR现在是全球主要死因，超过了许多公认的死亡原因，强调了迫切需要扩大对抗抗生素耐药性的行动，并概述了决策者立即采取的有助于拯救生命和保护卫生系统的行动。

抗生素耐药统计分析细菌感染

药物-菌群互作

国内团队：非抗生素药物与抗生素联用，可大幅增加细菌耐药性

天津环境医学与作业医学研究所金敏团队，近期在Gut Microbes发表研究，以常见的肠道细菌大肠杆菌为模型，发现非抗生素药物与抗生素的联合使用，可协同增强细菌的多重耐药性，加速抗生素耐药细菌的进化，并可能加强其传播。这些发现为药物对肠道细菌耐药性的影响带来了新启示。

药物-菌群互作 Non-antibiotic pharmaceutics antibiotic-resistant bacteria antibiotics synergism

幽门螺杆菌

Nature Reviews：幽门螺杆菌的抗生素耐药（综述）

幽门螺杆菌（Hp）的抗生素耐药性是全球健康的一大威胁。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology上发表的一篇综述文章，详细介绍了Hp的抗生素耐药性产生机制，并讨论了针对抗生素耐药性Hp的诊断及治疗策略。

幽门螺杆菌综述抗生素耐药

新生儿败血症

Nature子刊：新生儿败血症？致病菌耐药特征知多少

本研究关注中低等收入国家新生儿败血症的致病菌的耐药性问题，并利用全基因组测序技术绘制了耐药基因图谱。该研究为更好地治疗低中等收入国家中的新生儿败血症提供基础。

新生儿败血症研究论文新生儿肠杆菌科致病菌抗生素耐药

母乳喂养

减少儿童抗生素耐药问题？母乳喂养是关键（综述）

本综述旨在综合有关母乳喂养与抗生素耐药问题的相关证据，总结了其中可能存在的机制，为进一步倡导母乳喂养提供了科学依据。

母乳喂养综述儿童抗生素耐药配方奶粉

儿童抗生素使用

浙江大学团队：中国儿童抗生素使用现况不容乐观

我国是抗生素使用大国，这导致的抗生素耐药等问题尤其突出。本研究针对儿童抗生素使用问题开展现况调查，发现许多儿童在普通感染性疾病中父母会“自行”让其服用抗生素，或“主动要求”医师开出抗生素处方。而针对抗生素使用的知识调查中，多方面的认识均存在误区。该研究提示，控制抗生素滥用问题，居民健康素养提升刻不容缓。

儿童抗生素使用研究论文医学研究现场调查儿童

儿童疫苗

Nature：预防病原体耐药，从儿童疫苗接种开始

病原体耐药可能会导致“超级细菌”产生，给人类健康带来巨大威胁。而预防耐药问题的主要措施是减少抗生素使用/滥用。本研究通过数据分析和模拟，发现对于儿童接种肺炎链球菌疫苗和轮状病毒疫苗可以有效降低肺炎和腹泻的发病率，从而有效减少抗生素的使用。该研究给解决抗生素耐药问题提供了新的思路。

儿童疫苗抗生素使用率儿童抗生素耐药肺炎链球菌疫苗

抗生素耐药

综述：临床快速诊断感染病原和抗生素耐药检测的新技术

抗生素耐药是目前人类健康面临的最为严重的威胁之一。如果按照现在抗生素耐药的情况发展，到2050年，每年因抗生素耐药可能导致的死亡人数会超过一千万。而避免抗生素耐药的进一步加剧的一个重要的方面是在抗生素临床实践过程中尽可能的及早明确致病的病原菌及其对抗生素的易感性，从而开展有针对性的抗生素应用。目前临床对于病原诊断和药物敏感性检测的金标准还是培养法，但该方法耗时长，因此使得临床医生在面临急性感染时不得不采取广谱抗生素治疗法，从而进一步加剧了抗生素耐药的发生。近年来，针对病原的临床检测不断有新的方法涌现，一篇发表在Current Opinion in Microbiology的综述对这些方法进行回顾总结，以期进一步推动技术进步。

抗生素耐药病原快速检测药敏快速检测三代测序技术综述

技术转化

微生物全基因组测序技术离临床运用还有多远？（综述）

全基因组测序(WGS)的精确性，可提供从菌株/表型鉴定到来源的相关信息，但在临床感染诊疗领域缺乏广泛运用。本文回顾了WGS转化为临床运用过程的多个瓶颈和问题，并提出了若干解决方法，为WGS后续的临床应用与技术转化提供了可参考的方案。

技术转化全基因组测序（WGS）临床运用抗生素耐药表型鉴定

抗生素耐药

非抗生素类杀菌剂也会筛选抗生素耐药性

苯扎氯铵作为非抗生素类杀菌物质被广泛运用于食品生产、药物生产和家用领域，但该物质对于细菌的抗生素耐药性具有共筛选作用。本研究阐释了环境细菌在苯扎氯铵使用条件下被筛选出的多种抗生素耐药机制，强调了对苯扎氯铵的使用和排放进行有效监管的必要性，值得专业人士关注。

抗生素耐药苯扎氯铵（BAC）耐药性共选择 P Arner K L Spalding

抗生素耐药

Lancet：抗生素耐药基准即将发布

耐药性问题愈发严重，WHO等管理机构将联合利益相关方面发布抗生素耐药基准，强化抗生素使用管理，并促进新药研发

抗生素耐药 Jian Peng Chuanshang Cheng

抗生素耐药

EST：如何有效监测、评估和减少抗生素耐药性传播？

这是Environmental Science & Technology[IF：6.198]关于有效缓解抗生素耐药性传播的观点文章，很有深度，值得好好读一读。

抗生素耐药丰度多样性可移动遗传因子水平基因转移

抗生素耐药

Microbiome：中国城市污水中耐药基因高启，过半或来自人体！

这是来自中科院城市环境研究所和香港大学团队联合完成的研究，对中国城市污水中的耐药基因进行定量分析，这是中国相关领域的里程碑似研究，其中发布的中国不同地区耐药基因丰度图，很直观，很经典，预计会被经常引用。强烈推荐本文！

抗生素耐药耐药基因抗性组污水处理 antibiotic resistance

革兰氏阴性菌

Nature子刊：抗生素如何被革兰氏阴性菌输入和排出？

关于抗生素在革兰氏阴性菌中被输入和排出的研究，涉及到分子生物学、结构生物学，很值得一看。

革兰氏阴性菌抗生素抗生素耐药 Lindsay M Kindinger David A MacIntyre

鸡肉生产链

沈建忠团队：从种鸡场到超市，耐药基因如何传播？

插播中国学者新大作，中国农业大学的沈建忠院士和团队，刚刚在Nature Microbiology上发表关于中国家禽产业链中耐药基因传播的文章，研究对象是鸡，这又为鸡年中国团队的微生物研究打了强心针，在新的一年，我们到底会有多少惊喜，大家拭目以待！

鸡肉生产链碳青霉烯耐药肠杆菌大肠杆菌抗生素耐药抗生素

mcr-1阳性大肠杆菌

沈建忠团队：中国病人和健康人的mcr-1耐药菌流行状况

mcr-1阳性大肠杆菌抗生素耐药抗生素 Xue Xiao James Y W Lau

持留菌

【耐药专题】Nature子刊：金黄色葡萄球菌中持留菌的形成与ATP耗竭相关

① 持留菌是耐抗生素杀伤的细菌细胞的休眠表型突变体，与慢性感染和抗生素治疗失败相关，在革兰氏阳性菌中持留菌的形成机制未知；② 去除金黄色葡萄球菌中的毒素-抗毒素模块不影响持留菌水平，金黄色葡萄球菌随着细胞内ATP下降进入静息期产生持留菌；③ 表达静息状态标记的细胞存在于整个生长期，并随着细胞密度增加而增加，静息标记的表达与抗生素攻击后的生存率提高相关；④ 细胞中ATP水平可预测抗生素的功效，并解释细菌对抗生素的耐受性。

持留菌金黄色葡萄球菌抗生素耐药三磷酸腺苷(ATP) Victoria N Stone

多粘菌素耐药基因

沈建忠+刘健华团队：首次发现多粘菌素耐药基因mcr-1

多粘菌素耐药基因 mcr-1 抗生素耐药抗生素 Fenglei Li