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急性淋巴细胞白血病(ALL)
文章数:4篇
急性淋巴细胞白血病(ALL)
早期疗效评价,随后分层治疗:改善T-ALL预后
① 213例成人T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)包括47例早期胸腺前体(ETP)-ALL,参与GRAALL 2003和GRAALL 2005研究;② 靶向二代测序揭示,成人T-ALL中,细胞因子受体和RAS信号传导通路突变率62.2%、造血发育突变率29.7%,组蛋白化学修饰突变率48.6%;③ 早期骨髓化疗耐药水平高达87%,GRAALL方案治疗的ETP-ALL成人疗效不优于非ETP-ALL患者,同种异基因干细胞移植对患者有效;④ 疗效基础上的风险分层和强化治疗可改善成人ETP-ALL的不良预后。
急性淋巴细胞白血病(ALL)
早期胸腺前体(ETP)-ALL
RAS信号传导通路
组蛋白化学修饰
DNA甲基化
CAR-T细胞治疗
CAR-T细胞治疗,会不会上市:下个月12号,见分晓!
FDA的肿瘤药物咨询委员会在2017年7月12日举办关于Tisagenlecleucel-t CTL019的生物制品许可证申请(BLA);① 在此前2017年3月,Tisagenlecleucel-t成为第一个进入FDA审查阶段的T细胞疗法,并获优先审查;② Tisagenlecleucel-t CTL019是一种研究嵌合抗原受体的T细胞;③ 它用于开发治疗患者年龄在3至25之间的年复发性和难治性的B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)。
CAR-T细胞治疗
急性淋巴细胞白血病(ALL)
生物制品许可证申请(BLA)
Pembrolizumab单抗
PD-1抗体联合CAR-T治疗急性淋巴细胞白血病:小试牛刀
① 4例接受小鼠(CTL019)或人源化(CTL119)抗CD19 CAR T细胞治疗的复发性B-ALL患儿,部分缓解/无效或既往CAR T细胞持续性差的患者,CAR T细胞输注后14天至2个月开始,接受1-3剂PD-1抑制剂pembrolizumab (PEM);② PEM增加和/或延长循环CAR T细胞的检出,客观缓解2/4,耐受性良好,无自身免疫毒性;③ PEM与CAR T细胞联合安全性良好,增加或延长CAR T细胞检出率,患者可获得客观缓解;④ 免疫检查点通路可影响CAR T细胞疗效,有望进一步研究。
Pembrolizumab单抗
嵌合抗原受体(CAR) T细胞治疗
急性淋巴细胞白血病(ALL)
急性淋巴细胞白血病(ALL)
抗血管生成药物可以阻断急性淋巴细胞白血病中枢浸润?
① 急性淋巴细胞白血病(ALL)中,中枢神经系统(CNS)浸润是主要的临床问题;② 采用原代移植ALL的小鼠模型,再现了ALL的脑膜浸润的临床和病理特征,进入CNS且浸润脑膜的ALL细胞,高表达血管内皮生长因子A (VEGF);③ 而ALL细胞的活性、生长、增殖和生存均不依赖于VEGF,VEGF调节跨内皮迁移,贝伐珠单抗在体内阻断VEGF而特异性抑制CNS白血病;④ 鉴定出ALL细胞进入CNS的机制,靶向VEGF信号传导通路,可作为有效的控制CNS白血病的方法。
急性淋巴细胞白血病(ALL)
中枢神经系统(CNS)浸润
血管内皮生长因子A (VEGF)
贝伐珠单抗