甲状腺癌

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文章数：6篇

上海十院：甲状腺癌患者的肠道菌群发生显著变化

肠道菌群是影响甲状腺稳态的重要因素。同济大学医学院上海市第十人民医院的李丹和吕中伟合作在Journal of Advanced Research发表文章，通过分析甲状腺癌患者(TC)与健康对照(HC)的粪便菌群，发现甲状腺癌患者的肠道微生物群发生了显著变化，这将有助于阐明肠道菌群与TC发病机制之间的关系。同时基于菌群变化构建预测模型，可对病人进行分层，或有助于精准医疗。

甲状腺癌肠道菌群人群队列数据粪便菌群

Lancet子刊：甲状腺癌风险或与产前母亲因素存在关联

本研究利用北欧的人群队列数据，采用巢式病例对照研究设计探索了甲状腺癌患者可能的潜在危险因素，发现产前母亲甲状腺功能紊乱或与之相关。

甲状腺癌研究论文围产期因素甲状腺功能甲减

肠-甲状腺轴或影响甲状腺癌（观点）

90%的甲状腺癌为乳头状甲状腺癌，可通过手术联合促甲状腺激素（TSH）抑制和放射性碘治疗，而5%为放射性碘难治性乳头状甲状腺癌，常发生局部进展或转移，生存期少于5年，是癌症治疗的一个巨大挑战。《Trends in Endocrinology & Metabolism》最近发表的观点文章，为肠道菌群与放射性碘难治性乳头状甲状腺癌之间可能具有关联进行举证分析，但两者之间是否存在相互影响的因果关系需要更多的研究证据。

甲状腺癌 radioiodine refractory papillary thyroid carcinoma gut microbiome Virome

低风险甲状腺癌：保守治疗，即可

① 近20年来甲状腺癌的治疗更趋于保守，不同地区的医生治疗甲状腺癌的方案各不相同；② 对1990-2001年间的2444名患有≤4cm甲状腺癌的加拿大患者进行回顾性研究，比较在治疗态度更积极地区和更不积极地区患者的特征和结局；③ 每个省的治疗方案都不同，但就15年生存率、复发率、复发后生存时间而言，治疗态度更积极或更不积极都几乎没有差别；④ 这一结论支持更为保守的甲状腺癌治疗方案。

甲状腺癌保守治疗传统治疗结局 Colin Hill

卡博替尼二线治疗碘难治性甲状腺癌：疾病控制率92%，有效率40%

① 索拉菲尼或乐伐替尼是晚期碘难治性高分化甲状腺癌的一线治疗方案，然而目前缺乏公认的二线治疗方案；② 本研究旨在探索卡博替尼用于一线络氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗失败的晚期碘难治性高分化甲状腺癌，在一项I期临床试验中该方案有效率为5/8；③ 共入组25名患者，21名患者接受过1种TKI治疗，另4名接受过至少2种TKI治疗；④ 10名患者获得部分缓解，13名患者疾病稳定，中位无疾病进展生存期为12.7个月，中位总生存期为34.7个月。

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达沙替尼联合曲美替尼治疗BRAF突变的甲状腺癌：安全、有效

① 约~44%乳头状甲状腺癌存在BRAF突变，dabrafenib 为BRAF 抑制剂，trametinib为MEK抑制剂，二者联合通过垂直抑制RAF/MAP/ERK通路和减轻可能的耐药机制；② 53例BRAF突变放射碘耐药PTC，随机前13个月内有证据证明疾病进展，25%患者接受1-3线既往治疗，包括多激酶抑制剂；③ 中位随访13个月，Dabrafenib单药150 mg PO BID，以及dabrafenib/trametinib（2 mg PO qd）联合；④ 耐受性良好，联合治疗BRAF突变PTC客观缓解率更高、疗效持续时间长。

单靶向双靶向甲状腺癌 BRAF突变 MEK抑制剂