精准诊断

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精准诊断

文章数：6篇

Nature：精准诊断和治疗疾病，MWAS来帮忙！

① DNA测序、代谢组、蛋白组和计算工具快速发展，推动微生物组与疾病相关联；② 时间序列研究和多分子视角促进MWAS发展，已有研究支持MWAS的可靠结果；③ 对精准诊断和治疗来说，应充分理解微生物组和饮食、化学、健康的复杂关系，并要确定记录和整合这些动态变化的检测频率；④ 特别提出MWAS的原则。

GWAS MWAS DNA测序代谢组蛋白组

肠易激综合征

Nature：关于IBS的四大待解难题

① 更透彻的对IBS致病机理的研究：同症状不同病，对致病机理的研究可以为更好更精准的治疗创造条件；② IBS与神经系统疾病之间的关系：搞清肠道疾病IBS与神经疾病间的因果关系可以指导更好治疗；③ 膳食对IBS改善的因果联系：微生物学家，医生，和营养学家应该更紧密地合作，不断增加食物对肠道微生物，肠道健康的影响；④ 医生对IBS更明确的诊断分类：目前依靠症状和不多的生物标记物诊断不甚理想，合理的诊断需要更多的标记物及更细的分类。

肠易激综合征健康膳食精准诊断 D Nasioudis S S Witkin

细胞致死性涨毒素

Nature：IBS的诊断和治疗有进展，但仍充满挑战

① 肠易激综合征（IBS）在过去一直被认为是一种心理疾病，尽管这种看法已被颠覆，但IBS的诊断一直缺少好的标准；② Pimentel团队通过IBS病人排气症状入手，发现IBS病人存在小肠细菌的过量生长，从而进一步发现细胞致死性涨毒素（CdtB）可以作为腹泻性IBS诊断的生物标志物；③ 然而，更细化的IBS分类还急需完善；④ 研究人员一致认为更深刻的了解IBS背后的生物学机制才能有效地指导更准确的诊断和治疗。

细胞致死性涨毒素肠易激综合征小肠细菌多度生长精准诊断腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征

Nature：如何提高IBS的诊断效率？

① 如何提高肠易激综合征（IBS）的诊断效率一直是业内的一大困扰，究其原因主要是缺少明确的生物标记物、症状多样且非典型以及医生缺乏对病情的明确了解；② 随着科学的进步和对IBS疾病的了解不断丰富，2006年出版的Rome III对IBS的定义亟需在Rome IV中修改；③ Rome IV删除了诸如“腹部不适”等不通用用语，重新定义了IBS的症状及持续时间，并规定了鉴别诊断及排除疾病；④ Rome IV还需要加强医生对IBS的认识，以取得更可信的诊断。

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Nature：业界权威Whorwell对IBS的未来并不乐观

① 笔者采访了英国南曼彻斯特大学医学院肠神经学和胃肠道科的权威专家Peter Whorwell，Whorwell博士分享了自己35年关于IBS研究与治疗的经验；② Whorwell强调了首次接诊医生的重要性，过分关注IBS患者某一症状容易导致以偏概全而误诊，使患者得不到有效治疗甚至病情加重；③ 除了常规的药物和膳食疗法，Whorwell也介绍了粪菌移植和催眠疗法治疗IBS；④ 由于患者对IBS的不重视，和研究IBS经费的缩紧，Whorwell对IBS未来治疗并不乐观。

催眠疗法肠易激综合征粪菌移植精准诊断 Jon Cohen

Nature：特别关注肠易激综合征

① 本篇Outlook从各个角度对易激综合征的最新进展，未来展望进行了详细地阐述；② 虽然1980年罗马准则是对IBS的诊断的重大进步，但随着精准医学的提出，越来越多的人希望有更可靠的诊断分类方式，以指导精确用药；③ 低可发酵寡/双/单糖和多元醇膳食在对症治疗IBS上虽有广泛认可，还是有学者质疑其有效性，同时研究人员也试图去揭示肠道微生物与肠-脑轴的联系；④ 很多的人患有不同程度的IBS，严重甚至致死的比率约为5%，医生首先要充分了解患者病症。

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