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Lancet：从更高层面认识和解决全球肥胖问题

全球肥胖问题日益严重，尽管已有一些措施出台，但整体收效甚微。《柳叶刀》全球共疫委员会（Lancet Global Syndemic Commission）近期发表长篇报告，将肥胖、营养不良和气候变化视为“全球共疫”（具有内在关联的协同流行性疾病），分析了三者背后的共通驱动因素，从商业模式、食物系统、民间参与、国际和国家治理等角度提出了不少措施方法，以期从“全球共疫”的层面解决肥胖问题。

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可通过改变医生薪水的支付模式来解决利益冲突

① 医生与药品公司或医疗器械公司之间的利益关系备受关注，但其中有关商业模式的研究却罕见。② 过多的医疗程序会加重患者的费用负担；而关于支付系统对医生影响的研究已显示对患者有益；③ 那么如何解决商业模式冲突导致的问题呢？可以在给定程序中完全披露医生的经济利益；更好的方式是改变激励医生获得薪酬的方式以及支付薪酬的方式。④ 这种以薪酬为基础的制度不仅可以提高病人护理的质量，而且还可以提高医师工作满意度。

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