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文章数：5篇

尿毒症毒素

南京中医药大学：异槲皮苷抑制肠道菌群产生尿毒症毒素

硫酸吲哚酚是一种典型的尿毒症毒素，在慢性肾病患者体内累积，且无法通过血液透析除去。南京中医药大学的郭建明团队与段金廒团队在Gut Microbes上发表的一项最新研究，鉴定出一种黄酮类天然产物——异槲皮苷，可通过调控电子传递链，抑制肠道菌群合成吲哚，从而抑制硫酸吲哚酚在小鼠体内的生成。该研究结果提示，靶向肠道菌群的尿毒症毒素代谢途径是抑制慢性肾病进展的潜在策略。

尿毒症毒素 Gut microbiota chronic kidney disease Uremic toxin indoxyl sulfate

肠道屏障损伤

陆军军医大学：硫酸吲哚酚诱导肠道屏障损伤的机制

慢性肾病（CKD）通常伴随肠道屏障损伤。然而，慢性肾脏病相关肠功能障碍的致病因素及其机制仍不清楚。来自陆军军医大学的赵景宏团队发表在《Theranostics》上的一项研究表明，CKD进程中血液中积累的硫酸吲哚酚（IS）通过上调干扰素调节因子1（IRF1）的表达来抑制线粒体动力相关蛋白1（DRP1）的表达，从而引起线粒体自噬缺陷，进而导致肠道屏障功能障碍，为慢性肾脏疾病相关肠功能障碍的治疗提供了理论依据。

肠道屏障损伤 chronic kidney disease indoxyl sulfate intestinal barrier injury Mitophagy

营养干预调节慢性肾病患者的肠道菌群并减少有害代谢产物

慢性肾病患者中，肠道菌群代谢产物硫酸吲哚酚及对甲酚硫酸盐的积累可导致并发症。Journal of Clinical Medicine上发表的一项前瞻性交叉对照试验结果，发现饮食干预（极低蛋白饮食或地中海饮食）可改善慢性肾病患者的肠道菌群组成，并降低血清中的硫酸吲哚酚及对甲酚硫酸盐水平。

营养治疗 CKD Mediterranean diet p-cresyl sulfate indoxyl sulfate

肠肾轴中，肾脏如何感知并清除肠道菌群衍生的尿毒素

肠道菌群产生大量代谢产物，其中的有害物质需要被及时清除掉，PNAS发表的一项研究揭示了该现象背后的一种肠-肾轴机制。该研究发现，肾脏近端小管细胞可感应肠道菌群来源的有害代谢物硫酸吲哚酚（IS），通过EGFR和AhR信号诱导OAT1表达，来促进对IS的清除。

肠-肾轴 kidney proximal tubule organic anion transporter 1 remote sensing and signaling indoxyl sulfate

短链脂肪酸

补充短链脂肪酸或能改善终末期肾病患者的炎症和代谢

终末期肾病患者中，来自肠道的尿毒症毒素可加剧系统炎症和氧化应激，可促进并发症和患者死亡。Journal of Clinical Medicine近期发表的一项初步临床研究显示，维持性血液透析患者补充丙酸钠，可降低炎症参数和氧化应激、改善代谢和健康状况。未来需展开大型随机对照试验，以验证其有效性和安全性。

短链脂肪酸 chronic kidney disease gut microbiome hemodialysis indoxyl sulfate