器官移植

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文章数：9篇

肠道菌群介导肥胖引起的高血糖和器官移植排斥

肥胖是一种慢性低水平炎症状态，会缩短器官移植后病人的生存期，并增加术后并发症的风险。此外，移植后使用免疫抑制剂还会增加糖尿病风险。近期发表于American Journal of Transplantation上的研究，讨论了肠道菌群对饮食性肥胖相关移植排斥反应和高血糖的影响。结果表明，高脂饮食通过菌群依赖和非依赖两种机制诱导全身炎症和加剧移植排斥反应，而其促进高血糖的作用更多地依赖于饮食与肠道菌群的相互作用。

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合生制剂、益生元和益生菌对器官移植有益吗？（综述）

接受器官移植的患者可能因免疫抑制剂等药物的作用而出现长期、严重的胃肠道症状，少量研究探索了微生态干预是否对此具有改善作用。Cochrane Database of Systematic Reviews近期发表文章，对现有的随机对照试验数据进行荟萃分析，表明目前缺乏足够的信息来了解益生菌、益生元或合生制剂是否有助于实体器官移植患者的康复。

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Science子刊：肠道菌群失调与实质器官移植后的死亡率增加相关

越来越多的证据表明，肠道菌群与造血干细胞移植后的生存率相关，但肠道菌群对实质器官移植的影响尚未明确。Science Translational Medicine上发表的一项最新研究结果，发现肝移植患者及肾移植患者均表现出肠道菌群失调，并与免疫抑制剂的使用相关，同时，器官移植后的死亡率随着肠道菌群失调程度的增加而升高。

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移植器官自带的共生菌，可加剧受体的排斥反应

移植有菌群定植的器官（比如皮肤等屏障器官），通常比移植无菌器官更快地发生排斥反应。Journal of Clinical Investigation近期发表的这项研究，通过小鼠皮肤移植实验表明，定植于供体器官的特定共生菌，可触发受体中预存的对该菌的免疫应答，从而导致受体对供体器官的加速排斥，且免疫抑制剂对这种宿主抗共生菌免疫反应无效。

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小鼠结肠炎模型

Nature子刊：如何将肠道类器官移植到结肠炎小鼠模型中？

类器官细胞可以移植到体内，用于疾病建模和作为再生医学的临床前工具。Nature Protocols发表的研究，详细描述了如何将上皮细胞类器官移植到受体小鼠的结肠中。在这个实验中，通过使用硫酸葡聚糖钠，在结肠远端诱导上皮损伤，并通过肛门将类器官注入管腔空间。注入的器官随后附着在受伤区域并重建供体来源的上皮。该方法为其他结肠损伤模型后的移植提供了技术基础。

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国内团队：他克莫司影响肠道菌群引起高血糖，补充丁酸或能改善

在接受免疫抑制剂他克莫司治疗的非糖尿病实体器官移植患者中，约1/3会出现高血糖症状。首都医科大学胡小鹏团队和四川大学华西医院Ling Liu团队近期在American Journal of Transplantation发表合作研究，在小鼠模型中揭示了他克莫司通过作用于肠道菌群，减少菌群产物丁酸，从而引发高血糖的作用机制，为防治这种药物引起的高血糖症提供新思路。

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抗生素预处理或有益于肝脏移植

Journal of Clinical Investigation上发表的一项最新研究，在接受肝脏移植的小鼠及患者中均发现，移植前的抗生素预处理可降低肝移植后损伤的发生率。

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肠道菌群影响器官移植

共生菌群可能是影响器官移植成败的因素之一。本研究通过混养和粪便菌群移植改变小鼠肠道菌群结构，并比较菌群改变对皮肤移植物的排斥动力学，发现肠道菌群类型可能影响移植物的存活期，其中Alistipes属对移植物的存活期延长可能具有关键影响。该成果对研究菌群对宿主的系统性影响、提高器官移植成功率有一定参考价值，值得专业人士关注。

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JCI：改变菌群，降低移植排斥反应靠谱么？

关于移植排斥反应和菌群的文章，短短一篇评论，但值得看一看。

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