哮喘

哮喘肠道病毒组

一氧化氮

幼儿呼气中一氧化氮浓度与空气污染物浓度有关

人类呼出的一氧化氮是其气道炎症的标志物。现有的研究认为，空气污染会诱发气道炎症和氧化应激。基于此，本研究在哮喘母亲所生的幼儿中分析发现，幼儿呼出的一氧化氮浓度呈现季节性变化，并与当地空气污染浓度之间具有关联。

一氧化氮幼儿空气污染 PM10 PM2.5暴露

儿童特应性皮炎

大数据揭示儿童特应性皮炎的发生发展

本研究纳入122万余名的出生队列数据，揭示了儿童发生特应性皮炎的危险因素，并揭示了其他过敏性疾病症状发生与之的关联，具有重要的临床价值。

儿童特应性皮炎哮喘儿童

维生素D

孕期补充维生素D或降低后代儿童哮喘风险

孕期如何补充维生素D一直备受热议。本研究通过对RCT研究队列的长期随访，报告了高剂量补充卫生D的长期健康获益。但是这其中还有许多问题没能被解决，还需要更多高质量的队列研究数据。

维生素D 研究论文哮喘特异性IgE

早期饮食

翟齐啸等：早期饮食对儿童过敏性疾病患病率有何影响？（荟萃分析）

最近的证据表明，引入辅食/致敏食物的时间、种类和数量可能会影响过敏性疾病的风险。然而，证据还没有得到更新和全面的综合。近日，江南大学的翟齐啸及团队在Advances in Nutrition发表最新荟萃分析，系统评估了早期饮食对儿童过敏性疾病患病率的影响，对于正常婴儿，尽早摄入可能导致过敏原的食物；对于过敏风险较高的婴儿，尽早摄入益生菌，可以预防过敏性疾病的发生，值得关注。

早期饮食过敏性疾病荟萃分析基础研究学龄前儿童

儿童食物过敏

肠道菌群与食物过敏儿童的哮喘和种族有关

肠道微生物组的组成与食物过敏（FA）和哮喘等特应性疾病的发展有关。与白人儿童相比，患有FA的非裔美国人或黑人儿童的哮喘发病率更高。Journal of Allergy and Clinical Immunology近期发表的文章，发现患有FA的非裔美国人和白人美国人儿童，他们的肠道菌群中拟杆菌和双歧杆菌物种有差异，并且探究其与哮喘史的关系。这提示我们，拟杆菌和双歧杆菌或与患有FA的黑人儿童具有较高的哮喘发病率有关。

儿童食物过敏肠道菌群种族哮喘

呼吸道合胞病毒

Lancet：婴儿期呼吸道合胞体病毒感染或增加未来哮喘风险

本研究通过出生队列研究数据，发现在婴儿期感染了呼吸道合胞病毒的儿童，未来发生哮喘的风险增高。本研究为儿童哮喘的病因学研究提供了新的思路。

呼吸道合胞病毒研究论文儿童哮喘

抗生素暴露

国内团队：抗生素暴露与母婴结局的关联（系统综述）

本综述总结了目前发现的孕前及产后儿童抗生素暴露与母婴结局的关系的证据。但是这样的原始研究存在较大的混杂偏倚、因果倒置的风险，因此本身进行综述证据的强度也较低。但本综述提供了“巨人的肩膀”，供我们学习。

抗生素暴露综述儿童新生儿抗生素

哮喘

嗜酸性粒细胞性哮喘患者肠道菌群组成有何特征？

越来越多的证据表明，肠道菌群与哮喘有关，然而，成人哮喘患者肠道菌群的改变尚未得到很好的证实。近日，韩国釜山大学研究人员在Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology发表最新研究，纳入28名嗜酸性粒细胞性哮喘患者（EA）、18名健康对照及13名慢性咳嗽患者，采集粪便测序，调查有症状性嗜酸性粒细胞炎症的成年哮喘患者的肠道菌群有何特征，发现这类患者的肠道菌群发生改变，多种物种与血液嗜酸性粒细胞增多和肺功能下降有关，总之，该研究进一步强调了肠肺轴在哮喘相关疾病中的重要性，也为未来制定合理策略提供了新思路，值得关注。

哮喘肠道菌群研究论文基础研究 2型炎症

哮喘

补充维生素D或对哮喘控制无益（荟萃分析）

缺乏维生素D在哮喘患者中很常见。有横断面和队列研究表明，维生素D不足与哮喘病情恶化风险增加之间存在关联。然而，补充维生素D或其羟化代谢物是否能够降低哮喘病情恶化风险和改善症状控制仍存在争议。英国伦敦玛丽女王大学研究人员近日在Cochrane Database of Systematic Reviews发布文章，对20项随机对照试验进行荟萃分析，未发现有证据支持补充维生素D或其羟化代谢物在降低哮喘发作风险或改善哮喘控制方面的作用。

哮喘荟萃分析维生素D

母乳喂养

母乳喂养或可降低婴儿因抗生素暴露导致的哮喘风险

早期接触抗生素可能导致婴儿肠道菌群的持续破坏，这将与随后儿童哮喘风险升高有关。母乳喂养在生命早期充当肠道菌群的主要调节剂，但其对哮喘的发生风险的影响仍不清楚。本研究通过对儿童队列的数据分析，发现母乳喂养在一定程度上降低因抗生素暴露导致的哮喘风险增高。这为未来哮喘的预防提供了新的思路。

母乳喂养抗生素暴露 HMOs Translation to population health antibiotics

慢性肺部疾病

肠道菌群是慢性肺部疾病的重要危险因素

Journal of Allergy and Clinical Immunology近期发表的文章，通过分析大规模前瞻性人群队列的肠道菌群与慢性肺部疾病的关系，发现肠道菌群是哮喘和慢性阻塞性肺病发病的重要危险因素，且独立于常规危险因素。

慢性肺部疾病肠道菌群哮喘慢性阻塞性肺病（COPD）

哮喘

环境细菌或可通过IL-6和肠菌预防哮喘

先前研究报道，早期接触某些环境细菌（如Acinetobacter lwoffii）被认为可以在晚年预防慢性炎症性疾病（如哮喘）。然而，免疫-微生物互作的潜在机制在很大程度上仍然未知。近日，德国马尔堡-菲利普大学研究人员在Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology发表最新研究，通过构建小鼠过敏性气道炎症模型，探究鼻内鲁氏不动杆菌（AL）暴露对局部和全身先天免疫反应和微生物-免疫互作的影响，发现哮喘保护菌AL在气道中会引发局部促炎反应，其特征是持续的全身IL-6增加，诱导CD4+T细胞产生IL-10，进一步探究识别到几种细菌类群因AL处理改变，在哮喘表型中发挥重要作用。总之，该研究证明了环境细菌可以预防哮喘的新机制，值得关注。

哮喘白介素-6（IL-6）研究论文基础研究免疫反应

哮喘

膳食可消化碳水化合物或可加剧哮喘肺部过敏性炎症

Allergy近期发表的文章，通过对人群数据分析和模型小鼠实验，发现消耗可消化碳水化合物过高与人类哮喘患病率增加和小鼠肺部过敏性炎症加重有关，或涉及氧化应激相关机制。

哮喘肺部过敏性炎症可消化碳水化合物氧化应激

哮喘

补充婴儿双歧杆菌35624或可缓解哮喘？

哮喘是一种常见的疾病，发作时会出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、偶尔会伴有哮鸣音。先前研究发现，益生菌辅助治疗可显著改善哮喘症状。近日，研究人员在Annals of Allergy, Asthma Immunology发表最新研究，通过随机安慰剂对照试验，评估婴儿双歧杆菌35624对哮喘的改善程度。相比安慰剂组，补充益生菌可显著患者的肺活量，哮喘控制率更高，但两组间哮喘控制测试评分（主要终点指标）、肺功能测试等无显著差异。未来，仍需要进行更广泛、更长时间的临床试验评估益生菌缓解哮喘的有益作用。

哮喘益生菌随机双盲对照实验（RCT）研究论文基础研究

婴儿肠道菌群

Lancet子刊：生命早期肠道菌群与儿童期呼吸道疾病息息相关（综述）

越来越多的研究数据表明，生命早期肠道菌群在肺免疫发育中发挥重要作用。近期发表于Lancet Microbe的一篇系统综述表明，生命早期（婴儿时期）肠道菌群α-多样性和某些菌属丰度较低与儿童期呼吸系统疾病风险较高有关。但是，相关研究存在不一致，未来还需要更多研究。

婴儿肠道菌群儿童呼吸系统疾病生命早期哮喘呼吸道感染

居住绿地

城市绿地面积增加，或降低儿童哮喘风险

居住绿地研究论文哮喘儿童

阴道菌群

Cell子刊：预防儿童过敏性疾病，阴道菌群也可“遗传”！

本研究通过人群样本检测、体外细胞实验和动物模型实验，系统证明母亲产前阴道菌群在儿童肠道菌群发育、过敏性疾病上的潜在作用。母亲阴道菌群被视为“可遗传”的因素，在预防儿童过敏性疾病中可能发挥巨大作用。

阴道菌群研究论文儿童过敏性疾病哮喘

肥胖

Nature子刊：揭秘母亲肥胖如何影响后代肺部健康

本研究从细胞、动物和人群水平论证了母亲肥胖对后代慢性肺部疾病风险的影响，并揭示了其中潜在的关键通路，从而为该疾病的预防和阻断疾病的进展提供了新的思路。

肥胖母亲后代哮喘微血管平滑肌细胞

产前抗生素使用

产前抗生素暴露或增加儿童过敏性疾病风险（荟萃分析）

母亲孕期使用抗生素对儿童健康的损害一直备受关注。本研究通过对文献证据的整理，发现产前抗生素暴露或增加儿童过敏性疾病的风险，但并不清楚是不是通过肠道菌群改变引起的。本荟萃分析为进一步严格落实孕期抗生素使用管理提供了思路。

产前抗生素使用荟萃分析儿童特应性疾病儿童喘息哮喘

剖宫产

BMJ：剖宫产前预防性使用抗生素不会增加后代哮喘风险

鉴于肠道菌群研究的火热，很多学者认为剖宫产前预防性使用抗生素可能会通过胎盘屏障进入到胎儿中，从而使胎儿的肠道菌群发育受到影响，并增加随后的哮喘、湿疹风险。然而，该项针对大数据的风险结果表明，预防性使用抗生素与儿童出生后5年内的哮喘、湿疹患病风险均无统计学关联。同时，预防性使用抗生素可有效降低产妇的感染风险。因此，在产科实践中，预防性使用抗生素或是利大于弊的。

剖宫产预防性使用抗生素产妇儿童哮喘

哮喘

儿童时期发病的哮喘影响胃肠道疾病的风险

BMC Medicine上发表的一项孟德尔随机化研究结果，发现基于遗传信息预测的儿童时期（而非成人时期）发病的哮喘风险与消化性溃疡、胃食管反流病及IBS的风险呈显著正相关，并与IBD的风险呈显著负相关。

哮喘孟德尔随机化研究论文基础研究胃肠道疾病

呼吸道合胞病毒感染

NEJM新证据：阿奇霉素并不能预防呼吸合胞病毒感染后的哮喘风险

早期严重的呼吸道合胞病毒（RSV）支气管炎是儿童发生哮喘的危险因素；由于阿奇霉素可以在RSV支气管炎发作期间降低气道炎症，但并不知道使用该药是否可以降低儿童长期的哮喘风险。基于此，本研究对一项随机对照试验进行了长期的随访，结果并不支持阿奇霉素治疗可以预防儿童哮喘。

呼吸道合胞病毒感染研究论文儿童喘息哮喘

哮喘

不健康饮食或增加哮喘风险

波多黎各青年的哮喘比例偏高，较差的饮食质量可能是原因之一。The journal of allergy and clinical immunology: In practice上发表的一项前瞻性队列研究结果，对406名波多黎各青少年进行约5年的随访后发现，不健康饮食与哮喘及严重哮喘恶化风险增加相关。

哮喘研究论文前瞻性队列研究饮食

益生菌

益生菌可缓解儿童哮喘

Journal of Immunology Research上发表的一项随机双盲对照试验结果，在422名哮喘儿童中进行了16周的干预，益生菌组合（唾液乳杆菌LS01+短双岐杆菌B632）可显著减少哮喘恶化次数。

益生菌研究论文医学研究随机对照试验哮喘

哮喘

儿童期饮食，或是预防成年期哮喘的干预措施

本研究通过分析发现，在儿童或青少年时期，某些n-6PUFA的高膳食摄入量可能与哮喘风险的增加有关，而血浆中某些n-3和n-6 PUFA的膳食生物标志物可能与哮喘风险降低有关。因此，针对儿童期的饮食与PUFA代谢改变的作用需要进一步调查，以期未来可以作为改善哮喘的预防策略。

哮喘多不饱和脂肪酸饮食结构儿童肺功能

哮喘

免疫激活或可预防儿童哮喘

哮喘是一项具有遗传倾向的疾病，携带有易感基因的人发病风险高。有趣的是，本研究发现在1岁时对脂多糖刺激后细胞因子表达水平较高的一群人，其易感基因对哮喘发生的作用效果较弱。该结果提示，免疫应答水平或许可以“逆转”先天基因型带来的哮喘风险。

哮喘基因型脂多糖儿童喘息细胞因子激活

长链多不饱和脂肪酸

长链多不饱和脂肪酸在婴儿配方奶粉中作用大

欧洲法规中有规定，要求在配方奶粉中添加二十二碳六烯酸，原因是有证据表明长链多不饱和脂肪酸对神经发育和视力发育有积极的影响。在本队列中，有36%的婴儿食用富含二十二碳六烯酸（DHA）、花生四烯酸（ARA）的配方奶粉，11%的婴儿食用富含二十碳五烯酸（EPA）的配方奶粉。这些婴儿表现出感染、过敏性疾病风险降低。

长链多不饱和脂肪酸配方奶粉感染过敏下呼吸道感染

益生菌

孙志宏+张淑坤：益生菌辅助治疗可缓解哮喘

内蒙古农业大学的孙志宏团队与山东大学齐鲁医学院的张淑坤团队在Microbiology spectrum上发表的一项随机双盲安慰剂对照试验结果，在55名哮喘患者中进行3个月的干预，发现益生菌（乳双歧杆菌Probio-M8）辅助治疗可显著改善哮喘症状，并改善肠道菌群的组成及活性代谢产物，并调节血清代谢组。

益生菌研究论文哮喘随机对照试验

糖摄入量

减少子代过敏风险，孕妈妈要戒“糖”了（综述）

本系统综述发现，母亲在孕期糖摄入量的增加可能增加后代过敏性疾病的风险。但是目前这种关联非常的微弱，需要进一步探索其中的潜在的机制，制订有针对性的预防干预措施。

糖摄入量孕妇儿童儿童过敏性疾病哮喘