小细胞肺癌

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小细胞肺癌

文章数：4篇

酪氨酸激酶抑制剂

肺腺癌靶向治疗后转变为小细胞肺癌：怎么办！

① 当对酪氨酸激酶抑制剂（TKI）耐药后，部分肺腺癌转化为小细胞肺癌（SCLC），文献检索鉴定出25项符合标准的发表文章，计39例患者组织学确诊的TKI耐药后发生SCLC转化；② 肺腺癌诊断至SCLC转化的中位时间（ttSCLC）为19个月，SCLC诊断后的中位生存期为6个月，多变量分析提示女性ttSCLC更长；③ 吸烟患者更早发生SCLC转化，SCLC诊断后吸烟是不良预后因素，针对原发性SCLC的治疗方案，对转化性SCLC疗效差。

酪氨酸激酶抑制剂肺腺癌小细胞肺癌预后转化

小细胞肺癌

肺神经内分泌癌调控的“魔术师”：Trp53基因

① 遗传学基因工程小鼠模型中，肺上皮表达肺癌常见Trp53突变的R270H和R172H，联合Rb1缺失选择性导致两类神经内分泌亚型肺癌SCLC和大细胞神经内分泌癌；② 肿瘤发生的潜伏期短，7个月时均进展为致死性晚期，R270H或R172H表达与Trp53缺失导致相似的表型，提示Trp53突变通过功能性缺失而非功能性获得机制促进肺癌发病；③ 顺铂/依托泊苷方案延长化疗耐药肿瘤的生存期，重新恢复敏感性；④ R270H而非R172H的表达，有功能获得性活性，削弱化疗疗效。

小细胞肺癌化疗 Trp53突变蛋白 mTOR信号传导遗传学基因工程小鼠模型

小细胞肺癌

PD-1抗体用于PD-L1阳性的小细胞肺癌：有效率33%

① 小细胞肺癌（SCLC）是一种恶性程度极高的肿瘤，目前缺乏有效的治疗方案，尤其是广泛期SCLC；② 本研究探索PD-1抗体pembrolizumab（K药）用于PD-L1阳性的广泛期SCLC的疗效和安全性；③ 一共入组了24位患者，中位随访了9.8个月，最常见的副作用是：疲劳、乏力和咳嗽，1名患者死于5级的肠炎和肠道缺血；④ 24名患者中，1人获得完全缓解，7人获得部分缓解，有效率为33%。

小细胞肺癌 PD-1抗体 PD-L1阳性 Thue W Schwartz Mari L Lund

小细胞肺癌发展过程中的两面派：Notch

① 小细胞肺癌（SCLC）中Notch基因功能缺失及Notch激活抑制，表明Notch信号抑制肿瘤；② 内源性Notch激活，使10–50%肿瘤细胞神经内分泌性向非神经内分泌性转换，此转换由转录抑制因子Rest（也称Nrsf）调节；③ 研究表明，SCLC中Notch信号既可抑制肿瘤，又是原致癌基因；④ 临床前模型中，Notch信号阻断结合化疗抑制肿瘤生长和延迟复发；⑤ Notch信号激活生成肿瘤细胞，可能作为SCLC患者应用Notch通路抑制结合化疗的生物标志物。

NOTCH信号小细胞肺癌神经内分泌原致癌基因生物标志物