肠息肉切除术

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肠息肉切除术

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在息肉切除后的患者中，AI辅助的结肠镜检查增加需要强化监测的比例

Clinical Gastroenterology and Hepatology上发表的一项最新研究，总结了9项随机对照试验的结果，在5796名接受息肉切除的患者中，人工智能（AI）辅助下的结肠镜检查显著增加了需要强化监测的比例，这可能有助于更好地预防结直肠癌，但也增加了患者负担及医疗成本。

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息肉切除后应加强对高风险人群的监测

息肉切除术后结肠镜检查旨在预防结直肠癌（CRC）。2002年英国的监测指南定义了低风险、中风险和高风险人群，并对每一人群提出了不同的战略建议，但支持该指南的证据有限。最新发表在Gut的研究分析了不同风险人群的CRC发生率，以及监测随访对不同风险人群CRC发生率的影响。

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息肉和结直肠癌切除后监测指南

英国胃肠病学会（BSG）、英国和爱尔兰结直肠病学协会（ACPGBI）、英国公共卫生部（PHE）联合发布息肉切除和结直肠癌切除后监测指南。为18岁及以上人群使用监视结肠镜检查和非结肠镜结直肠成像提供一个基于证据的框架，是第一个考虑到全国肠癌筛查的指南。首次纳入了对腺瘤或锯齿状息肉切除后、以及结直肠癌切除后患者的监测。该指南使用研究和评价准则的评估（AGREE II）工具建立方法框架，并使用了英国胃肠病学会（BSG）的指南开发过程，且符合全国性健康与保健卓越研究所（NICE）规定。

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Gut：粪便免疫化学检测代替结肠镜检查，方便省钱但易漏诊

进行肠息肉切除术后的患者具有中等的结直肠癌风险，BCSP推荐这些患者每年进行3次结肠镜检查。Gut上发表的一项最新研究，对比了在肠息肉切除术患者中进行粪便免疫化学检测（FIT）与结肠镜检查直接的诊断准确性和成本效益，发现FIT可减少71%的结肠镜检查，并显著降低费用，但可能漏诊30%-40%的结直肠癌，以及40%-70%的晚期腺瘤。

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