过敏

α-gal综合征蜱虫叮咬过敏其他

肠道细菌数量的减少与食物过敏患病率的增加有关。Cell Reports近期发表的文章，共生菌梭状芽孢杆菌的鞭毛（通过TLR5-MyD88）以及产生吲哚（AhR配体）调节IL-22的产生，调节肠道屏障通透性，以限制过敏原进入系统循环，并防止对食物的过敏反应。

过敏肠道共生细菌 Toll样受体5(TLR5) 芳基烃受体（AHR）

母亲饮食

孕期吃进的化学物质，与孩子过敏及呼吸系统疾病有何关联？

Environment International上发表的一项队列研究结果，在1428对母婴中分析了母亲产前饮食中的化学物质暴露与后代儿童的过敏及呼吸系统疾病的关联。

母亲饮食研究论文队列研究过敏

肥大细胞

Nature：肥大细胞使动物回避摄入过敏原

肥大细胞的生理功能在很大程度上仍是一个谜，在屏障损伤的情况下，肥大细胞被整合到2型免疫中，并与免疫球蛋白E（IgE）一起促进过敏性疾病。近日，德国癌症研究中心研究人员在Nature发表最新研究，通过行为实验和免疫学研究，首次在小鼠身上证明肥大细胞就像一种传感器，没有肥大细胞和IgE就不能避免接触抗原。

肥大细胞食物过敏研究论文基础研究进食行为

食物过敏

Science子刊：抑制花生过敏的潜在新药

全球有1.1%的人口对花生会产生严重、甚至是致命的过敏反应，严格避免饮食是治疗花生过敏最常见的疗法，但意外接触花生的风险仍然很高。近日，美国圣母大学研究人员在Science Translational Medicine发表最新研究，开发了一种共价异二价抑制剂（cHBI），用人类免疫细胞防止了小鼠的过敏反应，一次给予cHBI可预防两周以上的花生过敏反应。此外，在症状出现不久后给予该抑制剂，也可有效阻止过敏反应的进展。未来，该团队还将继续通过临床试验验证其效果，值得关注。

食物过敏研究论文基础研究肥大细胞 lgE

过敏

Science子刊：如何防治过敏？（综述）

过敏在生活中普遍存在。Science Translational Medicine近期发表综述，围绕过敏的流行病学和病理学因素展开探讨，包括肠屏障、免疫系统、气候改变和污染物的作用等，并总结了相关预防和治疗过敏的方法和措施，值得相关人士阅读。

过敏

琥珀酸

广州医科大学：线粒体DNA和琥珀酸与特应性皮炎中的肠-皮肤轴

近年来，多项前瞻性队列利用“特应性疾病进程”或“过敏性疾病进程”来探究从婴儿早期特应性皮炎开始向其他过敏性疾病（如食物过敏、哮喘和过敏性鼻炎）转化的过程。近日，广州医科大学陶爱林及团队在Journal of Allergy and Clinical Immunology发表最新研究，通过过敏性模型和特应性皮炎临床样本，发现循环系统中的线粒体DNA及琥珀酸在特应性疾病进程中发挥关键作用。总之，该研究为临床上特应性进行性疾病的诊断及预防提供了新的思路，值得关注。

琥珀酸过敏研究论文基础研究肠-皮肤轴

新冠肺炎

新冠感染或与长期胃肠道症状和IBS风险增加有关

COVID-19感染后对患者胃肠道、焦虑及抑郁症状的长期影响尚不清楚。近日，意大利博洛尼亚大学联合多个国家的团队在Gut发表最新研究，开展了一项前瞻性、多中心、对照研究，纳入614例新冠肺炎和269例对照住院患者，在入院时以及住院后1、6和12个月后评估了患者的胃肠道、焦虑和抑郁症状。发现新冠感染后患者会更频繁出现胃肠道症状，且IBS患病率、焦虑和抑郁症状显著增加。此外，患者本身过敏史以及药物的使用也会显著增加IBS患病风险，未来还需更深入的挖掘相关机制，值得关注。

新冠肺炎肠易激综合征研究论文基础研究胃肠道症状

菌群-免疫互作

Nature子刊：菌群暴露仅能短暂抑制小鼠肺部ILC2对过敏原的应答

Nature Immunology上发表的一项最新研究结果，将实验室小鼠与宠物小鼠同窝饲养，接受生理条件下的菌群暴露，可短暂诱导干扰素受体信号活化，从而抑制实验室小鼠的肺部ILC2对过敏原的应答，但无法诱导对过敏原的长期脱敏。

菌群-免疫互作 2型天然淋巴细胞（ILC2）过敏研究论文基础研究

过敏性炎症

国内团队：农村环境通过调节肠道菌群或可缓解过敏性炎症？

先前研究报道，生命早期暴露于多样化的环境微生物，通过塑造免疫成熟可预防过敏性疾病。但关于城市与农村室内环境的微生物组成，及其对过敏发展的影响途径尚不清楚。近日，广州医科大学李靖、美国罗马琳达大学王昌宏、中科院广州健康院苏钟，香港中文大学黄永坚及团队在Gut Microbes发表最新研究，基于城乡环境微生物及儿童肠道菌群分析，利用小鼠模型及粪菌移植实验，探索中国南方的农村和城市室内环境对哮喘发病的影响，发现农村儿童过敏患病率显著较低，虽然城市屋尘微生物多样性较低，但潜在致病菌和曲霉菌较高。动物实验证实城乡不同来源粉尘暴露会改变肠道菌群，农村粉尘暴露可以恢复气道过敏模型小鼠紊乱的肠道菌群，有利于下调炎症小鼠肺泡嗜酸性粒细胞水平。总之，该研究为未来预防和治疗过敏性疾病提供了新思路。

过敏性炎症农村环境研究论文基础研究肠道菌群

肠道免疫

Cell子刊：一种新型策略或能帮助预防并治疗过敏

肠道寄生虫能穿过机体上皮屏障，引发组织损伤并释放危险相关的分子模式，或许能促进宿主保护性2型免疫力产生。近日，美国罗格斯大学在Cell Reports发表最新研究，发现特异性阻断肠上皮细胞A2B腺苷受体会抑制宿主对肠道蠕虫的保护性记忆反应。与能产生强大免疫反应抵御寄生虫的普通小鼠相比，将肠道蠕虫注射到上皮细胞缺失腺苷受体的小鼠中，其免疫反应水平显著降低。总之，该研究进一步支持胞外ATP代谢合成腺苷可激活上皮A2BAR信号，促进2型免疫应答，未来研究人员或许有望利用阻断腺苷受体的药物来帮助治疗过敏反应，值得关注。

肠道免疫腺苷过敏研究论文基础研究

早期抗生素暴露

幼年期抗生素接触或增加过敏反应

本研究通过对幼鼠进行抗生素干预，破坏肠道菌群结构，发现这可能导致过敏性疾病发生风险增加。此外，通过菌群移植干预，发现抗生素干预后的肠道菌群也可能导致同样的过敏性疾病风险增加。儿童过敏问题日趋严重，或许肠道菌群是一个良好的干预靶点。

早期抗生素暴露研究论文过敏食物过敏肠道菌群

口腔菌群

浙江工商大学：过敏患者的口腔菌群和代谢物特征

当前，过敏性疾病已经成为严重影响人体健康的全球性问题，其中尤以哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎以及食物过敏的现象较为普遍。针对过敏性疾病的表型研究有助于深入理解相关免疫学机制，为过敏性疾病的防控带来借鉴和支撑。来自浙江工商大学的傅玲琳教授团队在Allergy上发表一项研究，通过招募患有单致敏和多致敏表型的过敏患者，以“口腔黏膜免疫”为全新切入点，利用多组学联合分析技术，首次从“微生物群-唾液免疫平衡”角度揭示了不同表型过敏患者的口腔微环境变化以及“宿主-微生物群”的强烈相互作用，证实了多致敏表型与口腔微生态和局部免疫环境的失衡有关。该研究可为过敏性疾病的表型研究提供理论依据，并为多病态过敏性疾病的干预和治疗提供潜在靶点。

口腔菌群过敏宿主-微生物稳态细胞因子菌群-疾病关联性

长链多不饱和脂肪酸

长链多不饱和脂肪酸在婴儿配方奶粉中作用大

欧洲法规中有规定，要求在配方奶粉中添加二十二碳六烯酸，原因是有证据表明长链多不饱和脂肪酸对神经发育和视力发育有积极的影响。在本队列中，有36%的婴儿食用富含二十二碳六烯酸（DHA）、花生四烯酸（ARA）的配方奶粉，11%的婴儿食用富含二十碳五烯酸（EPA）的配方奶粉。这些婴儿表现出感染、过敏性疾病风险降低。

长链多不饱和脂肪酸配方奶粉感染过敏下呼吸道感染

环境污染物

环境污染物改变肠道维生素D代谢，促过敏

污染物与过敏的关联机制尚未明确。Mucosal Immunology上发表的一项最新研究结果，发现低剂量镉暴露可通过激活肠道的维生素D3代谢酶（CYP27B1及CYP24A1），以增强小鼠在口服过敏原后的IgE应答及过敏症状。

环境污染物研究论文基础研究 IgE 维生素D代谢酶

过敏

国内团队：缓解食物过敏的生物活性成分（综述）

西北大学王仲孚、黄琳娟和中国农业大学薛文通与团队的研究成果。文章详细综述了具有抗过敏活性的植物、动物或微生物成分，以及五种可能的抗过敏机制。最后文章也指出了现有研究的不足以未来研究的方向。

过敏

细菌、抗生素疗法及过敏性疾病的危险链接（综述）

细菌及其引发的代谢活性影响机体免疫。因此，肠道菌群紊乱可能诱发过敏现象，过敏又导致抗生素的滥用。本综述详细讨论了细菌与过敏的相关性、过敏诱发的抗生物过度使用以及现阶段过敏所用益生菌产品。值得相关人士关注。

过敏细菌/抗生素综述

肠道菌群

孕期母体肠道菌群或影响子代过敏风险（综述）

本综述总结了现阶段有关妊娠期母亲菌群与子代哮喘和过敏风险之间关联的证据，并提出了新的假说，为进一步开展相关研究提供了思路。

肠道菌群综述哮喘过敏

过敏

粪便微生物群影响学龄儿童的吸入式过敏风险

肠道微生物群多样性较低的婴儿在早期具有较高的特应性疾病风险，但学龄期的儿童是否存在这种关联尚不清楚。Journal of Allergy and Clinical Immunology近期发表的文章，通过对1440名10岁儿童进行粪便菌群分析，发现学龄儿童中，粪便微生物群的多样性、相对丰度和功能途径与学龄儿童的经医生诊断的吸入性过敏反应具有相关性。

过敏粪便菌群学龄儿童

上皮屏障

Nature Reviews：上皮屏障损伤与过敏、自身免疫和其他慢性病之间的关系（综述）

过敏性疾病、自身免疫性疾病目前影响到全世界超过10亿人，不仅在工业化国家十分常见，发展中国家的流行率也持续上升。Nature Reviews Immunology发表综述文章，提出“上皮屏障假说”，指出工业化、城市化和现代生活相关的上皮屏障损伤因子的增加或许是过敏性、自身免疫性和其他慢性疾病增加的基础。与此同时，探讨通过受损屏障的致病菌微生物群所致免疫反应如何参与这些疾病的发展，值得阅读参考。

上皮屏障过敏自身免疫综述

Treg

Cell子刊：菌群和基因剂量调控Treg产生TGF-β1，抑制过敏及自身免疫反应

Treg如何对过敏及自身免疫反应进行差异化调控尚未明确。来自Immunity上发表的一项最新研究，发现Treg产生的TGF-β1可通过调节肥大细胞及IgE应答以限制过敏及自身免疫反应，单等位基因敲除Treg中的TGF-β1可诱导ROR-γt+ Treg的分化异常以增强过敏反应，而双等位基因敲除可诱导小鼠的致死性自身免疫反应。该研究结果提示，Treg产生的TGF-β1可通过基因剂量效应及菌群依赖性方式，在不同的检查点调控过敏及自身免疫反应。

Treg TGF-β regulatory T cells Allergy Autoimmunity

儿童饮食

生命早期饮食结构或影响儿童呼吸系统发育

本研究通过对儿童一岁前饮食结构进行归类分析，并随访其至8岁时呼吸系统情况，发现前3个月纯母乳喂养的儿童哮喘风险降低，而采用部分水解配方奶粉的儿童似乎肺功能发育更差。这些关联需要进一步的证据支持。

儿童饮食研究论文儿童纯母乳喂养配方奶粉

牛乳过敏

JAMA子刊：牛乳过敏婴儿护理指南证据再评价

婴儿疑似牛奶过敏（CMA），是影响婴儿健康的常见症状。CMA诊断率大约在1%，但有牛奶过敏症状（如哭泣、呕吐、皮疹）的儿童占15-20%。而目前大多数针对CMA的指南都会建议给婴儿喂配方奶粉，从而严格“阻隔”牛乳成分摄入，包括从母乳中获得的牛乳成分。本研究评估认为，母乳中含有的“牛乳成分”并不足以引起过敏。而这些指南可能会导致CMA过度诊断，且降低母婴喂养率。值得注意的是，这些指南中有3个是奶粉厂家资助制订的，而制订标准的专家中有81%都声明与奶粉厂家有利益冲突。

牛乳过敏过敏婴儿临床实践指南配方奶粉

润肤霜

Lancet：婴儿期使用润肤霜或尽早添加辅食并不能降低皮炎风险

本研究采用2X2析因设计的临床群随机试验，旨在验证婴儿使用润肤霜或添加可能的过敏原辅食是否可以降低未来过敏性皮炎的风险、但是遗憾的是，结果发现这两种手段并不能如愿。这两种手段，尤其是尽早添加辅食，在许多的“育儿指南”中被推荐为降低过敏风险的手段，但是其背后的科学证据可能来源于观察性研究。本随机对照试验的证据等级更高。

润肤霜婴儿特异性皮炎辅食添加过敏 Laurent Peyrin-Biroulet

粪菌移植(FMT)

NEJM：捐粪容易合格难，通过率不到3%

2019年6月13日，FDA披露了两起由粪菌移植引起的耐药性细菌传播引起菌血症致人死亡的病例。如何确保粪菌移植供体的安全性，把好粪菌移植的第一道门引起大家的强烈关注（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1092595153）。OpenBiome是马萨诸塞州萨默维尔市的一个非营利组织，它运营着一个公共粪便库，支持对人类微生物组的研究。今天在NEJM上由OpenBiome参与发表的一篇通讯中，详细介绍了OpenBiome在供体筛选上的一些经验。自2014年2月至2018年4月，OpenBiome共联系了15317名捐赠志愿者，对他们进行4步的筛查后，最终只有386名志愿者的粪便成功被粪菌库接纳，不到3%。同期刊发的另两篇相关文章的解读见此（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1092595153）（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1093439846）

粪菌移植(FMT) 粪菌移植筛查 OpenBiome 肥胖抽烟

过敏

影响城市及农村儿童过敏的环境因素

Journal of Allergy and Clinical Immunology上发表的一项队列研究结果，纳入了超过1000名城市儿童及近400名农村儿童，发现影响农村与城市儿童的过敏风险的因素有所差异，而孕妇吸烟、吸烟环境暴露均影响了城市与农村儿童的哮喘风险，快餐及油炸肉类的摄入均影响了城市与农村儿童的过敏风险。

过敏 Aeroallergen Africa Advanced glycation end products aeroallergen sensitisation

古菌

产甲烷古菌在过敏中的作用（综述）

古菌作为人体肠道菌群中的一员，对健康与疾病的影响常被忽视。Clinical Reviews in Allergy and Immunology上发表的一篇综述文章，详细介绍了产甲烷古菌与多种疾病的关联，并重点讨论了产甲烷古菌与宿主免疫系统的互作机制，以及产甲烷古菌的失调如何触发超敏反应及过敏性疾病。

古菌 Allergy Archaea Atopy Hypersensitivity

花生

澳大利亚数据：婴儿1岁前食用花生的比例增高

在婴儿期食用花生可以降低花生过敏的风险，所以澳大利亚的儿童膳食指南建议12月前摄入花生。本横断面调查显示12月前摄入花生的儿童比例明显增高，同时，因为食用花生带来的不良反应也占据一定的比例。但是尽早食用花生对儿童未来长期的健康效益有待进一步研究。

花生过敏儿童膳食指南观察性研究 Xianhui Qin

过敏

Nature子刊：胃酸抑制剂使用或增加过敏风险

Nature Communications上发表的一项最新研究，对奥地利全国医保数据进行分析后发现，胃酸抑制剂的使用与抗过敏药物使用显著相关，提示胃酸抑制剂的使用或增加过敏风险。

过敏过敏胃酸抑制剂 Mahesh S Desai Mathis Wolter

湿疹

母乳中环境污染物或与婴儿湿疹相关

本研究采用超市病例对照，以婴儿12月时是否过敏作为结局，检测3月时母乳中环境污染物的含量，结果发现对羟基苯甲酸丁酯的含量与湿疹过敏的发生存在关联。但是本研究的样本量较小，值得进一步的探索。

湿疹巢式病例对照研究儿童母乳三氯生