肝细胞癌

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肝细胞癌

文章数：6篇

MET：是肝癌的好靶点么？

① c-Met活性的非选择性激酶抑制剂（tivantinib等）治疗HCC，无明显疗效，可能原因包括试验设计、缺乏根据肿瘤c-Met状态对患者进行选择、这些药物有脱靶效应等等，意味着对c-Met的抑制不完全；② 选择性c-Met抑制剂（tepotinib和capmatinib）可达到完全抑制肿瘤c-Met活性的剂量；③ 初步结果提示选择性c-Met抑制剂对HCC有效，安全性和耐受性良好；④ 目前正在进行的临床研究根据肿瘤c-Met状态选择HCC患者，接受选择性 c-Met抑制剂或标准治疗。

肝细胞癌酪氨酸激酶抑制剂 c-Met tepotinib Hepatocellular carcinoma

HBV前基因组RNA分类与肝癌分型

① 分析99例HBsAg阳性、病毒抑制的手术或肝移植的HCC（T）和非肿瘤肝脏（NT）样本，检测总HBV DNA和RNA以及作为HBV活动性复制标志物的cccDNA和pgRNA；② 在NT中未见HCC感染的HBV基因型，HCC组织内存在病毒的慢性复制；肿瘤内检出cccDNA和pgRNA，则不存在肿瘤微血管浸润，预后佳；③ pgRNA阳性HCC的特征为细胞周期和DNA修复标志物水平低，表达HBV受体NTCP，肿瘤分化良好；④ 来源于非整合的完整HBV基因组的pgRNA是病毒复制和预后的敏感标志物。

肝细胞癌乙型肝炎病毒共价闭环DNA（cccDNA）前基因组RNA（pgRNA）生物标志物

地塞米松能预防肝介入术的诸多并发症

① 总计120例Child-Pugh分级A/B的肝细胞癌（HCC）患者，不伴有大血管侵犯/肝外转移，随机接受DXM（第1天TACE前IV DXM 20mg和格拉司琼3mg，第2和3天IV DXM 8mg）或对照组（第1天IV安慰剂和格拉司琼3mg，第2和3天安慰剂）；② 完全缓解（CR）的定义是根据CTC AE4.0版，无≥1度发热、厌食、恶心/呕吐，且TACE后120小时无挽救性治疗；③ DXM组CR率明显高于对照组，分别为47.5%和10.2%；④ DXM有效地预防HCC患者中TACE诱导的发热、厌食、恶心/呕吐。

地塞米松肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术栓塞后综合征 dexamethasone

手足综合征可预测靶向药治疗肝癌的疗效

① Jordi Bruix在2017年世界胃肠（WGI）肿瘤大会报道RESORCE临床研究更新结果，瑞戈非尼与安慰剂对照，二线治疗不可手术肝细胞癌（HCC），中位总体生存期（OS）改善，分别为10.7个月和7.9个月；② HFSR发生率分别为53%和8%，3度HFSR分别为13%和1%，中位发病时间为14天；③ 发生HFSR的患者OS显著长于未发生者，分别为14.1个月和6.6个月，早发HFSR，即瑞戈非尼治疗第一周期发生，中位OS为13.2个月，未发生者为8.2个月，HFSR有助于测量疗效。

肝细胞癌瑞戈非尼手足综合征预后总体生存期

Durvalumab单抗

PD-L1抗体Durvalumab治疗肝细胞癌：差强人意

① Durvalumab为抗PD-L1 单抗，截止2016年10月24日，40例HCC患者（Child-Pugh分级A），接受durvalumab 10 mg/kg 静脉输液q2w，持续12个月或直到疾病进展；② 中位随访23.9周，93%患者既往接受索拉非尼治疗，80%患者发生治疗相关AEs，最常见乏力、瘙痒症和谷草转氨酶（AST）升高，20%发生3-4度治疗相关AEs，最常见AST升高和谷丙转氨酶升高；③ 7 例（17.5%）患者完成初始的12个月治疗，7例（17.5%）患者因AE中止治疗；④ 4例患者PR。

Durvalumab单抗肝细胞癌治疗相关AEs 乏力瘙痒症

Y90放射栓塞治疗与化疗栓塞：肝癌介入治疗，哪家强

① 本刊Salem等的文章，首次比较2种（放射对照化疗）栓塞疗法的随机研究，主要的目的明显有利于放射栓塞，中位到疾病进展时间（TTP）分别为26个月和6.5个月，HR0.122；肝移植时数据删失，总体生存期（OS）无差异；② 本研究中，在疾病进展前进行了手术和肝移植，移植与疗效直接相关，以移植为删失数据，造成了对TTP和OS分析的主要偏倚；③ 本研究应评估所有方案，包含“经动脉治疗联合移植”，这样可能会反应真实数据，期待发表补充数据。

生存期肝细胞癌放射栓塞化疗栓塞