早产

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妊娠期神经性厌食症

神经性厌食症孕妇不良妊娠结局风险增加

孕期饮食失调可能增加孕妇营养不良的风险，还可能增加各种不良妊娠结局的风险。本研究通过大样本数据分析，挖掘了神经性厌食症孕妇各种不良妊娠结局风险的变化情况，并且分析了孕期增重等因素对其影响。

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臭氧暴露

国内团队：妊娠期臭氧暴露的影响有敏感窗口期

首都医科大学陈瑞教授研究团队通过出生队列研究数据分析发现，妊娠期臭氧暴露可能增加早产的风险。而臭氧暴露可能存在敏感窗口期。了解臭氧暴露的窗口期，对有针对性地指导孕期健康管理提供了科学依据。

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早产

宫颈缩短对早产发生有一定的预测效果

在妊娠期宫颈变短在一定程度上会增加流产或早产的风险，因此是否可以通过宫颈的监测来预测早产的发生呢？本研究基于此开展了数据分析。在某些截断值下，宫颈长度的减少量在预测早产中具有较好的灵敏度和特异度，但是其距离临床应用还有一定的距离。

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电休克治疗

妊娠期精神疾病的电休克治疗安全性？

精神疾病在怀孕期间很常见，严重的抑郁和焦虑会对母亲和胎儿的健康造成负面影响。当其他治疗无效或对胎儿的健康构成威胁时，电休克疗法（ECT）被认为是患有严重精神疾病的孕妇的一种治疗选择。然而，对于妊娠期间使用ECT的安全性和有效性的了解仍然有限。本研究借助真实世界数据，探索了孕期ECT对妊娠结局的影响。总体来说，孕期ECT使用是安全的，观察到的风险增高很可能归因为这部分研究对象本身的一些特征带来的混杂因素影响。

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妊娠早期疟疾

妊娠期恶性疟原虫感染会增加“肠漏”风险？

妊娠早期疟疾是早产的一个危险因素，并与妊娠期间持续的炎症和血管生成失调有关。近日，加拿大多伦多大学研究人员在EBioMedicine在发表最新研究，纳入1339名马拉维妊娠期小于24周的HIV阴性孕妇行队列研究，评估妊娠早期疟疾与肠道屏障功能障碍间的关联，发现妊娠早期疟疾与肠道屏障功能障碍有关，而肠道屏障功能障碍又与早产风险增加有关，值得关注。

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早产

Nature子刊：阴道菌群和早产关联再添新证据

早产可能对儿童长期的健康产生影响，但是其影响因素复杂，预防的难度大。本研究探索了阴道菌群与早产之间的关联，并且发现阴道加德纳菌在其中可能发挥重要作用，为进一步通过阴道菌群预防早产提供新的思路。

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炎热气候

国内团队JAMA子刊：实锤，天气热导致早产有证据！

本研究基于国家级大数据分析发现，在妊娠期间经历极端炎热的气候可能增加早产的风险，并且这种关联受到不同地区的影响。这可能与当地居民是否户外劳作有关联。

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空气污染物

孕期空气污染暴露影响妊娠结局

本研究借助出生队列数据，发现孕期NO2空气污染高暴露与早产、ICU入组、呼吸系统疾病等存在关联。空气污染防控，可在细微之处保障母婴健康。

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农药暴露

母亲农药暴露或增加早产风险（荟萃分析）

本研究综合了现有的证据，总结了产前不同的农药暴露情况与早产风险之间的关联，为进一步开展相关研究提出了新的方向。

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性传播疾病

孕期性传播疾病治疗有益母婴健康（综述）

本研究对目前已获得的证据进行荟萃分析，发现孕期对梅毒、衣原体进行治疗可以在一定程度上降低早产、低出生体重的风险。但是目前的证据质量均较低，还有待进一步的探索和验证。

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孕期牙周病

孕期牙周病与不良妊娠结局（综述）

本综述系统总结了孕期牙周病与不良妊娠结局之间的潜在关联。但是遗憾的是，由于不同研究之间所用的方法不一致、病例定义存在差异、以及混杂因素调整不充分、研究人群差异巨大等因素，目前得到的研究结果并不一致。本研究话题有待进一步探讨。

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妊娠间隔

国内团队：准备二胎的需注意，妊娠间隔过长过短均不宜

随着我国计划生育政策的转变，高龄产妇和生育二胎的数量在2015至2020年间有所增长。本研究通过对泸州市孕产妇数据的分析，发现妊娠间隔小于12个月或者大于5年者，发生不良妊娠结局的风险均增高。这给准备生育二胎的夫妻提供了非常有价值的参考。

妊娠间隔研究论文不良妊娠结局早产

炎症性肠病（IBD）

IBD孕妇使用皮质类固醇，或增加早产风险

系统性皮质类固醇给药常常用于治疗妊娠期炎症性肠病（IBD）发作，但宫内接触皮质类固醇对后代不良出生结局和早期感染风险的影响尚不清楚。BMC Medicine近期发表的文章，通过丹麦的全国性队列研究，发现在子宫内接触皮质类固醇的IBD妇女的孩子，早产风险增加了近2.5倍。但这不能作为调整用药的依据，需进行综合考量。

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低出生体重

Nature子刊：揭示基因组与胎儿分娩及出生体重的关联

发表在Nature Genetics上的一篇研究发现，母亲基因组特征可能影响胎儿出生体重及早产的发生。本研究为不良妊娠结局的研究提供了新的思路。

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早产

JAMA子刊：早产儿父母参与预防性药物使用决策偏好

本研究十分有趣地进行了现场试验，探讨早产儿父母以及早产儿成年后在参与预防性药物使用决策过程中可能出现的偏好。这种探索是积极的，为开展临床医患沟通提供新的思路。

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不良妊娠结局

BMJ：不良妊娠事件对女性的“伤害”很长远

本研究通过大队列数据分析发现经历不良妊娠事件的女性未来在很长的时间内发生缺血性心脏病的风险均增加。因此加强对不良妊娠事件的预防具有很大的公共卫生学意义。

不良妊娠结局研究论文缺血性心脏病妊娠期高血压早产

早产

早产儿体型发育有特点

既往有研究认为早产儿发生超重/肥胖的风险增加，但其中诸多混杂因素并没有被考虑。本研究通过大队列人群数据的分析后发现，早产儿在婴儿期BMI更小，但是到青春期后基本与足月儿相似。但需要注意的是，极早产儿（28-33周）甚至在青春期具有更高的超重风险。因此早产儿的BMI发育情况是比较复杂的，需要考虑不同出生胎龄、不同发育时期的影响。

早产研究论文儿童足月儿超重/肥胖

早产

BMJ：早产多少周可能影响儿童长期认识发育？

既往的研究提示早产儿的长期认知发育水平降低，但是其中诸多混杂因素未予以考虑。本研究通过兄弟姐妹的数据分析，较好控制了遗传因素和家庭环境因素，发现仅出生胎龄<34周的儿童会有认知发育的损害，而34-37周内的早产儿的这种损伤效应较小。

早产研究论文认知水平发育儿童智商发育

先兆子痫

降低先兆子痫发生率，提高孕产妇健康水平

本研究借助人群数据分析，发现虽然早产+先兆子痫的人群发生各种不良妊娠结局的风险增高显著，但是这毕竟是“少数人”。总的来说，先兆子痫对不良妊娠结局的危害是比较大的，并不在于其是否早产。

先兆子痫研究论文早产孕产妇死亡

预测模型

预测模型构建助力孕早期预测子痫前期

本研究将孕妇人群队列数据分为训练集、测试集和验证集，借助人工神经网络模型构建子痫前期的预测模型，获得了较好的效果。在生物标志物中，预测能力较好的因子包括了高平均动脉压、高子宫动脉搏动指数和较低的胎盘生长因子。本研究为在临床上实现子痫前期的预测提供了可靠的工具。

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新冠病毒感染

孕妇感染新冠病毒需注意，不良妊娠结局风险或增加

孕妇感染新冠对妊娠结局的影响一直备受关注。与其他研究不同，本研究没有设置新冠阴性对照组，而是比较了不同的感染时间对妊娠结局的影响。发现孕早期感染发生早产的风险增加，而孕晚期感染发生胆汁淤积症的风险增加。本研究为孕期新冠感染孕妇的健康指导提供了新的证据。

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空气污染物

国内团队：空气污染暴露增加早产风险

本研究通过队列数据探索了PM2.5和PM10的短期和长期暴露与各种类型早产风险之间的关联，并探索了非线性的趋势，为进一步开展环境污染物研究提供了重要的数据支持。

空气污染物环境PM2.5 PM10 早产自发早产

早产

单胞胎和双胞胎导致早产的因素或不同

早产是产科学中影响母婴健康的重要不良妊娠结局。双胞胎妊娠发生早产的风险更高。本研究有趣地发现，单胞胎妊娠发生早产可能是妊娠期高血压引起的，但是双胞胎妊娠导致早产的因素并不相同。

早产双胞胎子痫前期妊娠期高血压

炎症性肠病（IBD）

炎症性肠病与不良妊娠结局的风险关联

本研究通过全国性妊娠队列的观察分析，发现不同类别的炎症性肠病女性发生早产等不良妊娠结局风险并不一致。本研究为指导炎症性肠病女性孕期管理提供了新的数据。

炎症性肠病（IBD）研究论文早产克罗恩病组织学炎症

意外怀孕

JAMA：意外怀孕女性不良妊娠结局风险增高（荟萃分析）

意外怀孕可能给女性带来身心健康的伤害。本系统综述总结了目前的研究证据后发现，意外怀孕的女性在孕期经历抑郁、人际关系问题的风险增高，且早产、低出生体重的风险也增高。从源头上减少意外怀孕，做好生殖健康教育，是重要的公共卫生策略。

意外怀孕研究论文产妇早产低出生体重

子痫前期

先兆子痫风险评估或可预测分娩时间

本研究对胎儿医学基金会构建的子痫前期风险预测模型（FMF36）在预测分娩时间上的作用进行了评价，最终发现子痫前期风险更高的女性发生预产期前分娩的概率增高。或许可以用这个工具筛查早产的易发人群，从而提供有针对性地干预和指导。

子痫前期早产分娩孕周风险预测模型胎盘生长因子

辅助生殖

使用供体精子受精并不会增加不良妊娠结局风险

对于部分接受辅助生殖的夫妻来说，使用精子库中的供体精子可能是“唯一的选择”。但是有人担心使用精子库的精子是否会增加不良妊娠结局的风险？本研究基于此开展了大规模的真实世界研究，并没有发现其可能带来不良妊娠结局增高的证据，相反，在一定程度上还降低了早产和低出生体重的风险。因此，这给那些必须接受供体精子受精的夫妻吃了一颗定心丸。

辅助生殖研究论文不孕症体外受精精子库

营养干预项目

美国母婴营养干预项目WIC实施效果大评价（综述）

WIC 项目（The Special Supplemental Nutrition Program for Women，Infants and Children）是针对妇女、婴儿与儿童特别营养补充项目，为低收入家庭及育婴期妇女、婴儿及 5 岁以下儿童提供营养食品、在饮食中补充营养元素、进行营养教育及相关的卫生保健和其他社会服务的项目。本综述针对这个项目开展系统评价，发现该项目在一定程度上可降低早产、低出生体重、婴儿死亡的风险。但是由于大部分的研究都是观察性的，进入该项目的家庭可能本身具备一些特征，带来的这种效益有可能是“因果倒置”。因此，有必要对该项目进一步开展一些公共卫生学评价。

营养干预项目不良妊娠结局早产低出生体重婴儿死亡率

早产

重磅：早产发生的关键信号通路发现！

早产是最常见的不良妊娠结局之一，由于其可能会后代造成长远的健康受损，因此如何预防早产备受关注。本研究通过系列动物实验发现，NLRP3信号通路在其中可能发挥重要的作用，而NLRP3缺乏的动物模型可通过各种途径降低早产发生率。该发现为早产预防提供了重要的新思路。

早产研究论文动物实验 NLRP3