非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

超加工食品肝脏健康非酒精性脂肪肝病（NAFLD）肝硬化肝癌

本研究通过横断面调查，了解肥胖儿童中非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病及分布情况，在一定程度上揭示了不同性别儿童NAFLD患病的差别，为进一步探索其流行病学特征提供了依据。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）研究论文肥胖儿童儿童肥胖性别差异

黑木耳是一种药食兼用胶质真菌，黑木耳多糖（AAPs）是木耳中最主要的生物活性成分，具有免疫调节、抗氧化、降血糖、抗肿瘤、抗凝血等多种生物活性。尽管迄今为止关于AAPs可以缓解肝脏疾病的研究有限，但其他真菌多糖已被证明可以通过调节肝脏神经通路来降低NASH风险。南京农业大学曾晓雄和叶红与团队在International Journal of Biological Macromolecules上发表最新研究，发现AAPs对NAFLD/NASH具有有益作用，其保护作用与缓解肠道菌群紊乱、保持肠道屏障、改变胆汁酸谱和调节胆汁酸代谢密切相关。

黑木耳多糖研究论文非酒精性脂肪肝病（NAFLD）基础研究肠道菌群

粪便菌群移植 (FMT)

FMT影响NAFLD患者肝脏DNA甲基化

患有非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者不仅肠道菌群发生变化，并且肝脏DNA甲基化可能发生改变。Gut Microbes最新研究性文章通过粪菌移植实验，揭示研究肠道菌群组成的变化与NAFLD中肝脏DNA甲基化改变是否有关。

粪便菌群移植 (FMT) DNA甲基化研究论文基础研究非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

低出生体重

国内团队：低出生体重或增加非酒精性脂肪肝风险

孟德尔随机化是探索因果关联的重要的理论工具。本研究借助于该理论，采用两阶段孟德尔随机化手段，揭示了出生体重与未来非酒精性脂肪肝之间的负向关联。并且还探索了其中潜在的中介变量。这为进一步防控非酒精性脂肪肝风险提供了科学依据。

低出生体重非酒精性脂肪肝病（NAFLD）孟德尔随机化两阶段孟德尔随机化中介分析

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

超17万人数据，促炎饮食增加严重脂肪肝风险

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与炎症有关。不健康的饮食显著增加NAFLD风险，饮食干预也是预防或治疗NAFLD的潜在策略。然而，炎症性饮食是否会增加NAFLD风险尚不清楚。英国格拉斯哥大学研究人员近日在BMC Medicine发表了一项前瞻性研究的结果，纳入英国生物银行17万余名参与者的10余年随访数据，证实促炎性饮食（根据能量调节膳食炎症E-DII指数判断）可增加严重NAFLD风险。本研究表明提高饮食质量，少吃促炎性食物、多吃抗炎性食物或是降低NAFLD风险的潜在饮食干预方法。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）研究论文前瞻性研究促炎性饮食膳食炎症指数

限时进食

南方医院JAMA子刊：限时进食或可缓解非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝（NAFLD）与肥胖、2型糖尿病密切相关，并增加高血压等心血管疾病风险，影响约三分之一的中国成年人。通过限制饮食热量等生活方式改变已被证明可以改善肝脏脂肪积累和代谢紊乱。饮食热量限制通常难以长期坚持，因此限时进食（TRE）被认为是提高饮食限制依从性的有效方法。但 TRE 治疗 NAFLD 的疗效尚不确定。南方医科大学南方医院张惠杰、许乙凯团队近日在JAMA Network Open发表TREATY-FLD临床试验的结果，发现在患有NALFD的肥胖成年人中，TRE和热量限制均能显著降低肝内脂肪含量并改善体重、体脂和代谢危险因素，但TRE并没有产生额外益处。该研究支持将TRE作为NALFD的治疗手段，并强调同时进行热量限制的必要性。

限时进食研究论文随机临床试验非酒精性脂肪肝病（NAFLD）热量限制（CR)

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

了解营养知识并不能促进非酒精性脂肪肝患者进行必要的饮食改变

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是西方世界最常见的肝病，而饮食和生活方式的改变则是NAFLD的第一线治疗。营养素养是理解营养信息并实践这些知识的能力。American Journal of Gastroenterology近期发表的文章，发现NAFLD患者尽管接受了医学建议减轻体重，且营养素养和认知能力与对照相当，但其饮食质量较差。这表明营养教育可能不足以促进NAFLD患者减肥和改善饮食质量。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）饮食改变营养素养

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

温州医学院：FGF21通过靶向肠道菌群调控的胆汁酸代谢来改善NAFLD

非酒精性脂肪肝（NAFLD）的特点是肝脏脂肪变性、炎症和纤维化，以及肠道菌群失调。成纤维细胞生长因子21（FGF21）调节葡萄糖和脂质代谢，已被证明对NAFLD有良好的作用。然而在NAFLD的治疗过程中，FGF21、肠道菌群之间是否互作仍不清楚。温州医学院的郑明华、李校堃和龚方华团队合作在Free Radical Biology and Medicine发表的文章，发现NAFLD患者的肠道菌群显著改变，血清FGF21升高。FGF21通过靶向肠道菌群调控的胆汁酸代谢来改善NAFLD。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD） FGF21 胆汁酸代谢肠道菌群

间歇性禁食

Cell子刊：隔日禁食结合有氧运动有助于缓解非酒精性脂肪肝

生活方式的干预是缓解非酒精性脂肪肝（NAFLD）的有效方式。Cell Metabolism近期发表临床研究，探究了隔日禁食结合或不结合有氧运动，以及仅有氧运动干预，对NAFLD的影响。研究结果显示，间歇禁食+有氧运动可以降低肝脏脂肪，有利于缓解NAFLD，但是其效果和单纯禁食带来效果无显著差别。

间歇性禁食非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

热休克蛋白

Nature子刊：小肠分泌的2种热休克蛋白可促进糖尿病和脂肪肝

代谢手术对肥胖、2型糖尿病有明显的治疗效果，而其对代谢的调节机制尚不完全明确。有假说认为营养物质在小肠前端诱导的胃肠道信号导致胰岛素抵抗，而代谢手术则减少了这些信号。那么这些信号是什么呢？近日，研究人员在Nature Communications发表文章，发现空肠分泌的两种热休克蛋白，HSP90和GRP78，能够驱动胰岛素抵抗和非酒精性脂肪性肝炎的发生，并与代谢手术的益处相关，进一步阐明了小肠在代谢性疾病中的作用。

热休克蛋白研究论文糖尿病胰岛素抵抗高血糖

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

国内团队：用植物蛋白替代动物蛋白可降低非酒精性脂肪肝风险

越来越多的证据表明，动物蛋白食品可能会增加罹患非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的风险。那么，如果用植物蛋白食品替代动物蛋白食品，是否会降低相关的NAFLD风险？天津医科大学牛凯军、中山大学陈裕明和美国杜兰大学的Lu Qi与团队在Journal of Internal Medicine发表文章，发现用植物蛋白食品代替动物蛋白食品与显著降低NAFLD风险有关。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）动物蛋白植物蛋白队列研究

因果推理

朱瑞新+朱立新等iMeta: 靶向基石菌种可恢复NASH中失调的产丁酸菌

产丁酸菌的生态失调是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发展的关键因素之一。同济大学朱瑞新团队和中山大学六院朱立新团队与合作者近期在iMeta发表研究，收集了来自纽约的22名非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者、25名肥胖患者和16名健康个体的粪便样本，进行16S rRNA基因测序，并基于因果推理理论和动态干预模拟（DIS）建立了一种疾病关键菌种识别算法。该研究发现多个关键菌种可有效地使NAFLD的菌群组成向正常肠道菌群恢复，提示了一种新的潜在的NAFLD微生物治疗方法。

因果推理动态干预模拟肠道菌群关键物种非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

高蔗糖摄入

Nature子刊：蔗糖诱发的脂肪肝或受性别影响

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）中的性别二态性，指的是NAFLD在不同性别间的患病率和机制存在差异。近日，美国中西部大学研究人员在Nature Communications发表最新研究，讨论了蔗糖摄入对不同性别小鼠能量平衡和肝-脂肪轴的影响。当脂肪变性与胰岛素响应损伤无关时，性别是影响蔗糖驱动的脂质储存和肝脏脂肪酸从头合成甘油三酯的重要调节因素。该研究为性别如何影响肝-脂肪的交互作用提供了理论基础，突出了肝外代谢在饮食诱导的脂肪变性和NAFLD发病机制中的重要性。

高蔗糖摄入非酒精性脂肪肝病（NAFLD）研究论文性别差异

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

Nature子刊：肠道菌群产酒精，或可促进非酒精性脂肪肝发病

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一种无过量饮酒史，以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。研究报道，肠道菌群会产生临床可检测当量的乙醇，但在外周血中通常检测到乙醇浓度却很低，严重制约着研究人员探究其在NAFLD发病机制中的临床意义。近日，阿姆斯特丹大学研究人员在Nature Medicine发表最新研究，基于一项前瞻性的临床研究和一项干预研究，发现相比无脂肪病组，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和NAFL组的餐后血浆乙醇增加更显著，其乙醇水平和肠道菌群有关。进一步实验发现乳酸菌可能通过生产乙醇而影响NAFLD病因的发病机制。总之，该研究为未来利用无创方法诊断NAFLD提供了新依据。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）乙醇研究论文基础研究菌群代谢产物

三氯生

环境污染物或通过母乳影响儿童健康

新生儿非酒精性脂肪肝的发病率有增加的趋势，引起人们的关注。本研究通过动物实验研究发现，母乳中经常检出的三氯生物质可通过母乳到达婴儿体内，并引起肝脏的病变。本研究为环境污染物研究提供了一个新的思路和范式。同时，对母乳中相关污染物的安全限值，可能需要更新新的认识。

三氯生研究论文小鼠非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

非酒精性脂肪性肝和药物性肝损伤患者的肠道菌群

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种无过量饮酒史，由各种原因引起的干细胞内脂肪堆积的一类疾病。先前多项研究发现肠道菌群可能在NAFLD的进展中发挥重要作用，但其与药物性肝损伤（DILI）的相关性尚不清楚。近日，研究人员在Pharmacological Research发表最新研究，发现NAFLD和DILI患者肠道菌群组成显著不同，体现在DILI患者肠道内拟杆菌门丰度增加，厚壁菌门丰度降低，多种细菌代谢途径受损，其中大部分与代谢生物合成有关。总之，该研究为未来进一步了解NAFLD和DILI病理和发展提供了依据。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）药物性肝损伤研究论文基础研究肠道菌群

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

月经不规则女性应注意非酒精性脂肪肝风险

女性月经周期不规律不仅影响生殖健康，其可能还是慢性病或代谢功能异常的“标志物”。本研究通过纵向队列数据分析，发现女性月经周期不规律/过长者，未来发生非酒精性脂肪肝的风险增加。因此，对于月经周期长/不规律的女性或许可以从改变生活方式中获益。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）研究论文月经周期月经过长

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

妈妈代谢综合征，子代更易得非酒精性脂肪肝

代谢综合征可能增加非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发生风险，但是母亲代谢综合征如何增加子代的NAFLD风险的机制并不明确。本研究通过动物实验，发现产后母亲拥有代谢综合征的幼鼠，仍然增加NAFLD的风险，并发现了其中可能的关键机制和关键分子（Zac1），这给非酒精性脂肪肝的预防提供了新的思路。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）代谢综合征产前暴露产后暴露 Zac1

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

母亲肥胖，或增加后代非酒精性脂肪性肝的风险

酒精性脂肪肝的患病危险因素并未明确。本研究通过人群数据分析发现，母亲较大的BMI，或许增加非酒精性脂肪肝的风险。本研究为预防女性肥胖问题提供了新的证据支持。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）研究论文超重/肥胖肝硬化

肠肝轴

精密测量院：人工甜味剂或通过肠肝轴诱导脂肪肝

无热量人工甜味剂（NAS）被广泛应用于饮料和食品中，然而，NAS的摄入对人们健康的影响仍然不清楚。中国科学院精密测量科学与技术创新研究院张利民团队近期发表研究，发现摄入NAS（糖精/三氯蔗糖）的小鼠肠道菌群组成发生显著改变，Akk菌显著减少、芳香烃受体（AHR）配体水平降低，肠道通透性增加，血浆LPS水平升高，这些一定程度上促进了脂肪肝的进展。而用二甲双胍或低聚果糖治疗，可显著恢复摄入NAS的小鼠的Akk菌和AHR配体，从而缓解脂肪肝。研究还表明一种天然甜味剂（新橙皮苷二氢查耳酮）或能作为NAS和糖的替代品。该研究作为编辑推荐文章（Editor's Pick）发表在mSystems上，值得关注。

肠肝轴 AKK菌非酒精性脂肪肝病（NAFLD）研究论文基础研究

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

Nature子刊：肠道菌群或参与非肥胖脂肪肝病患者的肝纤维化

非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）与肥胖相关，但也发生在非肥胖的个体中。Nature Communications近期发表的文章，对NAFLD非肥胖患者的肠道菌群进行研究，发现肠道菌群变化和纤维化严重程度具有相关性，提示微生物组在肝纤维化发病机制中具有重要作用，特别是非肥胖人群中。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）肠道菌群非肥胖肝纤维化

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

孕妇非酒精脂肪肝增加不良围产期结局风险

近年来，非酒精性脂肪肝发生率有所升高。但是由于在孕妇中比例仍较低，未引起足够的重视。本研究通过大样本数据分析，揭示了孕妇非酒精性脂肪肝发生率的增加，且证实其可能造成的围产期母婴不良结局风险增加。提示孕妇产检时应关注非酒精性脂肪肝。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）孕妇不良妊娠结局围产期并发症慢性肝病

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）

短期过量进食对肥胖者的菌群及肝脏脂肪的影响

肠道菌群与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病机制相关。《Clinical Nutrition》上发表的一项RCT结果，对38名超重/肥胖成年人（其中包括12名NAFLD患者）进行了3周的饮食干预，受试者在干预期间过量进食，通过3种不同干预方式每日摄入额外的1000卡热量。结果发现，短期的过量进食并未在群落水平改变肠道菌群，但不同干预方式对特定分类群有特异性影响。同时，并未鉴定出与脂肪肝相关的菌群特征，但发现干预前的嗜胆菌属丰度与饮食诱导的肝脏脂肪增加相关。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD） Intestinal Microbiota overfeeding saturated fat unsaturated fat

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

NAFLD驱动慢性肾脏疾病（综述）

发表在《Journal of Hepatology》上的综述性文章。其通过分析现有研究证据表明，NAFLD和CKD具有相关性；进一步分析，NAFLD主要通过加速动脉血栓形成带来肾脏疾病；最后指出多用来预测NAFLD的PNPLA3基因多态性，或可以用于CKD的检测。文章也指出一些研究存在的弊端：比如并不能确定NAFLD的恶化是否加剧CKD？NAFLD具体与哪种CKD相关？这里的肾脏疾病并没有通过活体检验等等。更合理的前瞻性和干预性人群研究被需要。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）慢性肾脏病 adipose tissue CKD Dysbiosis

益生菌

乳杆菌和片球菌缓解小鼠脂肪肝

研究分别采用保加利亚乳杆菌（ L. bulgaricus,）、干酪乳杆菌（L. casei）、瑞士乳杆菌（ L. helveticus）、戊糖片球菌KID7（P. pentosaceus KID7）以及组合一（干酪乳杆菌+瑞士乳杆菌）、组合二（干酪乳杆菌+瑞士乳杆菌+戊糖片球菌KID7）以及组合三（干酪乳杆菌+瑞士乳杆菌+保加利亚乳杆菌）干预非酒精性脂肪肝（NAFLD)患病小鼠，结果发现，益生菌通过干预炎症反应，肿瘤坏死因子α（TNFα）以及白细胞介素1β（IL-1β），对NAFLD具有缓解作用。同时，不同的益生菌（单菌或组合）的干预效果不同。复合菌的使用需要进一步研究。

益生菌非酒精性脂肪肝病（NAFLD） Nonalcoholic fatty liver disease gut liver axis liver function

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

Gut：NAFLD的肝组织微生物组成与肥胖程度相关

研究表明肠道微生物在非酒精性脂肪肝病的发生中起作用。然而，肝脏组织微生物DNA对该疾病的影响尚不清楚。Gut最近发表的文章，对病态和非病态非酒精性脂肪肝病患者的肝组织DNA谱进行了分析，发现不同肥胖程度的非酒精性脂肪肝病患者的肝组织微生物DNA组成不同，且与组织病理严重程度相关。本研究结果或可用于指导临床实践，如可通过肝组织微生物DNA组成区分非酒精性脂肪肝病的亚型、益生菌选择时考虑患者表型特征（如肥胖程度）等。推荐阅读。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）肥胖肝组织微生物 Deborah Schrag Deborah Schrag

Roux-en-Y胃旁路术

胃旁路减重手术的替代装置--Sleeveballoon

尽管RYGB手术是目前减重/代谢手术种类中使用最为广泛的一种，但仍有很多患者因无法满足手术条件而无法接受治疗，加之不少患者更倾向于侵入型小的治疗方案，不少研究组开始考虑减肥手术的替代方案。EBioMedicine的这篇文章介绍了一种新装置--Sleevballoon，其设计模拟了RYGB术后的解剖学变化，减少2/3的胃容积，使食物直接进入空肠。作者使用老鼠作为实验对象，对比研究了Sleeveballoon植入后体重、葡萄糖代谢、脂质堆积和心脏功能的变化。值得注意的是，本研究目前只纳入30只大鼠，无法评估Sleeveballoon和RYGB的作用不同，且未证明其6个月以上的治疗效果。

Roux-en-Y胃旁路术 Sleeveballoon装置 insulin resistance Minimally invasive surgery gastric bypass

肠道菌群代谢产物

中山大学：TMAO加重肝脏变性的代谢与分子机制

TMAO与非酒精性脂肪肝病变以及胆汁酸代谢有关。中山大学朱慧莲团队近期在《Molecular Nutrition and Food Research》发表研究，发现TMAO增加BA合成、改变肝脏BA性质，并有促进肝脏脂肪生成的作用。该结果对于解释菌群代谢产物对宿主健康的影响具有参考价值。

肠道菌群代谢产物非酒精性脂肪肝病（NAFLD） Bile acid Farnesoid X Receptor Nonalcoholic fatty liver disease

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

朱瑞新：基于因果推理确定NAFLD肠道关键菌种

同济大学生命科学与技术学院的朱瑞新教授发表了题为《基于因果推理确定NAFLD肠道关键菌种》的报告，介绍了确定NAFLD是肠道关键菌种的方法，同时发现肠道内源性酒精是非酒精性脂肪性肝炎的发病新机制。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD） Nicolien C de Clercq Nicolien C de Clercq