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精准医学
文章数:3篇
胶质母细胞瘤(GBM)
胶质母细胞瘤的时空异质性:52例病人的127处标本,多组学分析
① 对52例胶质母细胞瘤(GBM)患者的127个多部位或纵向的切片标本进行基因组和表达特征分析;② 组织块和单细胞数据,同一肿瘤组织块的样本,具有相似的遗传学和表达特征,多灶性肿瘤和/或长期复发肿瘤来源于不同的克隆;③ 患者来源胶质瘤细胞(PDCs)的化学筛选提示疗效与遗传学相似性相关,多灶性肿瘤富含PIK3CA突变、药物应答模式不同;④ 靶向主干事件较靶向个性事件更有效减少肿瘤负荷;⑤ 多部位活检的整合基因组分析,促进GBM患者的靶向治疗。
胶质母细胞瘤(GBM)
精准医学
异质性
基因组
化学筛选
循环肿瘤DNA
肿瘤液体活检(Nature Reviews Clinical Oncology综述)
① 靶向治疗的核心在于为患者选择合适的用药,而指导治疗的关键是发现肿瘤特异性的遗传改变;② 每个患者的遗传改变都不尽相同,而靶向治疗的过程就像达尔文进化效应对肿瘤细胞施加“选择压力”;③ 对“肿瘤进化”进行长期监测是精准医学重要的方面,但组织活检取材不够方便;④ 对肿瘤患者外周血的循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤细胞(CTCs)及外泌体的检测统称为“液体活检”;⑤ 2种针对EGFR突变检测的ctDNA试剂盒已在欧洲和美国上市。
循环肿瘤DNA
靶向治疗
精准医学
液体活检
Larry K Kociolek
精准医学
知识数据库:精准肿瘤学里的“大杀器”
① 精准医学的核心是致病突变驱动肿瘤生物学改变,进而影响临床表现及疗效,但肿瘤患者个体差异很大,个体化治疗非常复杂;② 本研究对1540例AML患者信息进行重新分析,将遗传学与临床信息相匹配,更好地支持临床决策;③ 通过多级统计学模型来更精确地预测肿瘤缓解、复发及死亡率,通过国际癌症基因图谱(TCGA)数据库进行验证;④ 个体化治疗能减少20-25%的AML干细胞移植数量而维持总生存不变;⑤ 知识数据库需不断更新,纳入队列及随机对照研究。
精准医学
急性髓系白血病
个体化治疗
数据库
Ruben Tommasi