心力衰竭

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心力衰竭

文章数：4篇

维生素D能否预防心衰有待临床研究

心力衰竭（HF）是继发于左心室功能障碍的一个严重健康问题，与临床上患者预后不佳相关。① 近年来，实验和流行病学证据均聚焦于维生素D在HF中的作用。② 横断面研究表明，血浆维生素D缺乏或甲状旁腺激素升高时HF患病率增加。③ 纵向研究显示，维生素D缺乏时HF的发病风险增加；且HF患者中，血维生素D水平低与临床结局恶化相关。④ 但临床研究未证明维生素D补充剂可用于预防或改善HF。⑤ 正在进行的临床研究有望揭示补充维生素D对HF临床结局的影响。

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有氧运动联合肌肉训练，减少心衰风险

① 本文对Cruce等做的体质指数（BMI）和体适能对于心力衰竭风险的相互作用一文进行深度评论。② 该项研究证实，较少有氧运动、低肌肉力量和肥胖者有更高的心衰发生风险；心肺适应性增加可削弱BMI增加引起的心衰。③ 新发现：不论BMI如何，较少有氧健身和低肌肉力量在心力衰竭风险方面存在协同作用；肌肉力量低的人更易发生心衰。④ 因此，早期进行体重控制、有氧健身和肌肉力量训练可以起到预防心衰的作用。

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【安全观察】一例与减肥膳食补充剂相关的心肌病

① 本文描述一例女性在摄入减肥膳食补充剂Xenadrine后出现张型心肌病的病例。② Xenadrine主要通过增加基础代谢率的方式帮助减肥。③ 该病例分析的年轻女性不存在导致扩张型心肌病的传统危险因素（心血管疾病的家族病史、酒精或药物滥用、病毒感染、内分泌和代谢异常）。④ 案例提示，即便对没有出现任何新发心衰的危险症状和体征的年轻患者，也应获得其详尽的病史。⑤ 传统的心衰治疗和停止使用麻黄可以逆转射血分数降低和改善症状。

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心血管疾病

【健康漫谈】肠道菌群影响心血管健康的几个原因

① 本章介绍肠道菌群及其代谢产物与心血管疾病之间复杂的相互作用，包括：动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭、肥胖及2型糖尿病、慢性肾病等。② 肠道菌群影响心血管疾病发生发展的因素包括：菌群组成；产生影响宿主生理健康的生物活性代谢物（如：短链脂肪酸、氧化三甲胺、硫酸吲哚酚等），通过多种途径与宿主相互作用；其他与代谢无关的过程。③ 微生物未来可作为疾病治疗的介导和潜在药理学目标，但还需要进一步研究其具体机制。

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