necrotizing enterocolitis

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文章数：6篇

Cell子刊：细菌产生的基因毒素tilmycin引起结肠干细胞突变

人类肠道的早期定植菌群包括产生β-乳糖酶的克雷伯氏菌属，它们还携带用于非核糖体肽肠毒素生物合成的til基因。该种群的过度生长会导致DNA烷化剂tilimycin（TM）及其衍生物tilivaline在肠腔里浓度较高。Cell Reports近期发表的文章，发现til+ 产酸克雷伯菌定植在小鼠肠道后，产生基因突变诱变剂TM，TM分布在整个肠道，渗透到结肠隐窝深处。数天短暂暴露于TM，会导致结肠上皮干细胞的体细胞突变。

肠干细胞 intestinal stem cell Gut microbiota bacterial metabolite genotoxin

高风险早产儿使用特定益生菌有助于减少NEC

这是一项来自英国的回顾性观察性研究，分析了近千名早产儿的数据发现，从2013年开始对高风险早产儿进行常规的预防性益生菌（嗜酸乳杆菌+两歧双歧杆菌）干预（从2016年4月后额外添加长双歧杆菌婴儿亚种）后，在NICU接受治疗的早产儿中，发生坏死性小肠结肠炎（NEC）和晚发性败血症的风险都降低了约一半，且整体安全性良好。这些发现说明，在NICU中对高风险早产儿用特定益生菌组合进行常规干预，有助于预防NEC。

早产儿 late-onset sepsis microbiota necrotizing enterocolitis Preterm

粪菌移植或能改善坏死性小肠结肠炎

坏死性小肠结肠炎（NEC）易发于早产儿中，可危及生命。Journal of Pediatric Surgery上发表的一项最新研究，发现在NEC大鼠实验模型中，在诱导NEC之前或之后进行粪菌移植，均可显著缓解炎症指标、氧化应激指标及肠道粘膜损伤，提示粪菌移植或是NEC的潜在疗法。

粪菌移植坏死性小肠结肠炎 Fecal microbiota transplantation inflammatory response necrotizing enterocolitis

Infloran™益生菌或增加极早产儿的NEC风险

Beneficial Microbes上发表的一篇益生菌的人体试验结果，发现使用了商品化益生菌产品——Infloran™的极早产儿（胎龄在23-28周之间），坏死性小肠结肠炎的发病率增加，而晚发性败血症的发病率降低，提示在早产儿中使用益生菌应谨慎。

益生菌坏死性小肠结肠炎晚发性败血症 extremely low gestational age necrotizing enterocolitis

短双岐杆菌M-16V

JPEN：短双岐杆菌M-16V，非RCT疗效显著，RCT则无效

这是针对特定益生菌菌株——短双岐杆菌M-16V应用于早产婴儿的系统性综述，纳入2496人的4项非RCT，表明其对晚发型败血症、死亡率、产后胎龄有显著疗效，纳入482人的5项RCT，则表明无显著疗效。矛盾的结果似乎能给人不少启发（虽然问题也有，2496 vs 482，RCT的样本数绝对值不大，可能影响统计分析），你看完有什么观点？欢迎评论留言。

短双岐杆菌M-16V 早产婴儿 Bifidobacterium breve META-ANALYSIS necrotizing enterocolitis

AJCN：喂养策略和肠道菌群或是NEC高风险因素

在法国针对3161名24-31孕周后出生的早产儿（其中106名出现坏死性小肠结肠炎）进行的NEC风险因素研究，结果很明确指向出生后的喂养策略和肠道菌群可能与NEC的风险关系密切。很值得一读，特别推荐！

母乳喂养梭状芽孢杆菌坏死性小肠结肠炎早产儿 Breastfeeding