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文章数：13篇

国内团队：产妇分娩恐惧对产后心理健康或有影响

大部分孕妇对分娩存在恐惧心理，但是这种恐惧心理的严重程度可能对分娩行为、产后恢复、心理健康等方面均存在影响。本研究通过队列，证实了其中的关联，这提示做好孕期的产妇心理疏导、心理健康干预非常有必要。

恐惧心理研究论文产妇

分娩过程麻醉与儿童自闭症风险仍存争议（系统综述）

无痛分娩在推广过程中的一个重要的阻力是人们对它的安全性存在怀疑。虽然通过直接的人群观察研究确实能看到分娩过程中的硬膜外麻醉与儿童后代的自闭症风险存在微弱的正相关，但是该关联在兄弟姐妹间分析，即控制了遗传因素的混杂作用后，关联便无统计学意义。因此，有必要开展进一步的深入研究，以提供更加稳健的证据。

麻醉暴露荟萃分析产妇麻醉自闭症谱系障碍（ASD）

孕妇剖宫产率与合并症负担相关

初产、足月、单胎、头位（NTSV）的孕妇剖宫产率被认为是产科护理中的标准质量指标。本研究借助于合并症指数综合评估了孕产妇的情况，并分析了其与剖宫产率的相关性。

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不同分娩方式的产后康复水平不同

本研究基于对产后女性的随访，揭示了不同分娩方式的女性产后康复水平的不同。不过鉴于种族和医疗环境的不同，我国女性阴道分娩和剖宫产后的住院时间明显与之不同。有必要对我国的数据进行进一步的梳理，以指导医疗实践的改革。

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Lancet：孕期要不要补充维生素B12？

虽然维生素B12缺乏的现象很常见，但是孕期是否需要通过口服补充B12并没有共识。本研究通过严格的随机对照试验，并没有发现孕期补充维生素B12对后代婴儿神经发育的积极影响。因此，目前的证据并不能推荐孕妇广泛补充维生素B12。

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NEJM：顺产孕妇预防性口服阿奇霉素或可降低败血症风险

顺产产妇有一定的风险发生败血症，是否应该预防性使用抗生素仍存争议。本研究通过大型的随机对照试验，发现预防性使用阿奇霉素可以降低母亲败血症的发生风险。本研究为指导临床实践提供了新的证据。

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JAMA：意外怀孕女性不良妊娠结局风险增高（荟萃分析）

意外怀孕可能给女性带来身心健康的伤害。本系统综述总结了目前的研究证据后发现，意外怀孕的女性在孕期经历抑郁、人际关系问题的风险增高，且早产、低出生体重的风险也增高。从源头上减少意外怀孕，做好生殖健康教育，是重要的公共卫生策略。

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BMJ：剖宫产前预防性使用抗生素不会增加后代哮喘风险

鉴于肠道菌群研究的火热，很多学者认为剖宫产前预防性使用抗生素可能会通过胎盘屏障进入到胎儿中，从而使胎儿的肠道菌群发育受到影响，并增加随后的哮喘、湿疹风险。然而，该项针对大数据的风险结果表明，预防性使用抗生素与儿童出生后5年内的哮喘、湿疹患病风险均无统计学关联。同时，预防性使用抗生素可有效降低产妇的感染风险。因此，在产科实践中，预防性使用抗生素或是利大于弊的。

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围产期心肌病

Nature子刊：关注围产期心肌病的发生和病因（综述）

围产期心肌病（PPCM）虽然发病率不高，但是一旦产生对母婴的影响较为严重。本综述总结了现有的研究证据，发现目前对PPCM的病理生理学的理解主要来源于对动物模型的研究。这些发现需要在临床中得到进一步证实。相信这些研究证据可以落实到临床诊治指南的更新中，并为保障孕产妇健康提供坚实基础。

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产科质量评价

评价产科安全和质量，单看剖宫产率还不够

近年来，利用剖宫产率作为对产科质量的评价一直在使用。但是这样的措施有一个重要的局限性，即一些三甲医院实际上接收的孕产妇具有更多的产科危险因素，导致其剖宫产率本身增加。因而，单纯使用剖宫产率作为对产科安全和质量的评价并不足够。本研究基于此，调整了孕产妇危险因素和新生儿并发症的情况，同样基于剖宫产率做了一定调整，构建了新的产科安全和质量指数，有望在其他医院中推广和应用。

产科质量评价剖宫产研究论文产妇

JAMA子刊：线上干预辅助产后抑郁治疗

线上工作坊的干预模式越来越多地被年轻的妈妈们所接受。基于此，本研究开展针对产后抑郁症患者为期1天的线上干预模式，收效甚好。其对于中国产后抑郁女性是否有利，值得进一步探索验证。

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2015倒计时：对产妇、新生儿及儿童存活率的10年跟踪进展

① “2015倒计时”是一项由多机构共同发起的，监测全世界妇女和儿童健康发展情况的项目；② 项目实施10年以来，报告显示许多高负担国家在增加成本效益、循证健康干预和预防母婴死亡的覆盖面方面取得了重要进展，切实保护了产妇及儿童，使他们免于死亡；③ 国家之间差距仍然存在，要大量可靠的投资来实现全球目标，减少国家之间和国家内部的不平等；④ 倒计时的经验教训可以为全球监测和可持续发展目标时代的问责制提供信息与参考。

产妇新生儿儿童

JI：母鼠用抗生素，新生鼠菌群和抗病毒能力怎变？

小鼠上的实验，有一定参考意义。

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