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Cell子刊：减重可缓解2型糖尿病

Cell Metabolism介绍了一份非常有趣的研究。现已知通过减重缓解2型糖尿病症状的患者的肝脏脂肪和胰脏内部脂肪均显著降低，研究人员因此招募了57名T2D患者和25名健康对照，探究出现10年之久的“高热量饮食导致肝脏脂肪堆积、胰岛素抵抗及血糖水平增高“的双循环假说。57名患者在为期2年的研究（5个月低热量饮食和后续健康饮食）后分为3组，症状缓解并保持者、症状复发患者和症状未缓解患者，作者在多时间点比较了三组患者和对照组的体重、血糖指标、胰岛素水平、肝脏脂肪含量、VLDL1-TG、VLDL-1TG棕榈酸和胰腺脂肪含量，发现复发患者和未缓解患者的以上所有指标均先降后升或无降低，最终用人类实验证明了假说。本研究的亮点在于其使用低热量饮食减重的方法治疗2型糖尿病后，不仅进行跟踪调查，还将患者进一步区分为症状缓解者、未缓解患者和复发患者，分析他们的生理代谢指标。本研究既有纵向研究也有横向比较，在探究T2D的病理过程的同时也推动了“个性化医疗”的发展。

2型糖尿病脂蛋白代谢低热量饮食减重 type 2 diabetes Human

胰岛素抵抗

维生素D不能改善糖尿病前期病人的胰岛素抵抗

观察性研究指出，较低的血清25羟维生素D与2型糖尿病的发展相关，但缺乏高质量的试验证据。近期The American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项随机对照试验，对糖尿病前期病人进行维生素D3补充干预，探究维生素D3对胰岛素抵抗的影响。该试验发现，补充维生素D3对糖尿病前期病人的胰岛素抵抗和β细胞功能没有影响。

胰岛素抵抗 prediabetes insulin resistance euglycemic– hyperinsulinemic clamp β-cell function