同步放化疗

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同步放化疗

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国内团队：局部进展期直肠癌或可考虑短期放疗+化疗+全直肠系膜切除术

中国医学科学院北京协和医学院的金晶团队在Journal of Clinical Oncology发表文章，报道了一项多中心随机III期临床试验，比较了在全直肠系膜切除术前，局部进展期直肠癌患者接受短期放疗加化疗（TNT）或者同步放化疗（CRT）对预后的影响。研究表明，与标准CRT相比，接受TNT治疗的患者的主要终点——3年无病生存率为非劣效性。即术前接受短期放疗+化疗次序治疗有效，毒性在可接受范围，可作为局部进展期直肠癌CRT的替代方案。

直肠癌放疗+化疗同步放化疗

陈廷涛、魏泓等：益生菌缓解同步放化疗引起的口腔黏膜炎

南昌大学的陈廷涛团队及辛洪波团队、中山大学附属第一医院的魏泓团队在Frontiers in Immunology上发表的一项2期临床试验结果，发现益生菌组着（包含植物乳杆菌MH-301、动物双歧杆菌乳亚种LPL-RH、鼠李糖乳杆菌LGG-18、嗜酸乳杆菌）可显著缓解同步放化疗诱导的鼻咽癌患者的口腔黏膜炎。

益生菌研究论文医学研究 2期临床试验口腔黏膜炎

粪菌组成或可预测大肠癌术前放化疗病理反应

预测直肠癌同步放化疗（CCRT）后完全缓解（CR）的生物标志物较为缺乏，最新发表在International Journal of Radiation Oncology Biology Physics的研究旨在探究术前CCRT后肠道菌群反应的预测价值。该研究发现在非CR患者中观察到不良肠道菌群（如拟杆菌）与治疗反应相关。CR患者的合成代谢功能明显增强。尽管贝叶斯网络分析显示Duodenibacillus massiliensis菌与升高的CR率相关，但需要更多的研究证明该假设。

结肠癌 Rectal cancer Concurrent Chemoradiotherapy Tumor Regression Microbiome

同步放化疗基础上联合西妥昔单抗未改善食管癌生存期

① 自2008年6月30日至2013年2月8日，344例活检证实的食管癌入组，随机分为每周顺铂、紫杉醇同步每天放疗，伴或不伴每周西妥昔单抗；② 328例患者可评估，两组间3-5度治疗相关不良事件发生率分别为46%、23%、4%和50%、17%、1%；③ 临床完全缓解率（cCR）分别为56%和58%；④ 中位随访18.6个月，24和36个月的局部失败率分别为47%、49%和49%、49%，24和36个月的OS率分别为45%、34%和44%和28%；⑤ 同步放化疗基础上联合西妥昔单抗未改善OS。

食管癌同步放化疗西妥昔单抗 Angela K Berger Bernardo A Mainou

晚期非小细胞肺癌（NSCLC）

70岁以上肺癌患者接受同步放化疗：要权衡副作用

① 1990年至2012年，美国国立癌症研究所资助的协助组进行的16项II期或III期同步放化疗单独或与巩固化疗或诱导化疗联合治疗III期NSCLC的临床研究的个体化患者数据；② 年轻组（70岁以下）2768例患者，老年组（年龄≥70岁）832例患者；非校正多变量模型中，老年患者OS差，HR1.2，两组间PFS无差异；③ 老年组≥3 度AEs更多，HR1.35，完成治疗的患者数明显减少；④ 与年轻患者相比，接受同步放化疗的老年患者OS差，更多毒性，更多治疗过程中死亡。

晚期非小细胞肺癌（NSCLC）同步放化疗总体生存期(OS) 不良事件