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转移性结直肠癌(mCRC)
文章数:4篇
阿维单抗
JAMA子刊:阿维单抗或是二线治疗转移性结直肠癌的新选择
目前只有一项随机临床试验表明,免疫检查点抑制剂在治疗错配修复缺陷或微卫星不稳定性(dMMR/MSI)转移性结直肠癌(mCRC)患者中具有优势,但检查点抑制剂疗效是否优于化疗还不清楚。JAMA Oncology上的一项2期随机临床试验,发现在dMMR/MSI mCRC中,阿维单抗(一种抗程序性细胞死亡配体1抗体)比标准二线治疗有更好的无进展生存期和疾病控制时间,其疗效和耐受性优于目前的标准治疗。
阿维单抗
2期临床试验
医学研究
转移性结直肠癌(mCRC)
微卫星不稳定性(MSI)
转移性结直肠癌(mCRC)
Nature子刊:KRASG12突变可预测化疗FTD/TPI在转移性结直肠癌中的生存益处
基因组学极大地改善了癌症患者的治疗方式,但目前缺乏用于化疗的临床级基因组生物标志物。Nature Medicine近期发表的文章,发现KRASG12突变是预测FTD/TPI治疗降低OS益处的生物标志物,对约28%考虑使用FTD/TPI治疗的mCRC患者具有潜在意义。
转移性结直肠癌(mCRC)
化疗
KRASG12
转移性结直肠癌(mCRC)
化疗+抗EGFR+抗PD-L1或可治疗转移性大肠癌
在微卫星稳定型(MSS)转移性结直肠癌(mCRC)患者中,免疫检查点阻断没有明显的效果。Journal for ImmunoTherapy of Cancer近期发表的文章,纳入43例微卫星稳定的RAS/BRAF野生型转移性结直肠癌患者,接受化疗+抗EGFR+抗PD-L1联合治疗。结果显示,大多数病人出现早期肿瘤缩小的现象。同时表达高亲和力FcγR3a的患者中出现PD-L1突变的肿瘤亚克隆,将损伤抗PD-L1的治疗效果,但也增加T细胞的杀伤功能。将抗PD-L1增加进标准治疗方案中具有可行性和安全性。
转移性结直肠癌(mCRC)
PD-L1
免疫逃逸
呋喹替尼
国产肠癌靶向药呋喹替尼:三期临床试验,大获成功
① 416例患者参与FRESCO试验以验证呋喹替尼用于mCRC患者三线治疗的疗效和安全性(三期临床实验);② 呋喹替尼可显著改善mCRC患者的OS,风险比0.65,中位OS为9.30个月;③ 所有次级终点如PFS、客观缓解率和疾病控制率,具有统计学显著作用;④ 最常见不良反应(≥3级):高血压(21.6%)、手足皮肤反应(10.8%)、蛋白尿(3.2%)和腹泻(3.2%);⑤ 呋喹替尼治疗mCRC对延长患者OS具有统计学和临床意义,且药物具有很好的耐受性与安全性。
呋喹替尼
抗肿瘤
三期临床实验
转移性结直肠癌(mCRC)