备孕女性

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文章数：12篇

叶酸补充剂

JAMA：育龄女性补充叶酸很重要（指南）

美国预防服务工作组的指南重新申明强调了女性补充叶酸的重要性，其对预防胎儿神经管缺陷具有重要作用。本指南强调了对所有育龄女性开展干预，为防止意外妊娠可能带来的危害。

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多种微量营养素

备孕期需要补充微量营养素？还缺证据

新加坡国立大学NiPPeR研究团队通过对孕前女性的饮食干预，探索孕前补充微量营养素（维生素 B2、B6、B12、D、锌）和肌醇、益生菌等，与待孕时间（生育力）的关系。目前的证据发现，在超重的女性中，补充这些是有益的，但是在肥胖的女性中并没有见到类似的规律。而在一般人群中，这种干预没有显示出积极的作用。因此，有必要进一步开展高质量的研究确认这种关联，为进一步指导临床实践提供必要的证据。

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多囊卵巢综合症

多囊女性要备孕，减肥很重要

女性多囊卵巢综合征是导致女性不孕的主要原因之一。而肥胖是多囊的女性常见的症状之一。本研究通过人群队列数据分析发现，BMI越大的多囊女性，其生育力下降更为显著。而减肥可在一定程度上提高怀孕率。

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国内团队：孕前女性阴道菌群结构或影响女性生育力

东南大学王蓓教授团队与国家卫生健康委科学技术研究所合作，开展备孕女性前瞻性队列研究。通过两阶段的研究发现，孕前女性阴道菌群结构或可影响女性生育力，其中卷曲乳酸杆菌、加氏乳酸杆菌或与生育力呈正相关；以惰性乳酸杆菌为主导的菌型或与生育力呈负相关。本研究为未来进一步探索通过女性阴道菌群管理提高女性生育力的话题提供了科学依据。

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备孕女性阴道盥洗不可取

正常女性阴道菌群将动态维持一个相对稳定的结构，并且在乳酸杆菌作用下呈弱酸性，因此女性的日常外阴清洁不建议使用碱性清洁剂，更不主张在无症状时日常进行阴道盥洗。本研究关注备孕期女性，发现采用阴道内盥洗，尤其使用肥皂水盥洗的女性怀孕的概率下降。本研究对指导孕前健康管理具有重要的意义。

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咖啡因摄入

内暴露数据提示咖啡因摄入不影响生育力

咖啡因是欧美人最常用的“精神活性物质”，有90%以上的育龄女性报告说每天都会摄入一定量的咖啡因。但是咖啡因对生育力的影响的结论并不明确，而且既往的研究更多基于女性自我报告的数据，存在测量偏倚。本研究通过对孕前女性血清中三种咖啡因代谢物的水平进行检测，来反映体内咖啡因的暴露量，更加科学可信。令人欣慰的是，目前并没有证据表明咖啡因摄入对女性生育力具有影响。

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怀孕意愿或与躯体运动存在关联

与健康同龄人相比，癌症幸存者面临更高的不孕风险。体力活动、吸烟和饮酒等孕前健康行为会影响备孕结果，且在一般人群中，怀孕意愿与健康的孕前行为呈正相关。但是这个规律是否在癌症幸存者中也存在值得进一步研究。基于此，本研究开展人群研究，探索了体力活动水平与怀孕意愿之间的关联。

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备孕期服用抗生素与生育能力无关

许多研究探讨孕期服用抗生素与妊娠结局的关联，但是很少有人关注备孕期服用抗生素与备孕结果的关联。本研究基于队列数据，分析了这个话题。结果并没有发现备孕期服用抗生素会影响备孕结果的证据。

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Nature子刊：孕前女性维生素D水平或影响后代性别比

进化论认为，一些动物物种的后代性别比例可能会随着母体健康和环境条件的变化而发生变化，在一些不利的条件下，雌性可能不太可能生育雄性后代。本研究十分有趣的揭示了孕前女性维生素D水平与后代性别比的关系，但是其关联还比较微弱，许多问题没有得到回答。

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女性牙周炎或影响生育力

本研究通过备孕队列研究发现，女性曾自我报告牙周炎，或接受过牙周炎治疗者，未来怀孕可能性降低，生育力下降。但是本研究所用的暴露指标均为自我报告，可能存在测量偏倚和报告偏倚，有待进一步的研究验证或机制实验。

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孕前微量元素补充

孕前开始营养干预或可降低早产风险

发表在《Diabetes Care》上的一项随机对照试验结果表明，在备孕期对女性补充肌醇、益生菌和微量元素，可以降低未来怀孕后早产风险。该研究为孕前营养管理提供了新的思路。

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西式饮食（WD）

备孕期饮食，或可影响受孕情况

女性的西式饮食，或称高脂饮食，与不良的妊娠结局有关，但这是源于饮食本身还是潜在的代谢功能障碍导致的尚不清楚。因此，本研究通过灵长类动物实验，发现短期高脂饮食摄入会产生卵泡内促炎微环境，这种微环境在没有大规模代谢改变的情况下，与着床前发育受损相关。

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