终末期肾病

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终末期肾病

文章数：9篇

益生元菊粉

国内团队：菊粉可助终末期肾病患者维持循环微量元素平衡

终末期肾病常出现微量元素循环失衡，其特点是必需元素缺乏和有毒元素过量。据报道肠道菌群驱动的疗法有望改善微量元素的不平衡，特别是益生菌或可直接捕获金属离子，防止它们催化氧化过程。华中科技大学应晨江、左学志及团队在Food and Function发表最新研究工作，选取益生元菊粉作为肠道菌群的调控策略，探讨其是否可以改善必需微量元素缺乏并减轻潜在有毒元素的富集。

益生元菊粉终末期肾病研究论文

终末期肾病

国内团队：终末期肾病患者肠道菌群有何特征？

在终末期肾病（ESRD）患者中，肠道微生物群在调节宿主代谢和产生尿毒症毒素中起着至关重要的作用。近日，复旦大学丁小强、中国农业大学赵亮、伦敦大学学院皇后广场神经病学研究所Stanislav Dusko Ehrlich及团队在Genome Biology发表最新研究，通过宏基因组测序探究了ESRD患者肠道菌群组成，表征了ESRD微生物组的分类和功能景观以及生物标志物。还证明识别的特征物种在预测不同队列的血清尿毒症毒素浓度方面有效性良好，值得关注。

终末期肾病肠道菌群研究论文基础研究抗生素耐药

山东千佛山医院：膳食纤维有助于改善终末期肾病患者的贫血症状

肾性贫血是终末期肾病（ESRD）患者常见的严重并发症，是造成ESRD患者心衰和死亡的重要因素。膳食纤维可以调节肠道菌群，也已被证明可以改善贫血。但其是否可以改善ESRD患者的肾性贫血尚不清楚。山东第一医科大学附属千佛山医院王尊松团队在Journal of Translational Medicine发表研究文章，发现补充膳食纤维（半乳甘露聚糖、抗性糊精、低聚果糖、淀粉的混合物）可以通过调节肠道菌群和增加血清短链脂肪酸水平改善ESRD患者的肾性贫血，为ESRD患者贫血的治疗提供了新的潜在途径。

膳食纤维研究论文终末期肾病肾性贫血肠道菌群

钾摄入或与血液透析患者的死亡率无关

在接受维持性血液透析的人群中，限制饮食钾是常规做法，并在一些指南中推荐，尽管还缺乏坚实的证据。近期发表于Clinical Journal of the American Society of Nephrology的一项研究在接受维持性血液透析的成人大队列中，未发现食物来源的钾摄入量与全因或特定原因的死亡率之间存在独立关联的证据，结果表明大多数血液透析患者可能不需要严格的饮食钾限制，更自由的水果和蔬菜的饮食可能会带来健康益处，并可能减轻过度严格的饮食限制带来的负担。

膳食钾血液透析终末期肾病饮食限制死亡风险

Nature子刊：“人工胰腺”助肾衰竭糖尿病患者有效控糖

糖尿病肾病是造成终末期肾病（ESRD）的最主要原因之一，而发展为ESRD需要接受透析治疗的糖尿病患者在控制血糖上会更加棘手，亟需研发针对这类患者的有效控糖手段。Nature Medicine近期发表的一项小型临床试验，报道了一种“人工胰腺”——全自动闭合回路胰岛素递送装置在患有ESRD的2型糖尿病患者中的安全性和有效性，为其临床应用提供了初步证据。

2型糖尿病血糖控制终末期肾病随机对照交叉试验

终末期肾病

任发政+于政权等：产毒的肠道菌群，或促进肾衰竭

终末期肾病（ESRD）是慢性肾脏疾病的晚期并发症，其发生和进展与有毒代谢物的积累密切相关。动物研究表明许多尿毒症毒素来源于肠道微生物，而这些毒素通常不能通过透析有效去除。中国农业大学任发政院士和于政权教授与团队近期在Gut上发表研究，对223名ESRD患者和69名匹配的健康对照个体进行了多组学分析，揭示了患者肠道微生物组、代谢组和疾病表型组之间的密切关系，表明患者异常的肠道菌群能通过产生有害代谢产物加重临床预后，并用动物模型提供了因果性证据。这些发现提示，调节肠道菌群有望成为降低患者尿毒症毒性的靶标，应作为透析的补充疗法进行深入研究。

终末期肾病肠-肾轴肠道菌群肠道菌群功能代谢组

华科团队：菊粉型果聚糖抑制腹膜透析患者的肠道菌群产生的吲哚

硫酸吲哚酚与硫酸对甲酚是两种与终末期肾病患者的心血管疾病相关的尿毒症毒素，肠道菌群代谢产生的吲哚及对甲酚是两者的前体。来自华中科技大学同济医学院的应晨江团队与左学志团队在American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项最新研究，报道了腹膜透析患者摄入菊粉型果聚糖可能减少粪便中的肠道菌群代谢产生的吲哚。

益生元菊粉型果聚糖随机交叉试验硫酸吲哚酚硫酸对甲酚

终末期肾病

金陵医院：终末期肾病认知损伤中的菌群-肠-脑轴

终末期肾病（ESRD）患者常伴有神经认知功能障碍，也与大脑默认模式网络（DMN）的改变有关。南京大学医学院附属金陵医院张龙江与团队近期在《Theranostics》发表研究，揭示了菌群-肠-脑轴在ESRD患者认知障碍中的潜在作用，表明患者肠道菌群的变化，可能通过升高炎症因子水平，引起大脑连接损伤，比如患者中产丁酸的Roseburia菌属减少，或许通过增加IL-6水平，来减少大脑中的aDMN-pDMN连接，促进认知障碍。

终末期肾病菌群-肠-脑轴 default mode network end-stage renal disease Gut microbiota

妊娠期子痫前期

女性子痫前期与未来终末期肾病或存在关联

本研究利用登记数据库数据分析发现女性妊娠期发生子痫前期或可增加未来发生终末期肾病的风险。然而应该注意到终末期肾病总体发病率较低，绝对风险低，该研究的公共卫生学意义值得进步一探索。另外，该研究是观察性研究，因果关联的强度有待进一步确认。

妊娠期子痫前期终末期肾病队列研究 Dongxiao Zhang Zhe Tang