低出生体重

臭氧暴露研究论文早产低出生体重暴露窗口期

低出生体重

国内团队：低出生体重或增加非酒精性脂肪肝风险

孟德尔随机化是探索因果关联的重要的理论工具。本研究借助于该理论，采用两阶段孟德尔随机化手段，揭示了出生体重与未来非酒精性脂肪肝之间的负向关联。并且还探索了其中潜在的中介变量。这为进一步防控非酒精性脂肪肝风险提供了科学依据。

低出生体重非酒精性脂肪肝病（NAFLD）孟德尔随机化两阶段孟德尔随机化中介分析

叶酸

JAMA子刊：孕期高叶酸水平或可减轻环境污染物损害

孕期PFAS暴露被证明对母婴健康可能造成损害，但是如何防范仍存争议。本研究通过队列研究，发现孕早期叶酸水平较低的人群中这种损害才具有统计学意义。而叶酸水平较高的人群中，这种损害作用更弱。这提示孕期叶酸补充的重要性。

叶酸 PFAS 全氟和多氟烷基物质低出生体重

低出生体重

JAMA子刊：低出生体重and肥胖，儿童高血压风险增高

本研究通过Nhanse数据库的挖局，发现了低出生体重且肥胖的儿童，未来高血压的风险增高较多，并揭示了出生体重与肥胖之间的交互作用。但本研究基于Nhanse数据库的横断面调查，出生体重的数据是父母回忆获得，因此存在较大的偏倚可能。

低出生体重儿童出生体重超重/肥胖人群高血压

社区安全感

JAMA子刊：社区安全感或是捍卫母婴健康的一道屏障

本研究分析发现，那些表示在居住社区内缺乏安全感的母亲，新生儿低出生体重风险增加，并且围产期抑郁风险增加。虽然这其中可能存在其他潜在的混杂因素，包括社会经济地位等，但是在一定程度上说明了居住的社区环境对不良妊娠结局的影响。

社区安全感研究论文新生儿低出生体重

低出生体重

Nature子刊：揭示基因组与胎儿分娩及出生体重的关联

发表在Nature Genetics上的一篇研究发现，母亲基因组特征可能影响胎儿出生体重及早产的发生。本研究为不良妊娠结局的研究提供了新的思路。

低出生体重基因组全基因组关联分析（GWAS）早产

熊去氧胆酸

王军军团队：熊去氧胆酸缓解低出生体重导致的结肠炎

中国农业大学王军军团队在Microbiome上发表的一项最新研究结果，将低出生体重仔猪的粪菌移植给小鼠，可导致后者的肠道炎症；口服熊去氧胆酸可通过诱导巨噬细胞的M2极化，从而缓解低出生体重仔猪及结肠炎小鼠的肠道炎症。

熊去氧胆酸研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）结肠炎

有机溶剂

孕期有机溶剂暴露影响宫内胎儿生长

本研究通过对出生队列人群的检测和分析，发现孕期职业女性有机溶剂暴露将增加新生儿小于胎龄儿、低出生体重的风险。

有机溶剂研究论文小于胎龄儿低出生体重含氧溶剂

健康干预

从孕前到产后的综合干预手段提升母婴健康水平

本研究通过析因设计，论证了不同阶段的干预（包括孕前、孕期、产后等）对低出生体重和新生儿发育迟缓的影响，为公共卫生实践提供了新的证据。

健康干预研究论文孕妇儿童发育迟缓低出生体重

意外怀孕

JAMA：意外怀孕女性不良妊娠结局风险增高（荟萃分析）

意外怀孕可能给女性带来身心健康的伤害。本系统综述总结了目前的研究证据后发现，意外怀孕的女性在孕期经历抑郁、人际关系问题的风险增高，且早产、低出生体重的风险也增高。从源头上减少意外怀孕，做好生殖健康教育，是重要的公共卫生策略。

意外怀孕研究论文产妇早产低出生体重

辅助生殖

使用供体精子受精并不会增加不良妊娠结局风险

对于部分接受辅助生殖的夫妻来说，使用精子库中的供体精子可能是“唯一的选择”。但是有人担心使用精子库的精子是否会增加不良妊娠结局的风险？本研究基于此开展了大规模的真实世界研究，并没有发现其可能带来不良妊娠结局增高的证据，相反，在一定程度上还降低了早产和低出生体重的风险。因此，这给那些必须接受供体精子受精的夫妻吃了一颗定心丸。

辅助生殖研究论文不孕症体外受精精子库

低出生体重

国内团队：美国孕产妇暴露于臭氧对新生儿出生体重有影响

首都医科大学研究团队通过对美国数据的分析发现，在妊娠期暴露于臭氧浓度更高的产妇，其新生儿出生体重降低，发生低于胎龄儿的风险增高。本研究为环境污染物防控和预防低出生体重提供了新的思路。

低出生体重臭氧研究论文新生儿低于胎龄儿

营养干预项目

美国母婴营养干预项目WIC实施效果大评价（综述）

WIC 项目（The Special Supplemental Nutrition Program for Women，Infants and Children）是针对妇女、婴儿与儿童特别营养补充项目，为低收入家庭及育婴期妇女、婴儿及 5 岁以下儿童提供营养食品、在饮食中补充营养元素、进行营养教育及相关的卫生保健和其他社会服务的项目。本综述针对这个项目开展系统评价，发现该项目在一定程度上可降低早产、低出生体重、婴儿死亡的风险。但是由于大部分的研究都是观察性的，进入该项目的家庭可能本身具备一些特征，带来的这种效益有可能是“因果倒置”。因此，有必要对该项目进一步开展一些公共卫生学评价。

营养干预项目不良妊娠结局早产低出生体重婴儿死亡率

微量元素补充

Lancet子刊：补充多种微量营养素，降低不良妊娠结局

孕早期补充微量营养素可能有益于胎儿的发育，尤其是在低收入国家，营养不良风险较高的地区。本大数据研究结果表明，在孕早期仅补充叶酸和/或铁元素是不够的，应同时补充多种微量元素，可以降低该地区早产、低出生体重的发生风险。

微量元素补充研究论文孕妇不良妊娠结局早产

遗传风险评分

CKB+UKB大队列：肥胖遗传风险高的儿童更需注意健康生活方式

本研究通过大型队列研究发现，肥胖和低出生体重遗传风险高的儿童，如果拥有健康的生活方式，包括不吸烟、适量饮酒、健康饮食、有规律的体育活动、非肥胖，那么其未来患T2DM的风险降低。该发现提示了遗传风险评估在精准健康管理中的重要作用。

遗传风险评分 Birth weight childhood obesity Gene–environment interaction Healthy lifestyle

内分泌紊乱

女性孕期内分泌紊乱，可影响多代人

己烯雌酚(DES)是20世纪40年代至70年代为预防妊娠并发症而开给孕妇的一种干扰内分泌的药物，这种药物对后代的影响可能延续多代。本长期队列通过随访发现，祖母在孕期暴露DES者，第三代的婴儿出生时，早产和低出生体重的风险仍增高。

内分泌紊乱早产隔代影响低出生体重已烯雌酚

银屑病性关节炎

银屑病性关节炎孕妇的不良妊娠结局风险（荟萃分析）

银屑病性关节炎荟萃分析孕妇先兆子痫妊娠期糖尿病

炎症性疾病

备孕期炎症性疾病的男性，是否可以继续治疗？

免疫介导炎症性疾病，包括炎症性肠道疾病、类风湿性关节炎、牛皮癣/牛皮癣关节炎、强直性脊柱炎等，给患者带来了巨大的痛苦，需要长期服药或者治疗。但是对于备孕期人，其治疗是否增加不良妊娠结局风险并未明确。发表在《Gastroenterology》上的一篇基于真实世界数据的研究提示，相应的药物暴露并不会增加后代先天性畸形的风险，也不会引起早产等不良妊娠结局。

炎症性疾病研究论文准爸爸先天性畸形早产

胎儿生长受限

饮用水中低浓度硝酸盐暴露或导致胎儿生长受限

胎儿生长受限研究论文新生儿硝酸盐出生体重

氧化应激

儿童体重快速增长或与孕期母亲氧化应激存在关联

本研究通过人群队列数据及孕期女性尿液氧化应激标志物检测发现，孕期8-异前列腺素含量更高者，儿童出生体重更低，但是后期增速更快。儿童体重快速增长容易引起肥胖，并引发系列的健康问题。同时，氧化应激也是糖尿病、动脉粥样硬化等疾病的致病因素之一，其在母婴健康预测中的作用还有待进一步挖掘。

氧化应激研究论文孕妇儿童儿童BMI

低出生体重

孕期饮食模式与新生儿出生体重或存关联

孕期饮食模式研究十分火热。本研究从饮食的炎症指数和饮食质量两个方面对其进行定义，并发现其与新生儿出生体重存在关联。同时DII指数与胎儿性别对出生体重还存在交互作用。总的来说，低质量和高炎症潜能的孕妇饮食可能与低出生体重风险存在关联。

低出生体重孕期饮食模式研究论文孕妇饮食炎症指数

住宅绿化

安徽医科大学团队：住宅绿化率影响妊娠结局

本荟萃分析综合了现有的证据，探索居住地的绿化率与妊娠结局的关联。总体来说，绿化越好的地方，低出生体重的风险越低。在解释这其中关联的时候，可能受到经济条件的混杂因素影响，即：经济条件越好的人群，居住的校区环境越好，而新生儿低出生体重的风险越低。

住宅绿化 Birth weight Greenness low birth weight preterm birth

不良妊娠史

JAMA：女性不良妊娠史或是未来心血管疾病的危险因素

本研究利用长期队列随访数据进行分析研究发现，女性在妊娠时若有妊娠期糖尿病、低出生体重、早产、妊娠期高血压等不良妊娠结局，未来患动脉粥样硬化性心血管疾病的风险增高。提示做好妊娠期孕妇健康管理，或具有长期的人群健康获益。

不良妊娠史研究论文动脉粥样硬化性心血管疾病妊娠期糖尿病低出生体重

鱼类摄入

孕期该怎么吃鱼？看看循证医学数据怎么说（综述）

鱼类由于其具有丰富的优质蛋白，备受营养学家推荐。但同时，鱼类摄入量增多可能伴随着汞暴露的增多。如何指导孕期女性鱼类摄入一直是有争议的话题。本研究通过荟萃分析后发现，孕期海产品摄入量与低出生体重风险呈负相关。而与早产的风险呈现非线性关系。该研究为指导孕妇科学膳食提供数据支撑。

鱼类摄入医学研究荟萃分析孕妇人

孕期咖啡因摄入

中国医科大学：综合证据表明孕期喝咖啡的不良影响

对于咖啡摄入与人体健康的关联一直是学术界争论的热点。对于孕期喝咖啡对不良妊娠结局的影响的研究结果也并不一致。本研究基于此进行证据的综合，发现孕妇咖啡因摄入与低出生体重有关，而后代肥胖风险增加。看似“相悖”的研究结论，如何从生理上解释？有待进一步的研究。

孕期咖啡因摄入系统综述与荟萃分析孕妇低出生体重儿童肥胖

饮食结构

女性多吃蔬菜或可降低早产风险

本研究通过队列研究数据分析，发现女性孕前饮食模式与早产风险存在关联。其中蔬菜摄入量较高的女性，早产风险更低。提示我们应该加强女性饮食结构的干预。

饮食结构女性早产低出生体重 Daniel D Heath

母亲吸烟

英国大队列：母亲吸烟对后代肥胖的影响很长远

本研究结果提示，母亲吸烟者儿童出生体重更低，但未来发生肥胖的风险也更高，呈现“低出生体重-成年期肥胖”的体重变化模式。并且母亲吸烟还与肥胖相关基因易感性存在交互作用。该研究强调了吸烟对后代儿童长期不良作用。

母亲吸烟肥胖队列研究基因易感性低出生体重

全氟辛烷磺酸

中山大学：PFOS替代品，安全性有待进一步评估

近年来，诸多研究揭示，人类暴露PFOS及其盐类具有生殖毒性，且容易造成孕妇的不良妊娠结局。本研究评估了2种PFOS替代品（6:2 Cl-PFESA、8:2 Cl-PFESA）在孕妇血清中的浓度与不良妊娠结局的关联。结果提示，6:2 Cl-PFESA暴露与低出生体重和早产风险存在关联。该研究继续敲响了PFOS替代品研究的警钟，如何找到一款工业上适合使用，但对人体毒性最小的替代品，亟需研究。

全氟辛烷磺酸 Perfluorooctane sulfonate (PFOS) alternatives 6:2 Cl-PFESA 8:2 Cl-PFESA preterm birth

孕期运动

孕期运动好不好？数据来说话

本研究是GeliS群随机试验的二次分析，总体来说目前有关孕期运动量与妊娠结局的关联证据仍非常微弱。本研究利用现有的量表对孕妇运动量进行评估和分层，提示轻微的运动甚至会提高剖腹产风险，而孕期运动可能会降低低出生体重。这些研究结论只是基于这一个队列的分析结果，有一定的科学依据，但仍存诸多局限性。对于孕期运动量的评估目前业内存在诸多争议。期待有更多权威的研究填补有关“孕期如何科学运动”的问题。

孕期运动 Physical activity exercise lifestyle intervention pregnancy

WIC计划

JAMA子刊：新版《妇女、婴儿和儿童营养补充计划》效果更佳

《妇女\婴儿和儿童营养补充计划》覆盖美国1/4的孕妇，其在2009年进行过一次更改。本文利用计量经济学上DID模型，利用2009年前后WIC项目修改的事实，形成自然类实验，从而评估修订的作用。本文所用的统计方法较为新颖，值得相关人士参考借鉴。

WIC计划类实验双重差分模型孕妇子痫前期